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    1. 甲狀腺瘤手術(shù)術(shù)前注意什么

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      甲狀腺腫瘤術(shù)前,病人的應(yīng)測(cè)定基礎(chǔ)代謝率,有增高的病人必須定期復(fù)查,另外要做喉鏡檢查,確定聲帶的功能,一側(cè)神經(jīng)受壓,可以在呼吸和發(fā)音時(shí)沒有任何癥狀。

      檢查心臟有無擴(kuò)大,有無雜音,心率異常,要做心電圖,檢查神經(jīng)肌肉應(yīng)激是否增高,做耳前扣擊實(shí)驗(yàn),上臂的壓迫實(shí)驗(yàn),測(cè)定血鈣和血磷的含量。

      要做胸骨后甲狀腺腫瘤的時(shí)候的要拍頸部x線片,同時(shí)咽下造影劑,確定氣管和食管受壓程度,并可確定甲狀腺在胸骨的范圍。

      如有嚴(yán)重壓迫氣管癥狀存在時(shí),應(yīng)在x鏡透視下檢查氣管有無軟化,讓患者閉口捏鼻,同時(shí)用力呼氣,以增加氣管內(nèi)的壓力,用力吸氣以降低氣管內(nèi)壓。

      如果氣管壁有軟化,則在呼氣時(shí)軟化的氣管段會(huì)擴(kuò)大,這樣的話好知道甲狀腺是否侵犯氣管。

      當(dāng)然還要給碘劑,同時(shí)還要給病人鎮(zhèn)靜和降心率控制血壓這些準(zhǔn)備。

      以上內(nèi)容僅供參考

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