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• 腎功能衰竭怎么治療

  腎功能衰竭臨床中分為，急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，急性和慢性整體的治療原則是完全不同的。對(duì)于急性腎功能衰竭，我們要積極的尋找原因，根據(jù)病因進(jìn)行相關(guān)治療，絕大部分病人腎臟是可以恢復(fù)，甚至是痊愈的。而慢性腎功能衰竭，它是一個(gè)慢性進(jìn)展的過程，所以病人的腎臟不可能恢復(fù)，我們主要是針對(duì)于各項(xiàng)并發(fā)癥，來進(jìn)行治療就可以了。急性腎衰竭我們要積極尋找原因，可以分為腎前性因素，腎后性因素和腎性因素。腎前性因素指的是，各種導(dǎo)致腎臟缺血的原因，比如像一些病人失血、失液、心衰、肝硬化等等，所以我們要針對(duì)這些原因進(jìn)行治療。而腎性的原因像藥物、毒素，還有一些病人可能會(huì)有，免疫系統(tǒng)疾病的問題，我們要針對(duì)這些病因進(jìn)行相關(guān)的處理。腎后因素往往見于梗阻，比如結(jié)石、腫瘤等等，我們也要積極的解除梗阻，來進(jìn)行治療。而慢性化的病人，我們主要是針對(duì)于各項(xiàng)并發(fā)癥，來進(jìn)行治療就可以了。如果病人已經(jīng)達(dá)到了透析的程度，是需要進(jìn)行透析治療的。

  

  01:42
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 6935次

• 腎功能衰竭期怎么治

  腎功能衰竭的治療要看病人，是急性腎衰竭還是慢性腎衰竭，治療的方案是不同的。急性腎衰竭的病人，病因可以分為腎前性、腎性和腎后性。針對(duì)這些病人，我們要積極的尋找具體的原因，根據(jù)不同的原因加以治療，絕大部分病人是可以有好轉(zhuǎn)，甚至是恢復(fù)的。而慢性腎衰竭我們主要是，針對(duì)各項(xiàng)并發(fā)癥進(jìn)行相關(guān)處理，因?yàn)槁阅I衰竭的病人是不可能恢復(fù)的。所以我們要積極糾正各項(xiàng)并發(fā)癥，延緩腎臟病的進(jìn)展，盡量延長進(jìn)入透析的時(shí)間，所以我們要糾正各項(xiàng)并發(fā)癥來進(jìn)行治療。另外如果病人確實(shí)，已經(jīng)達(dá)到了透析的程度，我們可以選擇腎臟替代治療，比如血液透析、腹膜透析，還有腎移植。

  

  01:15
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2399次

• 多器官功能衰竭
  多器官功能衰竭是指在多種急性致病因素所致機(jī)體原發(fā)病的基礎(chǔ)上，相繼的引發(fā)兩個(gè)或兩個(gè)以上器官，同時(shí)或者序貫的出現(xiàn)的可逆性的功能障礙的臨床綜合征，這種情況產(chǎn)生的原因主要就是鑒于嚴(yán)重的創(chuàng)傷、嚴(yán)重的感染、中毒、燒傷，再就是手術(shù)，多器官功能衰竭病情危重，病死率隨著功能衰竭器官數(shù)目的增加而上升，總的病死率在40%左右。所以說一旦發(fā)生多器官功能衰竭，就要進(jìn)行積極的治療，要完善相關(guān)檢查，血常規(guī)，尿常規(guī)，生化指標(biāo)，凝血功能，血?dú)夥治?，x線，ct，超聲等，明確診斷，積極治療。一般情況下在治療方面，藥物上主要就是應(yīng)用抗生素，積極的抗感染，再就是進(jìn)行液體復(fù)蘇，酌情的應(yīng)用血管活性藥物，維持適當(dāng)?shù)哪芰?，各系統(tǒng)器官功能支持，比如改善心肺功能，保肝，維持腎功能，改善胃腸功能，再就是輸濃縮的血小板和新鮮的血漿，補(bǔ)充凝血因子，要保持呼吸道通暢，必要的時(shí)候吸氧或者呼吸機(jī)支持治療。
  語音時(shí)長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 10217次

