問體檢多器官功能衰竭怎么治療
病情描述:
體檢多器官功能衰竭怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
體檢中發(fā)現(xiàn)多器官功能衰竭,應(yīng)當(dāng)積極尋找導(dǎo)致多器官衰竭的原發(fā)病。
意見建議:
首先應(yīng)當(dāng)積極治療導(dǎo)致器官衰竭的原發(fā)病,比如嚴(yán)重感染引起感染性休克,全身多器官組織灌注不足而引起器官衰竭,應(yīng)當(dāng)積極給予抗感染治療,同時(shí)給予補(bǔ)液,血管活性藥物來糾正低血壓休克,另外還應(yīng)當(dāng)注意多器官的支持治療。
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腎功能衰竭怎么治療腎功能衰竭臨床中分為,急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭,急性和慢性整體的治療原則是完全不同的。對(duì)于急性腎功能衰竭,我們要積極的尋找原因,根據(jù)病因進(jìn)行相關(guān)治療,絕大部分病人腎臟是可以恢復(fù),甚至是痊愈的。而慢性腎功能衰竭,它是一個(gè)慢性進(jìn)展的過程,所以病人的腎臟不可能恢復(fù),我們主要是針對(duì)于各項(xiàng)并發(fā)癥,來進(jìn)行治療就可以了。急性腎衰竭我們要積極尋找原因,可以分為腎前性因素,腎后性因素和腎性因素。腎前性因素指的是,各種導(dǎo)致腎臟缺血的原因,比如像一些病人失血、失液、心衰、肝硬化等等,所以我們要針對(duì)這些原因進(jìn)行治療。而腎性的原因像藥物、毒素,還有一些病人可能會(huì)有,免疫系統(tǒng)疾病的問題,我們要針對(duì)這些病因進(jìn)行相關(guān)的處理。腎后因素往往見于梗阻,比如結(jié)石、腫瘤等等,我們也要積極的解除梗阻,來進(jìn)行治療。而慢性化的病人,我們主要是針對(duì)于各項(xiàng)并發(fā)癥,來進(jìn)行治療就可以了。如果病人已經(jīng)達(dá)到了透析的程度,是需要進(jìn)行透析治療的。01:42
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腎功能衰竭期怎么治腎功能衰竭的治療要看病人,是急性腎衰竭還是慢性腎衰竭,治療的方案是不同的。急性腎衰竭的病人,病因可以分為腎前性、腎性和腎后性。針對(duì)這些病人,我們要積極的尋找具體的原因,根據(jù)不同的原因加以治療,絕大部分病人是可以有好轉(zhuǎn),甚至是恢復(fù)的。而慢性腎衰竭我們主要是,針對(duì)各項(xiàng)并發(fā)癥進(jìn)行相關(guān)處理,因?yàn)槁阅I衰竭的病人是不可能恢復(fù)的。所以我們要積極糾正各項(xiàng)并發(fā)癥,延緩腎臟病的進(jìn)展,盡量延長進(jìn)入透析的時(shí)間,所以我們要糾正各項(xiàng)并發(fā)癥來進(jìn)行治療。另外如果病人確實(shí),已經(jīng)達(dá)到了透析的程度,我們可以選擇腎臟替代治療,比如血液透析、腹膜透析,還有腎移植。01:15
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多器官功能衰竭怎么治療一治療多器官衰竭的主要措施,消除引起器官衰竭的病因和誘因,治療原發(fā)疾病,改善和維持組織充分的氧合,保護(hù)肝腎的功能,營養(yǎng)支持及代謝調(diào)理,合理應(yīng)用抗生素,抗氧化數(shù),自由基清除劑的應(yīng)用,特異性治療。二器官衰竭的治療方法:1呼吸系統(tǒng),保持氣道通暢,吸氧。呼吸機(jī)支持療法,防止肺水腫。2循環(huán)系統(tǒng),維持正常的循環(huán)功能,是保證組織血液灌注,恢復(fù)各器官功能的基礎(chǔ)。3肝臟,在恢復(fù)血容量時(shí),保證肝臟血液供應(yīng)的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)支持療法。4腎臟,可以使用利尿劑,透析療法,避免應(yīng)用對(duì)腎臟有害的藥物。語音時(shí)長 1:34”
