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• 甲狀腺瘤必須手術(shù)嗎

  甲狀腺瘤是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，其中絕大多數(shù)為良性病變，少數(shù)為惡性病變。甲狀腺腫瘤發(fā)病初期一般無(wú)明顯癥狀，不疼、不癢，不影響說(shuō)話、吃飯，所以通常當(dāng)人們體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。大部分腺瘤是體積小，且性質(zhì)是良性的腺瘤，是不需要手術(shù)的，只需要定期復(fù)查即可。如果是良性腺瘤，但有的體積可能比較大，會(huì)造成頸部變粗，甚至可能會(huì)影響到呼吸、吞咽，這種情況下可以手術(shù)治療解除壓迫。有些腫瘤具有分泌功能會(huì)伴發(fā)甲亢癥狀，如果藥物治療不好的情況下，也可以考慮放射性治療或手術(shù)治療。有一些腺瘤存在惡性傾向，比如質(zhì)地堅(jiān)硬而固定、表面不平、邊界不清、里面有沙粒樣鈣化，或者生長(zhǎng)迅速，這種情況下可以做細(xì)針穿刺明確性狀，如果存在惡變可能就手術(shù)切除。

  

  01:26
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-11 5863次

• 甲狀腺瘤需要手術(shù)嗎

  甲狀腺瘤，一般稱為甲狀腺的腺瘤，它是一種良性的甲狀腺腫瘤。那么甲狀腺腺瘤，如果出現(xiàn)的話，從我們現(xiàn)在的診治原則來(lái)講，可以定期觀察，因?yàn)樗且环N良性腫瘤。如果它出現(xiàn)了一種壓迫癥狀，比如說(shuō)它腫瘤比較大，影響了您的氣管的呼吸功能，或者壓迫到您食管，引起吞咽的功能，這種情況下我們是可以考慮手術(shù)的。

  

  01:00
  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 14030次

• 甲狀腺瘤手術(shù)前準(zhǔn)備
  甲狀腺腺瘤手術(shù)之前，需要評(píng)估全身的狀態(tài)，看患者有沒(méi)有心臟，肝臟，腎臟和肺臟的嚴(yán)重疾病，如果能排除這些禁忌癥，同時(shí)也要看甲狀腺的功能，看有沒(méi)有甲狀腺功能亢進(jìn)，如果有甲狀腺功能亢進(jìn)，需要把甲狀腺功能控制到正常以后，再考慮手術(shù)治療。甲狀腺腺瘤手術(shù)一般情況下，適合甲狀腺腺瘤比較大的，伴有出血，鈣化，或者有可能有惡性可能的才考慮手術(shù)治療。甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌是兩個(gè)不同的概念，首先需要明確，如果是普通的良性甲狀腺腺瘤，一般可以不做處理，定期復(fù)查。甲狀腺瘤發(fā)生于任何年齡，大部分沒(méi)有癥狀，只有腺瘤腫大比較明顯，伴有壓迫癥狀，才有才有呼吸困難或者吞咽困難
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-20 1886次

• 甲狀腺瘤手術(shù)術(shù)前注意什么
  甲狀腺腫瘤術(shù)前，病人的應(yīng)測(cè)定基礎(chǔ)代謝率，有增高的病人必須定期復(fù)查，另外要做喉鏡檢查，確定聲帶的功能，一側(cè)神經(jīng)受壓，可以在呼吸和發(fā)音時(shí)沒(méi)有任何癥狀。檢查心臟有無(wú)擴(kuò)大，有無(wú)雜音，心率異常，要做心電圖，檢查神經(jīng)肌肉應(yīng)激是否增高，做耳前扣擊實(shí)驗(yàn)，上臂的壓迫實(shí)驗(yàn)，測(cè)定血鈣和血磷的含量。要做胸骨后甲狀腺腫瘤的時(shí)候的要拍頸部x線片，同時(shí)咽下造影劑，確定氣管和食管受壓程度，并可確定甲狀腺在胸骨的范圍。如有嚴(yán)重壓迫氣管癥狀存在時(shí)，應(yīng)在x鏡透視下檢查氣管有無(wú)軟化，讓患者閉口捏鼻，同時(shí)用力呼氣，以增加氣管內(nèi)的壓力，用力吸氣以降低氣管內(nèi)壓。如果氣管壁有軟化，則在呼氣時(shí)軟化的氣管段會(huì)擴(kuò)大，這樣的話好知道甲狀腺是否侵犯氣管。當(dāng)然還要給碘劑，同時(shí)還要給病人鎮(zhèn)靜和降心率控制血壓這些準(zhǔn)備。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-01 1928次

• 甲狀腺瘤手術(shù)前做ct嗎
  病情分析：甲狀腺瘤的患者如果已經(jīng)決定做手術(shù)治療了，那么就不需要做增強(qiáng)ct檢查了，但是患者可以在手術(shù)切除之后進(jìn)一步的病理檢查，明確腺瘤的性質(zhì)。對(duì)于沒(méi)有打算做手術(shù)的患者，可以進(jìn)一步的做增強(qiáng)ct檢查。意見(jiàn)建議：平時(shí)不要吃含碘量過(guò)高的食物，不吃油膩的東西，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，生活習(xí)慣，保持愉快的心情。不抽煙，不喝酒，也不要熬夜，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-30 1805次

• 甲狀腺瘤用穿刺嗎
  病情分析：甲狀腺瘤可以通過(guò)頸部超聲和ct可以大體判斷良性或是惡性的，如果超聲和ct以及體格檢查懷疑有惡變的話，是需要及時(shí)的做個(gè)穿刺病理活檢的，或是直接手術(shù)中做個(gè)快速的病理，根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)決定相應(yīng)的手術(shù)方式。意見(jiàn)建議：在治療的期間不要過(guò)度的勞累，不要吃辛辣的食物，多參加集體的運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體的抵抗力，不要吃含碘過(guò)高的食物。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-07-05 901次

• 甲狀腺瘤術(shù)前準(zhǔn)備
  甲狀腺瘤的術(shù)前準(zhǔn)備分為：1、一般準(zhǔn)備和術(shù)前檢查。①一般準(zhǔn)備：精神緊張者給予安定，心率過(guò)快者給予普萘洛爾，發(fā)生心衰者給予洋地黃等。②頸部攝片。了解氣管有無(wú)受壓和移位，氣管軟化試驗(yàn)。③心電圖。常規(guī)做心電圖，以了解是否合并甲亢心。④喉鏡檢查，確定聲帶功能。⑤測(cè)定基礎(chǔ)代謝率，了解甲亢程度，選擇手術(shù)時(shí)機(jī)。⑥化
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-17 6377次

• 甲狀腺腺瘤術(shù)前注意
  手術(shù)前：1、如果長(zhǎng)期有口服抗血小板的藥物，如阿司匹林或者氫氯吡格雷，入院前應(yīng)告知醫(yī)生，因?yàn)檫@些藥物需要停藥一周才能進(jìn)行手術(shù)。2、入院后1～2天需行相關(guān)化驗(yàn)檢查：血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、甲狀腺功能、心電圖、胸片、彩超等。3、術(shù)前3天開(kāi)始練習(xí)手術(shù)體位：將枕頭墊于肩下平臥，保持頭向后仰，時(shí)間由半小時(shí)開(kāi)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 171次