問急進性腎小球腎炎為什么有血尿
病情描述:
急進性腎小球腎炎為什么有血尿
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎小球腎炎特點為急性起病,腎小球腎炎是由于鏈球菌感染引起的出現(xiàn)血尿的原因是腎小球濾過膜損傷的原因?qū)е碌幕颊叱霈F(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,并可伴有一過性氮質(zhì)血癥。意見建議:需要馬上住院治療,做詳細(xì)治療。糾正尿量,不然會引起急性腎衰竭。
意見建議:
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慢性腎小球腎炎有血尿嗎慢性腎小球腎炎有血尿,這個問題可能應(yīng)該是比較簡單一些。因為對于慢性腎小球腎炎患者,除了通過體檢以外,就是通過臨床癥狀來診斷,而臨床癥狀里面,除了以前講的水腫和泡沫尿,就是血尿。血尿分為兩種:第一,是肉眼血尿,就是通過我們排小便,就可以直接發(fā)現(xiàn),我們的小便是一些深茶色的,棕黃色的,甚至是紅色的,這叫肉眼血尿。第二,是鏡下血尿,就是體檢的時候發(fā)現(xiàn),體檢報告里面提示尿里面,鏡檢有紅細(xì)胞,或者是潛血。當(dāng)然血尿,一定要通過專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的檢查判斷,是因為腎臟的原因,尤其是通過腎炎的原因。導(dǎo)致的血尿,才能是腎小球腎炎引起來的血尿,或者是其他慢性腎臟病,引起來的血尿。因為是讓臨床,相當(dāng)有一部分患者出現(xiàn),肉眼血尿或者是鏡下血尿,不是腎炎,而是其他相關(guān)疾病,比如說感染,比如結(jié)石、腫瘤,比如說其他,甚至包括月經(jīng)出血,闌尾炎導(dǎo)致的出血等等。01:50
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急進性腎小球腎炎的病理特征是什么急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎,臨床中可以分為三型,主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分,是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退,短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群,所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的,病情可以急驟的進展,早期可以出現(xiàn)無尿、少尿,表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn),患者會存在進行性的血肌酐升高,腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀,比如乏力、體重下降,可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后,需要積極治療,一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。01:45
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急進性腎小球腎炎為什么有血尿急進性腎小球腎炎又稱為新月體型腎炎,它是在急性腎炎綜合征的基礎(chǔ)上,腎功能快速進展的一類腎小球疾病。它也可以出現(xiàn)血尿,血尿產(chǎn)生的原因主要與腎月體形成以后腎小球基底膜斷裂,紅細(xì)胞通過受損的基底膜受到血管內(nèi)壓力的擠壓受損,受損的紅細(xì)胞之后通過腎小管隔斷,又受不同滲透壓和ph作用呈現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿,尿紅細(xì)胞容積變小甚至破裂,除了血尿之外進行性的腎功能下降是急進性腎小球腎炎的一個特點,它可以合并有抗jbm抗體陽性和安卡陽性,同時也可伴有血清C3的降低。在治療上,多數(shù)是使用強化治療,強化療法包括血漿置換療法和甲潑尼龍沖擊治療。語音時長 1:44”
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急進性腎小球腎炎血尿是以急性腎炎綜合癥、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為基礎(chǔ),在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)腎功能急劇惡化,多在早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為特征的腎小球疾病。其病理類型為新月體性腎小球腎炎,患者可以伴有血尿,產(chǎn)生血尿的原因主要與腎小球基底膜斷裂,紅細(xì)胞通過該裂縫時受到擠壓,擠壓受損的紅細(xì)胞集后通過腎小管各段,受到不同滲透壓的影響,使之出現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿,紅細(xì)胞皺縮,體積縮小。除了血尿之外,腎功能急劇惡化是其主要的特點,大數(shù)以上的患者發(fā)病之前有上呼吸道感染的前驅(qū)病史??梢苑譃榭鼓I小球基底膜性腎小球腎炎,免疫復(fù)合物型和安卡相關(guān)性的急性腎小球腎炎。治療上以糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑或聯(lián)合血漿置換治療為主。語音時長 1:53”
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為什么急進性腎小球腎炎會有血尿病情分析:腎小球腎炎是由于鏈球菌感染引起的,出現(xiàn)血尿一般是由于腎小球濾過膜損傷紅細(xì)胞通過腎臟代謝,就會出現(xiàn)血尿這種情況。意見建議:建議盡可能的早做治療,用抗生素進行控制炎癥的發(fā)生。適當(dāng)也可以配合中藥進行治療,比如說玉米須,車前子,滑石,甘草等。平時一定要注意預(yù)防感冒,受涼等情況,做好個人護理措施。
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急進性腎小球腎炎為什么貧血急進性腎小球腎炎可以出現(xiàn)輕中度貧血,很少有重度貧血,貧血與發(fā)熱、進食差、血尿、血液透析,或合并失血性疾病,如痔瘡、月經(jīng)量多、消化道出血等有關(guān)??梢栽诙唐趦?nèi)出現(xiàn)腎功能進行性下降,死亡率較高,預(yù)后較差。治療上,是血漿置換、血液透析、激素沖擊、免疫抑制劑等。
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急進性腎小球腎炎貧血急進性腎小球腎炎有可能會引發(fā)貧血,因為急進性腎小球腎炎在短時間內(nèi),就有可能會導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥,那么就會導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少,這種情況就會引發(fā)貧血。另外急進性腎小球腎炎,也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥,有可能會導(dǎo)致出血性疾病,那么也會引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏,葉酸、維生素B12以及
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急進性腎小球腎炎 指標(biāo)一、急進性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上,短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無尿,腎功能進展,所以在指標(biāo)上面的尿常規(guī)里面可見血尿,蛋白尿。二、監(jiān)測血壓,可能會出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測腎功能,可以見到血肌酐和尿素氮可能會進行性的升高,但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成,這里的新月體形成