大多數(shù)急性間質(zhì)性腎炎患者預(yù)后較好,而病理損害較重或治療不及時(shí),治療方法不當(dāng)者可以遺留腎功能不全,造成永久性的腎功能損害。
一般治療:祛除病因,控制感染及時(shí)停用致敏藥物,處理原發(fā)病是急性間質(zhì)性腎炎治療的第一步,許多患者在感染控制,停用相關(guān)藥物后病情可得到不同程度的自行好轉(zhuǎn)。
第二,對(duì)癥支持治療,對(duì)于急性腎功能不全患者,應(yīng)該實(shí)施非透析和透析的方法,維持水電解質(zhì)酸堿平衡,改善癥狀,注意防治并發(fā)癥。
特殊的治療,一般認(rèn)為在特發(fā)性急性間質(zhì)性腎炎,即免疫疾病引起的急性間質(zhì)性腎炎中激素的療效是得到肯定的,可以使用潑尼松0.5到1毫克每公斤體重每天,四到六周后減量直至停用,不宜用藥時(shí)間過長(zhǎng)。急性間質(zhì)性腎炎治療一般無需使用細(xì)胞毒類藥物。少尿型合并嚴(yán)重的內(nèi)環(huán)境紊亂患者,應(yīng)該早期行血液透析治療。