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• 胃出血癥狀

  少量胃出血無(wú)特殊表現(xiàn)，一般通過(guò)化驗(yàn)檢查，可發(fā)現(xiàn)大便內(nèi)有潛血，血常規(guī)中血色素下降時(shí)，才可推測(cè)可能發(fā)生消化道出血。胃出血量較多時(shí)，患者可能出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物中可能含有咖啡樣物質(zhì)。胃出血量更多時(shí)，患者可直接吐出暗紅色血塊或鮮血，有時(shí)可能合并便血、黑便、柏油便等情況。部分患者在胃出血時(shí)可能出現(xiàn)胃痛、胃脹等胃部不適癥狀。

  

  01:24
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 15177次

• 腦梗塞怎樣預(yù)防腦出血

  腦梗死怎樣預(yù)防腦出血，主要從以下兩方面來(lái)講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因?yàn)槟X袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會(huì)達(dá)到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時(shí)候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒(méi)有大面積的大出血，也可能會(huì)出現(xiàn)滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會(huì)使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過(guò)了急性期或者不適合溶栓的患者，會(huì)選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會(huì)誘發(fā)，或者加重出血的風(fēng)險(xiǎn)。所以腦梗死怎么樣預(yù)防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話(huà)，要進(jìn)行評(píng)估盡量減弱或者減。在一定范圍之內(nèi)，使用太強(qiáng)的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對(duì)于大面積腦梗死，也要注意血壓，因?yàn)檠獕汉芨?，很容易?huì)引起血管破裂。因?yàn)槟X梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少?gòu)?qiáng)有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項(xiàng)，包括凝血功能，我們一定要好好地監(jiān)測(cè)血常規(guī)里面血小板的數(shù)量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。

  

  02:04
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 8180次

• 胃出血并發(fā)腦梗塞
  腦梗死的患者是有可能合并有胃出血的，這是因?yàn)榛颊吣X梗塞的時(shí)候會(huì)是全身出一個(gè)應(yīng)激狀態(tài)，就會(huì)使患者的血流量重新分布，比較重要器官的血流量分布增加，從而起到一個(gè)保護(hù)的作用。使皮膚或者是胃腸道，這些相對(duì)于不是很亂的器官的它的血量就會(huì)處于減少的狀態(tài)，而這種減少就會(huì)導(dǎo)致患者保護(hù)胃黏膜的一些因素。比如說(shuō)像碳酸氫鹽，減少導(dǎo)致患者胃酸胃黏膜，還有黏膜下的血管而導(dǎo)致胃出血的出現(xiàn)，這種情況就是應(yīng)激性的潰瘍。我們首先采取的措施，可以給與質(zhì)子泵抑制劑，常用的藥物就是奧美拉唑或者泮托拉唑，它們可以減少胃酸的分泌，從而起到一個(gè)相對(duì)保胃黏膜的作用。如果給藥物治療之后患者仍有出血，可以給止血治療，同時(shí)給予患者靜脈營(yíng)養(yǎng)也是非常重要，因?yàn)榛颊呶赋鲅蟮囊话憔褪墙o予禁食，如果長(zhǎng)期禁食的話(huà)就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)這種的蛋白血癥或者是電解質(zhì)紊亂情況，導(dǎo)致患者預(yù)后變得更差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-12-01 3291次

• 腦梗塞胃出血阿司匹林
  阿司匹林治療腦梗塞，阿司匹林不能治療腦梗塞，只是心腦血管疾病的輔助治療藥物。阿司匹林是一種抗血小板聚集的藥物，目前在心腦血管領(lǐng)域主張終身服用的，阿司匹林可以緩慢的減少動(dòng)脈硬化的發(fā)展，但是并不禁止也不治療高血壓，歸屬于心腦血管疾病的輔助治療藥物，阿司匹林的作用時(shí)間長(zhǎng)，而是副作用小療效好，阿司匹林有以下幾種情況是不能忽視的：一、突然停用，為避免發(fā)生血栓，在沒(méi)有特殊情況下不要隨便停用阿司匹林。二、阿司匹林對(duì)胃部有一定的刺激作用，同時(shí)還會(huì)通過(guò)直接和間接途徑刺激胃黏膜，如果腦梗塞與胃出血同時(shí)是不建議服用阿司匹林的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 3632次

• 腦梗塞常用藥
  腦梗死的治療用藥主要包含以下幾個(gè)方面，其一是抗血小板聚集，如阿司匹林或者是氯吡格雷等。另外還需要口服調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物，如阿托伐他汀鈣或者是瑞舒伐他汀鈣等。另外腦梗死的患者都有基礎(chǔ)疾病，如高血壓病或者是糖尿病的，還需要對(duì)這些基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-25 3302次

• 腦梗塞和腦出血用藥是什么
  腦梗塞和腦出血的用藥是不一樣的，腦梗塞是因?yàn)槟X血管的狹窄堵塞引起，這需要用一些抗凝藥物治療，比如可以服用阿司匹林，另外可以通過(guò)靜脈輸液，用一些消腫脫水營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及改善腦循環(huán)的藥物，比如甘露醇，甘油果糖，神經(jīng)節(jié)苷脂，天麻注射液，丹參川芎嗪等。 而腦出血是因?yàn)槟X血管破裂所致，這需要應(yīng)用止血藥物，比如氨甲環(huán)酸和氨甲苯酸，同時(shí)也可以應(yīng)用消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-13 2304次

• 腦梗塞同時(shí)胃出血
  腦梗死的患者有可能同時(shí)伴有胃出血，常見(jiàn)于高齡患者或者是大面積腦梗死的患者。對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)，腦梗死對(duì)于身體來(lái)說(shuō)是一種應(yīng)激狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致全身血流重新分布，心、腦、腎的血流量會(huì)增加，皮膚或者胃腸道的血流量會(huì)減少。血流量的減少會(huì)導(dǎo)致保護(hù)胃黏膜的一些因子，比如碳酸氫鹽的分泌量會(huì)減少，從而導(dǎo)致胃酸侵蝕胃黏膜和血
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 201次

• 腦梗塞引起胃出血
  腦梗死本身就有可能引起胃部的出血。尤其見(jiàn)于一些的高齡患者或者是大面積的梗死患者。這是因?yàn)槟X死，這種疾病對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)是一種很大的創(chuàng)傷，從而使機(jī)體處于一種應(yīng)激的狀態(tài)。而這種應(yīng)激狀態(tài)就會(huì)使胃部的血流量的分布出現(xiàn)減少，導(dǎo)致碳酸氫鹽，這種保護(hù)胃黏膜的因子的分泌的減少。出現(xiàn)這種胃酸侵蝕胃部黏膜、乃至胃黏膜下
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 626次