急性出血壞死性結(jié)腸炎是以小腸的廣泛出血壞死為特征的腸道急性蜂窩組織炎,病變主要累及空腸,回腸。偶爾也可侵犯十二指腸和結(jié)腸,甚至累及全消化道。主要臨床表現(xiàn)有腹痛,便血,發(fā)熱,嘔吐,腹脹,嚴(yán)重的患者可有休克,腸麻痹等中毒癥狀和腸穿孔等并發(fā)癥,是一種危及生命的爆發(fā)性疾病。
它的病因和細(xì)菌感染有關(guān),而且以一種叫c型產(chǎn)氣莢膜芽孢桿菌為主。因?yàn)樗梢援a(chǎn)生β毒素,這種毒素可以干擾腸粘膜表面絨毛的正常功能,影響腸道的清洗作用,病原體粘附腸粘膜而致病。β毒素可以導(dǎo)致腸道組織壞死,產(chǎn)生壞疽性腸炎。
在長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,機(jī)體抵抗力下降,糖尿病或主食中缺乏蛋白質(zhì)的人體中,當(dāng)進(jìn)食受到c型產(chǎn)氣莢膜芽孢桿菌污染,或者已經(jīng)變質(zhì)的食物。由于胰液和蛋白水解酶減少,不能分解破壞和水解β毒素而發(fā)病。
變態(tài)反應(yīng)也能夠參與這個(gè)發(fā)病過(guò)程,易感因素包括:腸道感染,腸道缺血,腸粘膜屏障功能受損,呼吸窘迫綜合征,先天性心臟病合并心衰,敗血癥休克等等。