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多器官功能衰竭多器官功能衰竭是指在多種急性致病因素所致機(jī)體原發(fā)病的基礎(chǔ)上,相繼的引發(fā)兩個(gè)或兩個(gè)以上器官,同時(shí)或者序貫的出現(xiàn)的可逆性的功能障礙的臨床綜合征,這種情況產(chǎn)生的原因主要就是鑒于嚴(yán)重的創(chuàng)傷、嚴(yán)重的感染、中毒、燒傷,再就是手術(shù),多器官功能衰竭病情危重,病死率隨著功能衰竭器官數(shù)目的增加而上升,總的病死率在40%左右。所以說一旦發(fā)生多器官功能衰竭,就要進(jìn)行積極的治療,要完善相關(guān)檢查,血常規(guī),尿常規(guī),生化指標(biāo),凝血功能,血?dú)夥治?,x線,ct,超聲等,明確診斷,積極治療。一般情況下在治療方面,藥物上主要就是應(yīng)用抗生素,積極的抗感染,再就是進(jìn)行液體復(fù)蘇,酌情的應(yīng)用血管活性藥物,維持適當(dāng)?shù)哪芰?,各系統(tǒng)器官功能支持,比如改善心肺功能,保肝,維持腎功能,改善胃腸功能,再就是輸濃縮的血小板和新鮮的血漿,補(bǔ)充凝血因子,要保持呼吸道通暢,必要的時(shí)候吸氧或者呼吸機(jī)支持治療。語音時(shí)長 1:38”
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多器官功能衰竭怎么治療多器官功能衰竭治療,一旦發(fā)生多器官功能衰竭,就要進(jìn)行積極的治療,要完善相關(guān)檢查,血常規(guī),尿常規(guī),生化指標(biāo),凝血功能,血?dú)夥治?,x線,ct,超聲等,明確診斷,積極治療。一般情況下在治療方面,藥物上主要就是應(yīng)用抗生素,積極的抗感染,再就是進(jìn)行液體復(fù)蘇,酌情的應(yīng)用血管活性藥物,維持適當(dāng)?shù)哪芰?,各系統(tǒng)器官功能支持,比如改善心肺功能,保肝,維持腎功能,改善胃腸功能,再就是輸濃縮的血小板和新鮮的血漿,補(bǔ)充凝血因子,要保持呼吸道通暢,必要的時(shí)候吸氧或者呼吸機(jī)支持治療。
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什么多器官功能衰竭多器官功能衰竭是由于嚴(yán)重疾病的打擊,導(dǎo)致原發(fā)疾病遠(yuǎn)離的其他器官,功能出現(xiàn)明顯的異常。是由于原發(fā)病打擊導(dǎo)致體內(nèi)有毒的代謝產(chǎn)物釋放進(jìn)入血液,一方面這些毒性介質(zhì)可以直接對(duì)其他器官造成損害,另一方面這些毒性介質(zhì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,血壓下降,而引起器官低灌注,導(dǎo)致器官衰竭。
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多器官功能衰竭診斷一、呼吸衰竭,血?dú)庵笜?biāo),臨床指標(biāo),危重病的基礎(chǔ)上突然出現(xiàn)過度的換氣,嚴(yán)重的呼吸困難以及呼吸節(jié)奏紊亂,肺部突然出現(xiàn)啰音哮鳴音,三凹癥,發(fā)紺,經(jīng)吸氧后仍缺氧,輔助呼吸者,昏迷或反復(fù)驚厥。二、腎功能衰竭,明顯的少尿或無尿,肌酐身高,尿比重尿,尿鏡檢查有紅細(xì)胞蛋白管型出現(xiàn)。三、心力衰竭,突然心率大于每分鐘1
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多器官功能衰竭表現(xiàn)多器官功能衰竭主要是指兩個(gè)或兩個(gè)以上的器官,發(fā)生續(xù)慣性的功能衰竭。其中,腎臟發(fā)生衰竭可以表現(xiàn)為少尿或無尿,病人出現(xiàn)血肌酐和尿素氮的升高,尿比重下降,表現(xiàn)為影響到肺功能的病人會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率增快,二氧化碳分壓增高,病人可以出現(xiàn)煩躁,甚至昏迷,胸部影像學(xué)可以出現(xiàn)改變,血?dú)夥治隹梢猿霈F(xiàn)血壓下降,二氧化碳分壓