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• 硝酸甘油作用及副作用

  硝酸甘油主要用于不穩(wěn)定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴(yán)重升高、急性左心衰的情況。對(duì)于急性心梗，如果是下壁和右心室發(fā)生心梗，血壓會(huì)明顯下降，所以不主張用硝酸甘油，否則會(huì)引起血壓進(jìn)一步的降低。硝酸甘油主要的副作用，一是血壓的下降，因?yàn)橄跛岣视统龜U(kuò)張冠狀動(dòng)脈外，還有降低血壓的作用，硝酸甘油可以擴(kuò)張周圍的靜脈，也可以擴(kuò)張動(dòng)脈，所以有一定的降壓的作用，容易導(dǎo)致體位性低血壓，所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步的下降。還有一個(gè)副作用是頭疼，大約有20%的人用硝酸甘油會(huì)導(dǎo)致腦血管的擴(kuò)張，會(huì)引起比較嚴(yán)重的頭疼。

  

  01:31
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 14061次

• 硝酸甘油片的功效與作用

  本品的藥理作用是，松弛血管平滑肌，釋放一氧化氮，激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織內(nèi)的，環(huán)鳥(niǎo)苷酸增多，導(dǎo)致了肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調(diào)節(jié)了平滑肌的收縮狀態(tài)，引起血管擴(kuò)張。所以本品用于冠心病，心絞痛的治療和預(yù)防，也可用于降低血壓，或治療充血性心力衰竭。那么本品禁用于什么呢，本品禁用于心肌梗死早期，或者是有嚴(yán)重低血壓，及心動(dòng)過(guò)速時(shí)的病人，還有這種嚴(yán)重的貧血、青光眼，顱內(nèi)壓增高，和已知對(duì)硝酸甘油過(guò)敏的患者，是要禁用的。同時(shí)還禁用于，使用枸櫞酸西地那非，也就是萬(wàn)艾可的患者，后者會(huì)增強(qiáng)，硝酸甘油的降壓作用，中度或過(guò)量飲酒時(shí)，使用本藥可能會(huì)導(dǎo)致低血壓，與降壓藥或血管擴(kuò)張藥合用時(shí)，可增強(qiáng)硝酸鹽的，致體位性低血壓的作用。阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油的清除，并增強(qiáng)其血流動(dòng)力學(xué)的效應(yīng)，使用長(zhǎng)效硝酸鹽，可降低舌下用藥的治療作用，與乙酰膽堿、組胺，以及擬交感胺類的藥合用時(shí)，療效可能減弱。

  

  02:41
  王建英 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-29 6949次

• 硝酸甘油抗心絞痛的作用
  硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，但對(duì)不同組織器官的選擇性有差別，對(duì)血管平滑肌最為顯著，硝酸甘油具有擴(kuò)張?bào)w循環(huán)血管和冠狀血管的作用。第一，降低心肌耗引量，小劑量的硝酸甘油，可以明顯擴(kuò)張靜脈血管，減少回心血量，使室內(nèi)壓減小，心室壁張力降低，射血時(shí)間縮短，心肌耗量減少，稍大劑量也可顯著的舒張動(dòng)脈血管，降低心臟的射血阻力，從而降低左室內(nèi)壓和心室壁張力，降低心肌耗氧。第二，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加缺血區(qū)的血液灌注。第三，降低左室充盈壓，增加心內(nèi)膜供血，改善左室順應(yīng)性。第四，保護(hù)缺血的心肌細(xì)胞，減輕缺血的損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 3965次

• 硝酸甘油抗心絞痛原理
  硝酸甘油，抗心絞痛的原理是由于，硝酸甘油可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌的血液供應(yīng)量，從而改善心絞痛的癥狀。對(duì)于心絞痛患者發(fā)作，可以選擇舌下含服硝酸甘油片緩解癥狀，10到60秒鐘就可以見(jiàn)效，持續(xù)時(shí)間大概是15到30分鐘。對(duì)于嚴(yán)重心絞痛的患者，可以嚼碎口服，如果能在發(fā)生心絞痛之前數(shù)分鐘用藥，那么效果會(huì)更好。舌下含服，可以采取坐位比較合適，如果含服硝酸甘油片之后，出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛或者是顏面潮紅的話，建議改舌下含服為吞服，這樣可以減少吸收而緩解副作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 3134次

• 硝酸甘油抗心絞痛的作用機(jī)制是什么
  硝酸甘油抗心絞痛的作用機(jī)制，主要是它能夠通過(guò)擴(kuò)張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量，心腔內(nèi)壓心排血量和血壓，減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。最常用的就是硝酸甘油片，舌下含服1到2分鐘開(kāi)始起作用，約半小時(shí)后作用消失。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-08 3401次

• 一般心絞痛不用硝酸甘油嗎
  病情分析：一般心絞痛發(fā)作時(shí)需要及時(shí)舌下含服硝酸甘油。因?yàn)橄跛岣视湍軌蛴行У臄U(kuò)張外周靜脈和冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血液供應(yīng)，同時(shí)減少心肌耗氧量，減輕心肌缺血的癥狀。如果使用硝酸甘油作用不明顯時(shí)，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：建議患者保持規(guī)律的作息生活，遵醫(yī)囑服用藥物，身邊常備硝酸甘油等藥品。注意自己的病情變化，如果心絞痛發(fā)作比以往更加頻繁時(shí)，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診，避免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-30 1002次

• 硝酸甘油抗心絞痛的作用
  硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，但對(duì)不同組織器官的選擇性有差別，對(duì)血管平滑肌最為顯著，硝酸甘油具有擴(kuò)張?bào)w循環(huán)血管和冠狀血管的作用。第一，降低心肌耗引量，小劑量的硝酸甘油，可以明顯擴(kuò)張靜脈血管，減少回心血量，使室內(nèi)壓減小，心室壁張力降低，射血時(shí)間縮短，心肌耗量減少，稍大劑量也可顯著的舒張動(dòng)脈血管，降低
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 247次

• 硝酸甘油抗心絞痛機(jī)理
  硝酸甘油之所以能夠治療心絞痛，主要是由于以下兩個(gè)獨(dú)特的作用機(jī)制。首先硝酸甘油能夠直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，增加冠狀動(dòng)脈對(duì)于心肌細(xì)胞的供血量，從而達(dá)到緩解心肌缺血的目的。另一方面，硝酸甘油能夠擴(kuò)張人體肺部靜脈血管，使部分回心血液暫存于肺靜脈內(nèi)。這樣一來(lái)回流入心的血量減少，心臟在射血時(shí)的氧耗量也隨之減少。從
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1843次