在臨床上,間質(zhì)性腎炎,主要包括急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎。
急性間質(zhì)性腎炎常見原因,主要有藥物過敏、感染等,如果患者考慮是由于急性藥物過敏所導(dǎo)致的間質(zhì)性腎炎,建議應(yīng)當(dāng)及時去除過敏原,避免再次接觸可疑過敏藥物,多數(shù)病情較輕的患者,是可以自行緩解的。
如果患者病情表現(xiàn)較重,必要時應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療,患者可以選擇應(yīng)用強的松30毫克每天,進(jìn)行治療,當(dāng)患者病情好轉(zhuǎn)后,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行藥物規(guī)律減量,當(dāng)患者血清肌酐以及尿素氮水平明顯升高,而達(dá)到透析指征時,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療方式。
如果患者是慢性間質(zhì)性腎炎,對于些早期的患者,應(yīng)當(dāng)積極祛除病因,且控制相關(guān)感染,及時停用可疑致敏藥物,積極處理原發(fā)病,如果患者出現(xiàn)了慢性腎功能衰竭,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行保守治療,以延緩患者腎臟病進(jìn)行性惡化,如果患者進(jìn)展至終末期腎病時,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟替代治療。