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• 診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標

  我們臨床上診斷腎功能衰竭的一個最準確的指標，一個是通過患者的這個尿液的尿量的觀察變化，就是一般如果患者出現(xiàn)少尿或者無尿的時候，我們這個指標也是比較客觀的，就是說你24小時以內，如果尿量少于400毫升，或者說是24小時尿量，小于100毫升，或者在100毫升以下的時候，我們基本上就斷定，這個病人是少尿或者無尿了，這是一個比較客觀的指標，當然還有一個更客觀的指標，就是我們血液的血肌酐的水平，如果說這個患者的血肌酐水平高于737μmol/L的時候的話，我們就可以判斷這個患者的腎功能，肯定是出現(xiàn)一個衰竭的問題了，當然這種衰竭的話，我們要根據(jù)患者病情的進展，或者說它發(fā)生的一個原因，做一個明確，所以說我們在判斷這個患者腎衰的同時，還要對患者這個腎功能衰竭的原因，還有病程做一個了解，如果說他是一個突然發(fā)生的肌酐急劇升高的時候，我們就可以診斷它是一個急性的腎衰，通過尿量，通過它血肌酐的水平，做一個明確的診斷。

  

  01:30
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 9862次

• 肝功能衰竭的診斷標準是什么

  肝臟功能衰竭的診斷標準，是結合癥狀和主要的指標來診斷，如肝昏迷、膽紅素升高等，肝臟一旦急性衰竭，病人的愈后是很差的。因為肝臟在人體內擔負很多功能，如消化、解毒的功能，同時還有包括一些如激素滅活、最重要的凝血功能，所以肝臟功能衰竭常會表現(xiàn)在各個方面功能受損；臨床上最常見的指標，如病人膽紅素會升高，凝血的指標尤其凝血酶原活動度會很低，正常的80%而此時可能只有20-30%甚至0%，這些客觀指標提示肝臟是嚴重受損的。當然臨床上也會有一系列表現(xiàn)出來癥狀，如肝功能衰竭、肝昏迷，是肝臟的解毒功能受損之后，造成病人大量毒素無法經肝臟過濾掉，而進入顱腦屏障造成的腦損害；還有如凝血功能不好，出現(xiàn)全身的出血點，或者是黃疸即膽紅素高渾身黃等一系列的癥狀，可以簡單的判斷。

  

  01:40
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 8411次

• 多器官功能衰竭診斷
  一、呼吸衰竭，血氣指標，臨床指標，危重病的基礎上突然出現(xiàn)過度的換氣，嚴重的呼吸困難以及呼吸節(jié)奏紊亂，肺部突然出現(xiàn)啰音哮鳴音，三凹癥，發(fā)紺，經吸氧后仍缺氧，輔助呼吸者，昏迷或反復驚厥。二、腎功能衰竭，明顯的少尿或無尿，肌酐身高，尿比重尿，尿鏡檢查有紅細胞蛋白管型出現(xiàn)。三、心力衰竭，突然心率大于每分鐘160次，嬰兒大于每分鐘180次，心臟擴大，心音低頓，心率不齊，有奔馬律，早搏或心動過緩。四、腦功能衰竭，反復的驚厥或昏迷，顱內壓增高伴有瞳孔及呼吸節(jié)奏的改變。五、腸胃功能衰竭，有中毒性的腸麻痹，嚴重的腹脹。
  語音時長 1:45”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-26 3008次

• 多器官功能衰竭
  多器官功能衰竭是指在多種急性致病因素所致機體原發(fā)病的基礎上，相繼的引發(fā)兩個或兩個以上器官，同時或者序貫的出現(xiàn)的可逆性的功能障礙的臨床綜合征，這種情況產生的原因主要就是鑒于嚴重的創(chuàng)傷、嚴重的感染、中毒、燒傷，再就是手術，多器官功能衰竭病情危重，病死率隨著功能衰竭器官數(shù)目的增加而上升，總的病死率在40%左右。所以說一旦發(fā)生多器官功能衰竭，就要進行積極的治療，要完善相關檢查，血常規(guī)，尿常規(guī)，生化指標，凝血功能，血氣分析，x線，ct，超聲等，明確診斷，積極治療。一般情況下在治療方面，藥物上主要就是應用抗生素，積極的抗感染，再就是進行液體復蘇，酌情的應用血管活性藥物，維持適當?shù)哪芰浚飨到y(tǒng)器官功能支持，比如改善心肺功能，保肝，維持腎功能，改善胃腸功能，再就是輸濃縮的血小板和新鮮的血漿，補充凝血因子，要保持呼吸道通暢，必要的時候吸氧或者呼吸機支持治療。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 10490次

• 多器官功能衰竭是診斷嗎
  病情分析：多器官功能衰竭是一種疾病的診斷。多器官功能衰竭是由于多種原因導致器官功能障礙，比如心衰竭患者會出現(xiàn)心臟射血量明顯減少，進入外周循環(huán)的血液量減少，導致血壓下降，另一方面可出現(xiàn)肺動脈高壓，引起肺水腫，出現(xiàn)粉紅色泡沫痰。腎衰竭的患者會出現(xiàn)尿量減少，電解質紊亂，高鉀血癥，體內毒素蓄積可表現(xiàn)全身乏力，皮膚晦暗。意見建議：當出現(xiàn)多器官功能衰竭時，應當給予器官支持治療，心功能不全的患者可以給予心臟輔助治療，腎功能不全的，需要行血液凈化治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-21 2102次

• 什么多器官功能衰竭
  多器官功能衰竭是由于嚴重疾病的打擊，導致原發(fā)疾病遠離的其他器官，功能出現(xiàn)明顯的異常。是由于原發(fā)病打擊導致體內有毒的代謝產物釋放進入血液，一方面這些毒性介質可以直接對其他器官造成損害，另一方面這些毒性介質導致血管擴張，血壓下降，而引起器官低灌注，導致器官衰竭。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 2103次

• 多器官功能衰竭診斷
  一、呼吸衰竭，血氣指標，臨床指標，危重病的基礎上突然出現(xiàn)過度的換氣，嚴重的呼吸困難以及呼吸節(jié)奏紊亂，肺部突然出現(xiàn)啰音哮鳴音，三凹癥，發(fā)紺，經吸氧后仍缺氧，輔助呼吸者，昏迷或反復驚厥。二、腎功能衰竭，明顯的少尿或無尿，肌酐身高，尿比重尿，尿鏡檢查有紅細胞蛋白管型出現(xiàn)。三、心力衰竭，突然心率大于每分鐘1
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 230次

• 多器官功能衰竭診斷
  一、呼吸衰竭，血氣指標，臨床指標，危重病的基礎上突然出現(xiàn)過度的換氣，嚴重的呼吸困難以及呼吸節(jié)奏紊亂，肺部突然出現(xiàn)啰音哮鳴音，三凹癥，發(fā)紺，經吸氧后仍缺氧，輔助呼吸者，昏迷或反復驚厥。二、腎功能衰竭，明顯的少尿或無尿，肌酐身高，尿比重尿，尿鏡檢查有紅細胞蛋白管型出現(xiàn)。三、心力衰竭，突然心率大于每分鐘1
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-06 621次