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• 慢性腎小球腎炎有血尿嗎

  慢性腎小球腎炎有血尿，這個問題可能應(yīng)該是比較簡單一些。因為對于慢性腎小球腎炎患者，除了通過體檢以外，就是通過臨床癥狀來診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過我們排小便，就可以直接發(fā)現(xiàn)，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時候發(fā)現(xiàn)，體檢報告里面提示尿里面，鏡檢有紅細(xì)胞，或者是潛血。當(dāng)然血尿，一定要通過專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的檢查判斷，是因為腎臟的原因，尤其是通過腎炎的原因。導(dǎo)致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來的血尿。因為是讓臨床，相當(dāng)有一部分患者出現(xiàn)，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關(guān)疾病，比如說感染，比如結(jié)石、腫瘤，比如說其他，甚至包括月經(jīng)出血，闌尾炎導(dǎo)致的出血等等。

  

  01:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3023次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3335次

• 急性腎小球腎炎為什么會有血尿
  在臨床上急性腎小球腎炎患者產(chǎn)生血尿的原因考慮與免疫介導(dǎo)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致患者腎小球基底膜斷裂，患者體內(nèi)紅細(xì)胞通過該裂縫時會受到血管內(nèi)壓力擠壓從而導(dǎo)致受損，受損的紅細(xì)胞還會通過腎小管各段，又會受到不同滲透壓以及ph的作用，從而導(dǎo)致血尿的產(chǎn)生。一般來說在臨床上幾乎所有的急性腎小球腎炎患者都會出現(xiàn)鏡下血尿，約有半數(shù)的急性腎小球腎炎患者在病情急性期時甚至還會出現(xiàn)肉眼血尿的情況，通常來說肉眼血尿會在患者病情的一到兩周后會轉(zhuǎn)變?yōu)殓R下血尿。鏡下血尿會持續(xù)一到三個月左右，少數(shù)患者會持續(xù)半年甚至一年以上，但是絕大多數(shù)患者都是可以得到恢復(fù)的。建議急性腎小球腎炎患者應(yīng)當(dāng)在病情急性期時進行臥床休息，避免過度活動以免病情加重。
  語音時長 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 1845次

• 急性腎小球腎炎為什么出現(xiàn)血尿
  腎小球腎炎是由于β溶血性鏈球菌感染所導(dǎo)致的，通常是毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。血尿，常常作為疾病的首發(fā)癥狀和患者就診的原因，出現(xiàn)血尿的原因主要與腎小球基底膜破裂，紅細(xì)胞通過該破裂的腎小球時，受到擠壓，擠壓變形的紅細(xì)胞，其后通過腎小管各段又受到不同滲透壓和ph作用，使出現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿，紅細(xì)胞容積變小甚至破裂。除了血尿以外，幾乎所有患者都可以伴有輕中度的蛋白尿，少數(shù)的患者還可以呈現(xiàn)腎病綜合癥范圍的大量蛋白尿，該病具有自限性，以休息和對癥治療為主。合并有急性腎衰竭的患者可以考慮透析治療，待其自然恢復(fù)。一般不宜使用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物治療。
  語音時長 2:02”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1655次

• 急性腎小球腎炎為什么會血尿
  病情分析：急性的腎小球腎炎主要是由于鏈球菌或者其他細(xì)菌感染引起的，由于炎癥刺激引起的腎實質(zhì)損傷，造成腎小球濾過膜損傷，紅細(xì)胞通過腎臟代謝而出現(xiàn)血尿。指導(dǎo)意見：需要盡可能及早的抗生素治療控制炎癥的發(fā)生其次，適當(dāng)?shù)呐浜现兴幍睦疂B濕止血的藥物，比如玉米須、白茅根等。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2001次

• 急進性腎小球腎炎為什么有血尿
  急性腎小球腎炎特點為急性起病，腎小球腎炎是由于鏈球菌感染引起的出現(xiàn)血尿的原因是腎小球濾過膜損傷的原因?qū)е碌幕颊叱霈F(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，并可伴有一過性氮質(zhì)血癥。意見建議：需要馬上住院治療，做詳細(xì)治療。糾正尿量，不然會引起急性腎衰竭。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1704次

• 急性腎小球腎炎血尿特點
  急性腎小球腎炎，幾乎所有的患者均有鏡下血尿，約30%的患者有肉眼血尿，其血尿的特點為：一、全程性。排尿全過程中均有血尿。二、無痛性。急性腎小球腎炎血尿為無痛性，當(dāng)合并有尿路感染時，可以有排尿時的會陰部尿道燒灼痛。三、持續(xù)性或者是間歇性。四、可以伴有蛋白尿，高血壓，血肌酐升高等其他的腎小球腎炎的癥狀。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 277次

• 急性腎小球腎炎為什么會發(fā)生血尿
  急性腎小球腎炎時幾乎所有的患者均有腎小球源性血尿，30%的患者可以有肉眼血尿，它產(chǎn)生血尿的原因為腎小球濾過膜受損、腎小球的基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過該裂縫時受到血管內(nèi)壓力擠壓受損。受損的紅細(xì)胞之后通過腎小管各段又受到不同滲透壓和ph作用，呈現(xiàn)變形的紅細(xì)胞血尿，紅細(xì)胞容積變小甚至破裂。當(dāng)尿液中每一升尿中含
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 334次