風(fēng)濕性心臟炎反復(fù)發(fā)作后，瓣膜相互粘連、增厚、變硬，使瓣膜不能完全開放以致瓣膜口徑縮小，阻礙血流前進行成瓣膜狹窄。
若瓣膜增厚、縮短、畸形或同時有乳頭肌腱索的縮短，使瓣膜不能完全閉合導(dǎo)致血液反流，則稱為關(guān)閉不全。
臨床上瓣膜狹窄和關(guān)閉不全常同時存在，不論狹窄或關(guān)閉不全，均可造成血流動力學(xué)的改變。
風(fēng)心病的主要并發(fā)癥，有心衰、房顫、呼吸道感染、急性肺水腫、栓塞等等。
風(fēng)濕性心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-04 1401次
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風(fēng)濕性心瓣膜病的治療原則風(fēng)濕性心瓣膜病的治療原則是積極治療原發(fā)性的疾病，如果是輕度可以通過藥物來改善患者的癥狀，如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，需要進行手術(shù)對瓣膜進行糾正。第一，要積極治療原發(fā)性的疾病，如風(fēng)濕熱或風(fēng)濕熱性的炎癥，可以使用抗生素，包括對癥治療的藥物來控制風(fēng)濕性心瓣膜病。第二，主要針對心臟的瓣膜而言，如果是輕度、中度的反流或狹窄，可以進行對癥處理，通過藥物來改善患者的癥狀，如通過利尿劑、補鉀劑等，可以降低心臟的負(fù)擔(dān)，使患者的主觀癥狀得以改善。如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，此時必須依賴于手術(shù)，對瓣膜進行糾正，可以選擇的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置換，對于瓣膜成形來講，瓣葉要求一定的條件，如果自身條件允許，盡量做成形手術(shù)，但如果瓣膜毀損嚴(yán)重，必須進行置換。
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趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-29 1886次
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風(fēng)濕性心臟病的表現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病的表現(xiàn)，實際上是由風(fēng)濕病所導(dǎo)致的，心臟結(jié)構(gòu)的破壞，比如瓣膜關(guān)閉不全，出現(xiàn)了反流，讓病人心的功能差了以后，就出現(xiàn)咳嗽、咳痰、心慌、胸悶、走遠(yuǎn)路乏力、上樓喘氣等，也不能平躺，面部二尖瓣面容等等，這些都是風(fēng)濕性心臟病的一些表現(xiàn)。
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何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-30 5299次
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風(fēng)濕性心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)1、二尖瓣狹窄，二尖瓣狹窄往往伴有不同程度的關(guān)閉不全，但外科治療時的觀察證明單純二尖瓣狹窄的比例較二尖瓣狹窄關(guān)閉不全者多一倍，故此類型為慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜損害。2、二尖瓣關(guān)閉不全，由于二尖瓣瓣葉、腱索、乳頭肌等纖維變性而縮短黏連和變形，導(dǎo)致瓣膜不能很好地關(guān)閉。輕度二尖瓣關(guān)閉不全的患者，可無自覺癥狀。較重的患者常有疲倦、乏力、心悸以及勞累后呼吸困難的情況，有時也可能出現(xiàn)右心功能不全的癥狀，但發(fā)生急性肺水腫和咯血的癥狀時，較二尖瓣狹窄的患者比較少。3、主動脈關(guān)閉不全，由于主動脈瓣膜炎癥和肉芽組織形成導(dǎo)致瓣膜增厚、硬化、縮短和畸形，形成主動脈關(guān)閉不全。語音時長 1:18”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-03 3409次
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風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病因及臨床表現(xiàn)風(fēng)濕性心瓣膜病是溶血性鏈球菌感染以后引起的心臟瓣膜疾病，常常會侵犯到二尖瓣以及主動脈瓣，往往會侵犯兩個瓣膜，病因就是風(fēng)濕熱疾病，鏈球菌感染導(dǎo)致的，比如風(fēng)濕性的咽喉炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性的心肌炎，致病的微生物主要就是溶血性鏈球菌。臨床表現(xiàn)：該病的臨床表現(xiàn)不同的病種有差異，最常見的癥狀就是活動后的心慌，氣短，胸悶，反復(fù)的咳嗽頭暈，嚴(yán)重的會有咯血，心前區(qū)疼痛，水腫，腹水，晚期會因為左右衰竭或者心臟驟停而猝死。所以說風(fēng)濕性心臟瓣，一定要盡早的發(fā)現(xiàn)規(guī)范的治療，早期一般都是通過藥物，如果說瓣膜病比較重，可以采用手術(shù)來治療，可以進行二尖瓣以及主動脈瓣的瓣膜置換手術(shù)。語音時長 1:19”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-16 2700次
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什么叫風(fēng)濕性心臟瓣膜病這種情況考慮是由于受到風(fēng)濕熱引起的典型表現(xiàn)，這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短，呼吸困難的情況發(fā)生，這種情況需要積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，也可以選擇手術(shù)治療，才能達到很好的治療效果。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-02 1701次
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風(fēng)濕性心臟瓣膜病如何治療病情分析：風(fēng)濕性心瓣膜病治療的最好辦法就是找到病因，對癥治療。意見建議：風(fēng)濕性心瓣膜病主要侵襲二尖瓣和主動脈瓣。侵襲主動脈瓣時，應(yīng)該進行抗風(fēng)濕治療，即內(nèi)注射芐星青霉素。呼吸困難的患者，限制食鹽攝入，間斷口服利尿劑。竇性心動過速可以用鈣通道阻滯劑，輕度的二尖瓣狹窄沒有癥狀的可以不必用藥，但應(yīng)該避免劇烈運動，每6到12個月定期復(fù)查一次。
陳寶財
主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院
2019-04-21 1401次
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風(fēng)濕性心臟瓣膜病什么表現(xiàn)風(fēng)濕性心臟瓣膜病是一種由于風(fēng)濕熱和心臟炎癥引起心臟瓣膜發(fā)生病變的常見疾病，通常可表現(xiàn)為二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全以及主動脈瓣狹窄等情況。1、二尖瓣狹窄：早期可無癥狀，隨病情進展可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽咯血、心悸、食欲減退、腹脹以及下肢浮腫等表現(xiàn)。2、二尖瓣關(guān)閉不全：輕度和早期的二尖瓣關(guān)
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-09 207次
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風(fēng)濕性心臟瓣膜病風(fēng)濕性心臟瓣膜病，是在急性風(fēng)濕熱心臟炎后遺留下來的以瓣膜病變?yōu)橹鞯囊环N心臟病。此病主要侵犯主動脈瓣和二尖瓣，為器質(zhì)性心臟病中的常見病，在成年人心血管中的發(fā)病率相當(dāng)高。風(fēng)濕性心臟瓣膜病常因急性風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心臟瓣膜及其基底部發(fā)生炎性滲出而粘連，這種滲出物如果能完全吸收，就不會留下永久性粘連。但是，如果
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-26 7082次
