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• 如何區(qū)別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個完全不同的疾病，其發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質(zhì)上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細(xì)菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會有明顯的發(fā)熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關(guān)的表現(xiàn)，病人還會有腰痛、腎區(qū)叩痛等相關(guān)表現(xiàn)。治療是需要應(yīng)用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發(fā)病主要和免疫反應(yīng)有關(guān)系，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應(yīng)用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等類的免疫抑制治療。

  

  02:00
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 4682次

• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 8273次

• 腎小球腎炎 與iga腎病
  ?IgA腎病是世界上最常見的原發(fā)性腎小球疾病，在我國占腎活體組織檢查患者的30%-40%，占腎活體組織檢查診斷的原發(fā)性腎小球疾病的45%左右，在病理上以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的腎小球疾病。以血尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn)，可伴有不同程度的蛋白尿、高血壓和腎功能受，IgA腎病的發(fā)病與年齡、性別、種族和地區(qū)差異有關(guān)系，青壯年多見。在我國IgA腎病也是導(dǎo)致終末期腎病的首要原因。在臨床上可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿、無癥狀性尿堿異常，大量蛋白尿高血壓急性腎衰竭和慢性腎衰竭。對于IgA腎病，經(jīng)acei和arb類治療三至六個月以后，如果尿蛋白仍然大于1g/天，并且腎小球?yàn)V過率大于50ml/分鐘，建議使用糖皮質(zhì)激素治療，也可以聯(lián)合使用免疫抑制劑治療，其中20%的IgA腎病可以臨床緩解，20%-30%的患者在起病10-20年以后進(jìn)展至終末期腎衰竭。
  語音時長 2:06”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 1284次

• iga腎病與急性腎小球腎炎
  在臨床上iga腎病與急性腎小球腎炎是兩種不同類型的腎臟疾病，iga腎病是指原發(fā)的彌漫性系膜性iga腎病，是具有多種臨床綜合征和病理表現(xiàn)的一組疾病，多數(shù)患者腎活檢免疫病檢查提示患者腎小球系膜細(xì)胞增生以及系膜基質(zhì)增加，并且在系膜區(qū)或腎小管毛細(xì)血管袢出現(xiàn)以iga為主的免疫球蛋白以及相關(guān)補(bǔ)體成分的沉積。iga腎病患者以單純性血尿，蛋白尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn)，是最常見的增殖性腎小球腎炎，也是目前發(fā)病率最高，導(dǎo)致終末期腎病最常見的原發(fā)性腎小球疾病之一，而急性腎小球腎炎一般指的是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，這是一種自限性疾病。在臨床上主要是進(jìn)行對癥治療，包括去除感染誘因，防止一些并發(fā)癥，保護(hù)患者腎功能，并且促進(jìn)患者腎功能恢復(fù)為主要治療環(huán)節(jié)。
  語音時長 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1940次

• 腎炎型腎病與腎小球腎炎什么區(qū)別
  病情分析：腎炎性腎病主要強(qiáng)調(diào)的是腎病，24小時尿蛋白定量在3.5克以上，而腎小球腎炎主要強(qiáng)調(diào)的是腎炎，24小時尿蛋白定量小于3.5克。腎炎性腎病通常需要給予激素來治療，預(yù)后比較好。而腎小球腎炎通常是指慢性腎小球腎炎，一般不需要激素的治療，預(yù)后不是很好。意見建議：因此，當(dāng)患者尿中出現(xiàn)了尿蛋白，一定要行24小時尿蛋白定量檢查，來區(qū)分具體是腎炎性腎病還是腎小球腎炎。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-12 1401次

• 腎小球腎炎和IgA腎炎有區(qū)別么
  病情分析：腎小球腎炎和IgA腎炎有一定的區(qū)別，腎小球腎炎包括多種病理類型，如系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化等，IgA腎炎是其中的一種。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，合并腎功能損害時，應(yīng)限制高鉀及高磷食物的攝入?？蓱?yīng)用降壓、減少尿蛋白及保腎藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 901次

• iga腎小球腎炎的治療
  iga腎病常規(guī)的一些治療，首先iga的腎病治療，主要是以針對血尿?yàn)橹鳎瞧鋵?shí)沒有特效的治療辦法，應(yīng)該根據(jù)病人血尿發(fā)作的頻率、蛋白尿的程度以及有沒有高血壓和腎功能受損，而制定不同的治療方案。對于反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿，合并有扁桃體炎的患者，可以考做扁桃體切除，有高血壓的患者，要積極的控制血壓。第二，一些
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 38次

• 腎小球腎炎是腎病嗎
  腎小球腎炎的確屬于廣義上的腎病，廣義上的腎病包括各種腎小球，腎血管，腎小管間質(zhì)的病變都屬于腎病，腎小球腎炎屬于腎小球的疾病，當(dāng)然是屬于腎病。不過狹義上的腎病，特指的是患者24小時尿蛋白定量超過3.5克，血漿白蛋白低于30克每升，這是狹義上的腎病，也就是腎病綜合癥，雖然也是腎小球疾病，但是與腎小球腎炎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 146次