妙手醫(yī)生精選
甲狀腺瘤，一般稱為甲狀腺的腺瘤，它是一種良性的甲狀腺腫瘤。那么甲狀腺腺瘤，如果出現(xiàn)的話，從我們現(xiàn)在的診治原則來講，可以定期觀察，因?yàn)樗且环N良性腫瘤。如果它出現(xiàn)了一種壓迫癥狀，比如說它腫瘤比較大，影響了您的氣管的呼吸功能，或者壓迫到您食管，引起吞咽的功能，這種情況下我們是可以考慮手術(shù)的。
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甲狀腺瘤必須手術(shù)嗎甲狀腺瘤是臨床常見病、多發(fā)病，其中絕大多數(shù)為良性病變，少數(shù)為惡性病變。甲狀腺腫瘤發(fā)病初期一般無明顯癥狀，不疼、不癢，不影響說話、吃飯，所以通常當(dāng)人們體檢時才被發(fā)現(xiàn)。大部分腺瘤是體積小，且性質(zhì)是良性的腺瘤，是不需要手術(shù)的，只需要定期復(fù)查即可。如果是良性腺瘤，但有的體積可能比較大，會造成頸部變粗，甚至可能會影響到呼吸、吞咽，這種情況下可以手術(shù)治療解除壓迫。有些腫瘤具有分泌功能會伴發(fā)甲亢癥狀，如果藥物治療不好的情況下，也可以考慮放射性治療或手術(shù)治療。有一些腺瘤存在惡性傾向，比如質(zhì)地堅(jiān)硬而固定、表面不平、邊界不清、里面有沙粒樣鈣化，或者生長迅速，這種情況下可以做細(xì)針穿刺明確性狀，如果存在惡變可能就手術(shù)切除。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-05-11 6097次
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甲狀腺瘤手術(shù)風(fēng)險大嗎甲狀腺手術(shù)確實(shí)存在一定風(fēng)險，由于頸部的解剖結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，有豐富的神經(jīng)，血管，甲狀旁腺等，手術(shù)過程中容易導(dǎo)致喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)、甲狀旁腺損傷等出現(xiàn)并發(fā)癥。在手術(shù)中可能導(dǎo)致喉返神經(jīng)的損傷，術(shù)后可能產(chǎn)生飲水嗆咳等問題，故手術(shù)中應(yīng)將喉返神經(jīng)充分顯露，游離從而降低損傷風(fēng)險，且隨著喉返神經(jīng)監(jiān)測儀的使用，該不良反應(yīng)已大大減少。另外，在手術(shù)分離過程中，可能對甲狀旁腺帶來損傷，術(shù)后產(chǎn)生低鈣癥狀。一些常見的風(fēng)險，比如出血、感染還有切口不愈合等，這與患者本身的基礎(chǔ)狀況也有很大關(guān)系。
01:27
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-05-09 3622次
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甲狀腺瘤需要手術(shù)嗎甲狀腺腺瘤是甲狀腺組織的一種良性的腫瘤，甲狀腺結(jié)節(jié)當(dāng)中80%都是甲狀腺腺瘤。甲狀腺腺瘤診斷的重要性，在于如何從甲狀腺結(jié)節(jié)中將腺瘤鑒別出來，而排除甲狀腺癌，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師通過常規(guī)的詳細(xì)的體格檢查，放射碘，甲狀腺超聲可以初步的篩查。如果甲狀腺腺瘤對周圍組織造成明顯的壓迫癥狀，或者甲狀腺出現(xiàn)胸骨后的甲狀腺腫，或者甲狀腺腺瘤進(jìn)行性的增長比較迅速，或者甲狀腺腺瘤合并的甲狀腺功能亢進(jìn)，經(jīng)過抗甲狀腺藥物治療比較差，這些情況一般可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)盡量保留盡可能多的甲狀腺組織，避免損傷甲狀旁腺。語音時長 01:10”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-22 2227次