• 多器官功能衰竭表現(xiàn)
  多器官功能衰竭主要是指兩個(gè)或兩個(gè)以上的器官，發(fā)生續(xù)慣性的功能衰竭。其中，腎臟發(fā)生衰竭可以表現(xiàn)為少尿或無尿，病人出現(xiàn)血肌酐和尿素氮的升高，尿比重下降，表現(xiàn)為影響到肺功能的病人會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率增快，二氧化碳分壓增高，病人可以出現(xiàn)煩躁，甚至昏迷，胸部影像學(xué)可以出現(xiàn)改變，血?dú)夥治隹梢猿霈F(xiàn)血壓下降，二氧化碳分壓升高，氧和指數(shù)下降。肝臟表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，紅素升高血氨升高，病人可以出現(xiàn)肝性腦痹、腦病，表現(xiàn)為早期性格和行為的改變，后期則可以出現(xiàn)肝昏迷。胃腸道表現(xiàn)主要是腹脹、惡心、嘔吐、食欲減退，應(yīng)激性潰瘍甚至消化道出血。表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病人可以出現(xiàn)從嗜睡到昏睡、淺昏迷、中昏迷、深昏迷等等。而凝血系統(tǒng)主要表現(xiàn)為凝血功能變化，凝血時(shí)間的延長、可以出現(xiàn)出血。心臟受累可以出現(xiàn)心率增快、心律不齊、心肌酶的身高，甚至出現(xiàn)心臟驟停。代謝異?？梢员憩F(xiàn)為酸中毒、堿中毒、電解質(zhì)紊亂、低血糖、高血糖等等。
  語音時(shí)長 2:07”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 5430次

• 多器官功能衰竭怎么治療
  多器官功能衰竭治療，一旦發(fā)生多器官功能衰竭，就要進(jìn)行積極的治療，要完善相關(guān)檢查，血常規(guī)，尿常規(guī)，生化指標(biāo)，凝血功能，血?dú)夥治?，x線，ct，超聲等，明確診斷，積極治療。一般情況下在治療方面，藥物上主要就是應(yīng)用抗生素，積極的抗感染，再就是進(jìn)行液體復(fù)蘇，酌情的應(yīng)用血管活性藥物，維持適當(dāng)?shù)哪芰浚飨到y(tǒng)器官功能支持，比如改善心肺功能，保肝，維持腎功能，改善胃腸功能，再就是輸濃縮的血小板和新鮮的血漿，補(bǔ)充凝血因子，要保持呼吸道通暢，必要的時(shí)候吸氧或者呼吸機(jī)支持治療。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-11-25 1503次

• 體檢多器官功能衰竭怎么治療
  病情分析：體檢中發(fā)現(xiàn)多器官功能衰竭，應(yīng)當(dāng)積極尋找導(dǎo)致多器官衰竭的原發(fā)病。意見建議：首先應(yīng)當(dāng)積極治療導(dǎo)致器官衰竭的原發(fā)病，比如嚴(yán)重感染引起感染性休克，全身多器官組織灌注不足而引起器官衰竭，應(yīng)當(dāng)積極給予抗感染治療，同時(shí)給予補(bǔ)液，血管活性藥物來糾正低血壓休克，另外還應(yīng)當(dāng)注意多器官的支持治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-27 1902次

• 多器官功能衰竭診斷
  一、呼吸衰竭，血?dú)庵笜?biāo)，臨床指標(biāo)，危重病的基礎(chǔ)上突然出現(xiàn)過度的換氣，嚴(yán)重的呼吸困難以及呼吸節(jié)奏紊亂，肺部突然出現(xiàn)啰音哮鳴音，三凹癥，發(fā)紺，經(jīng)吸氧后仍缺氧，輔助呼吸者，昏迷或反復(fù)驚厥。二、腎功能衰竭，明顯的少尿或無尿，肌酐身高，尿比重尿，尿鏡檢查有紅細(xì)胞蛋白管型出現(xiàn)。三、心力衰竭，突然心率大于每分鐘1
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-06 621次

• 多器官功能衰竭表現(xiàn)
  多器官功能衰竭主要是指兩個(gè)或兩個(gè)以上的器官，發(fā)生續(xù)慣性的功能衰竭。其中，腎臟發(fā)生衰竭可以表現(xiàn)為少尿或無尿，病人出現(xiàn)血肌酐和尿素氮的升高，尿比重下降，表現(xiàn)為影響到肺功能的病人會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率增快，二氧化碳分壓增高，病人可以出現(xiàn)煩躁，甚至昏迷，胸部影像學(xué)可以出現(xiàn)改變，血?dú)夥治隹梢猿霈F(xiàn)血壓下降，二氧化碳分壓
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-26 222次