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    1. 風濕性心肌炎臨床表現(xiàn)

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      醫(yī)生主講實錄

      可以出現(xiàn)胸悶,心悸,氣短,心前區(qū)不適,類似于心絞痛的這種胸痛或者是心前區(qū)疼痛,全身乏力,有時候會伴有發(fā)熱,類似于感冒樣的這種上呼吸道感染的癥狀表現(xiàn),甚至還會出現(xiàn)這種暈厥,雙眼發(fā)黑等等這種臨床表現(xiàn)的癥狀。一般的風濕性心肌炎可以累及心內膜和心瓣膜,往往能在二尖瓣或者是主動脈瓣區(qū)可以聽到收縮期或者是舒張期的雜音。

      心臟本身大多沒有明顯的擴張,而且心肌炎還可以并發(fā)一些心律失常,比如室性的早搏心,電圖可以看到有廣泛的stt改變,還可以看到PR間期延長,還有一部分會出現(xiàn)房室傳導阻滯。通過超聲心動圖,可以看到有些內膜的病變及二尖瓣和主動脈瓣兒的一些器質性的改變,風濕性心肌炎在做咽拭子的時候可以檢測到鏈球菌,而且檢測血液的時候會發(fā)現(xiàn)血沉明顯增快,抗O增加,都是風濕性心肌炎的臨床表現(xiàn)。

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