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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規(guī)范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3581次

• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 2958次

• 腦梗塞用藥胃出血
  用藥主要是應(yīng)該給與泮托拉唑這種制劑，可以減少患者胃酸的分泌，起到保護胃黏膜作用。對于腦梗塞一般是給予改善循環(huán)或者腦保護的治療藥物。如果患者在治療腦梗塞的同時給予了康寧或者阿司匹林都應(yīng)該停掉。因為這些藥物有可能使患者胃出血的量增大，從而影響患者預(yù)后，甚至有可能造成患者的生命危險，同時應(yīng)該給予靜脈營養(yǎng)。因為胃出血的病人是給予禁食治療的，也就是說患者不能吃任何東西，如果患者長期不吃東西的話，就會造成的蛋白血癥或者電解質(zhì)代謝的紊亂，所以應(yīng)該給予靜脈營養(yǎng)，補充人體所需的糖類還有氨基酸或者脂類等等。
  語音時長 1:29”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-21 2335次

• 腦梗塞合并胃出血
  在腦梗塞的急性期是極易引起上消化道出血的，尤其是在大面積腦梗塞或者是腦出血的患者，通常的一些胃十二指腸的一些出血占30%以上，患者的便潛血會為陽性，嚴重的會表現(xiàn)為嘔吐咖啡色樣液體，大便也為柏油樣便，并頻發(fā)一些特殊的情況，這些癥狀均提示腦梗塞整體的預(yù)后不良。治療原則主要包括整體治療和局部治療，整體治療包括去除病因包括有效積極地減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓，糾正電解質(zhì)和水的紊亂以及控制心臟、血壓、體溫等生命體征的異常，局部治療主要是減少出血的誘因，長期內(nèi)如果胃內(nèi)沒有食物的話胃酸會對破裂的血管有些腐蝕的作用，不利于血管的愈合。慎行一些胃腸減壓的情況，一般都要進食溫?zé)崴蛘呤橇髻|(zhì)，出現(xiàn)了上消化道出血后，一切入胃的液體最好都冷卻后可以止血，這點還是相當(dāng)重要的，經(jīng)常也會用到一些西藥方面的治療包括像奧美拉唑或者是止血的凝血酶是都是可以使用的。
  語音時長 1:37”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-27 1397次

• 腦出血腦梗塞并發(fā)癥
  腦出血腦梗塞都是有輕重之分的，并不是所有的都會有并發(fā)癥存在，如果出血量很小，梗塞面積很小，不在功能區(qū)的話，一般不會有什么并發(fā)癥的。早期通過藥物治療以后，能夠很快的恢復(fù)，可以完全的恢復(fù)正常，而如果是病情比較重，出血量大，梗塞面積大，那就有可能導(dǎo)致并發(fā)癥了。 早期如果是昏迷的話，會導(dǎo)致咳痰無力，容易出現(xiàn)墜積性肺炎，另外長期臥床也容易導(dǎo)致出現(xiàn)褥瘡，此外早期會容易出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，導(dǎo)致消化道出血，而如果存在肢體偏癱，那可以導(dǎo)致出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉萎縮等，此外，腦出血和腦梗塞都可以誘發(fā)癲癇，導(dǎo)致反復(fù)的出現(xiàn)四肢抽搐，這需要根據(jù)具體的情況進行對癥處理，盡量的預(yù)防和減少并發(fā)癥。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 802次

• 腦出血并發(fā)癥腦梗塞原因
  腦出血確實是可以出現(xiàn)腦梗塞的并發(fā)癥的，主要是因為在急性期血腫壓迫周圍腦組織引起顱內(nèi)壓增高所致，會導(dǎo)致腦血流量減少，也會導(dǎo)致出現(xiàn)腦的血管受壓，另血腫的刺激還會引起血管痙攣，導(dǎo)致血管的收縮變窄也會影響腦供應(yīng)，這些都是導(dǎo)致出現(xiàn)腦梗塞的原因。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院

  2018-11-29 1302次

• 腦梗塞同時胃出血
  腦梗死的患者有可能同時伴有胃出血，常見于高齡患者或者是大面積腦梗死的患者。對于這些患者來說，腦梗死對于身體來說是一種應(yīng)激狀態(tài)，會導(dǎo)致全身血流重新分布，心、腦、腎的血流量會增加，皮膚或者胃腸道的血流量會減少。血流量的減少會導(dǎo)致保護胃黏膜的一些因子，比如碳酸氫鹽的分泌量會減少，從而導(dǎo)致胃酸侵蝕胃黏膜和血
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 201次

• 腦梗塞引起胃出血
  腦梗死本身就有可能引起胃部的出血。尤其見于一些的高齡患者或者是大面積的梗死患者。這是因為腦死，這種疾病對于這些患者來說是一種很大的創(chuàng)傷，從而使機體處于一種應(yīng)激的狀態(tài)。而這種應(yīng)激狀態(tài)就會使胃部的血流量的分布出現(xiàn)減少，導(dǎo)致碳酸氫鹽，這種保護胃黏膜的因子的分泌的減少。出現(xiàn)這種胃酸侵蝕胃部黏膜、乃至胃黏膜下
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 626次