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甲狀腺瘤需要手術(shù)嗎并不是所有的甲狀腺瘤都需要手術(shù)治療，甲狀腺瘤分為良性的甲狀腺結(jié)節(jié)和惡性的甲狀腺癌，如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，當(dāng)出現(xiàn)明顯局部的壓迫癥狀，或者合并甲狀腺功能亢進(jìn)，內(nèi)科治療無效的患者，或者甲狀腺結(jié)節(jié)位于胸骨后或者縱隔內(nèi)，或者甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長的，考慮惡性的傾向的，可以考慮手術(shù)治療。如果是甲狀腺超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺低回聲實(shí)性的結(jié)節(jié)，周圍有腫大的淋巴結(jié)，與周圍組織邊界不是很清楚，有多發(fā)的鈣化灶，有可能是惡性的甲狀腺癌，一般需要考慮手術(shù)治療。甲狀腺瘤關(guān)鍵在于如何診斷和鑒別診斷，因?yàn)椴煌募膊≈委煼椒ú灰粯?，預(yù)后當(dāng)然也不一樣，這是臨床上最容易碰到的問題。語音時長 01:10”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-22 2371次
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甲狀腺瘤需要手術(shù)嗎要根據(jù)具體情況而定，對于甲狀腺瘤有惡化或者惡變的傾向，將來有可能會發(fā)展為甲狀腺癌。這種情況就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。另外，對于甲狀腺瘤比較大的情況，出現(xiàn)了壓迫氣道導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難，也應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。
周喜玉
主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018-12-13 2302次
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甲狀腺瘤需要手術(shù)嗎甲狀腺腺瘤因?yàn)橛锌赡軙鸺卓?，發(fā)生率在臨床上大概在20%左右，也有可能發(fā)生癌變，在臨床上發(fā)生率在10%左右，超過1公分的或者短期內(nèi)增長速度比較快的，建議通過手術(shù)治療。如果甲狀腺腺瘤比較小的，一般對患側(cè)的甲狀腺進(jìn)行部分的切除，如果腺瘤比較大，患處的甲狀腺應(yīng)該是大部分或者全部切除，切除以后標(biāo)本必須立即行冰凍切片檢查，在術(shù)中判斷一下有無惡變，如果沒有惡變，手術(shù)就可以結(jié)束了。如果有惡變，按甲狀腺癌治療，進(jìn)行患側(cè)的頸部淋巴結(jié)清掃，術(shù)后還需配合進(jìn)行相應(yīng)的甲狀腺素補(bǔ)充。
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-23 2001次
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甲狀腺瘤需要手術(shù)費(fèi)用由于甲狀腺瘤有引起甲亢以及惡變的可能性，故早期要行手術(shù)切除治療。無論腫瘤的大小，目前多主張作患側(cè)腺葉切除或者是腺葉全切除，而不應(yīng)行先腺瘤摘除術(shù)。如果做開放式手術(shù)，治療費(fèi)用大約在一萬元左右，如果做微創(chuàng)手術(shù)治療費(fèi)用大約在15000元至20000元之間。術(shù)后患者如果沒有嘔吐，術(shù)后六個小時可以進(jìn)食常溫的流質(zhì)
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 128次
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甲狀腺瘤需要治療嗎甲狀腺瘤如果是良性的，也就是腺瘤這種情況。因?yàn)樗旧硎怯邪┳兊目赡埽⑶铱梢砸鸺谞钕俟δ艿漠惓?，所以說一旦發(fā)現(xiàn)之后最好是能夠早期給予手術(shù)治療。手術(shù)是最有效的治療方法，不管腫瘤體積的大小，現(xiàn)在一般主張做患側(cè)甲狀腺腺葉的切除，或者是腺葉次全切除，而不是做單純的那種腺瘤摘除術(shù)。原因是因?yàn)榕R床上甲狀腺腺瘤
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 99次
