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• 風(fēng)濕性心瓣膜病的治療原則

  風(fēng)濕性心瓣膜病的治療原則是積極治療原發(fā)性的疾病，如果是輕度可以通過(guò)藥物來(lái)改善患者的癥狀，如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，需要進(jìn)行手術(shù)對(duì)瓣膜進(jìn)行糾正。第一，要積極治療原發(fā)性的疾病，如風(fēng)濕熱或風(fēng)濕熱性的炎癥，可以使用抗生素，包括對(duì)癥治療的藥物來(lái)控制風(fēng)濕性心瓣膜病。第二，主要針對(duì)心臟的瓣膜而言，如果是輕度、中度的反流或狹窄，可以進(jìn)行對(duì)癥處理，通過(guò)藥物來(lái)改善患者的癥狀，如通過(guò)利尿劑、補(bǔ)鉀劑等，可以降低心臟的負(fù)擔(dān)，使患者的主觀(guān)癥狀得以改善。如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，此時(shí)必須依賴(lài)于手術(shù)，對(duì)瓣膜進(jìn)行糾正，可以選擇的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置換，對(duì)于瓣膜成形來(lái)講，瓣葉要求一定的條件，如果自身?xiàng)l件允許，盡量做成形手術(shù)，但如果瓣膜毀損嚴(yán)重，必須進(jìn)行置換。

  

  01:19
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 2040次

• 什么是心臟瓣膜病

  心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡(jiǎn)單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒(méi)有辦法充分的開(kāi)放，而當(dāng)出現(xiàn)了反流，是指原來(lái)只能單向打開(kāi)的閥門(mén)或瓣膜，變成雙向的通道，關(guān)也關(guān)不嚴(yán)，打開(kāi)時(shí)血可以進(jìn)來(lái)，但是當(dāng)關(guān)閉時(shí)血又從瓣膜重新漏入到原來(lái)的心房或心室中。因此當(dāng)瓣膜出現(xiàn)病變時(shí)需要積極的進(jìn)行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過(guò)藥物來(lái)治療，但如果病變進(jìn)一步的加劇，可能需要進(jìn)行手術(shù)。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3953次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病
  風(fēng)濕性心瓣膜病風(fēng)濕性心瓣膜病是我國(guó)最常見(jiàn)的心臟病，在成人心血管疾病中，本病約占40%，多數(shù)病人為20至40歲的青壯年，女性稍多。臨床上以單純二尖瓣病變最為常見(jiàn)，占70%至80%，二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變次之，占20%至30%。單個(gè)或多個(gè)瓣膜及附屬結(jié)構(gòu)的功能或結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致瓣膜狹窄或關(guān)閉不全，導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變，從而出現(xiàn)心臟增大、心力衰竭等臨床表現(xiàn)。近半數(shù)患者無(wú)明確急性風(fēng)濕熱病史，但多有反復(fù)鏈球菌扁桃體炎或咽峽炎史。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-15 8207次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病 壽命
  ?風(fēng)濕性心臟瓣膜病，他是因?yàn)閍組溶血性鏈球菌感染以后侵犯到心臟的瓣膜而出現(xiàn)的一系列的并發(fā)癥，他主要是侵犯到二尖瓣以及主動(dòng)脈瓣，大部分都會(huì)出現(xiàn)聯(lián)合瓣膜病，其中以二尖瓣狹窄最為明顯，大部分都是一個(gè)重度的二尖瓣狹窄，這種情況往往會(huì)引起患者的心衰以及心律失常，會(huì)導(dǎo)致患者心腔結(jié)構(gòu)明顯的異常。對(duì)于這種情況，他主要是導(dǎo)致心衰，患者有可能會(huì)反反復(fù)復(fù)的發(fā)生心力衰竭，另外心房擴(kuò)大，發(fā)生心房顫動(dòng)，有可能會(huì)心房?jī)?nèi)形成血栓，血栓一旦脫落的話(huà)會(huì)造成腦栓塞，這些急性的情況都有可能隨時(shí)威脅到患者的生命。但是具體能活多長(zhǎng)時(shí)間，跟患者疾病的嚴(yán)重程度以及治療是否規(guī)范有很大關(guān)系，目前醫(yī)療技術(shù)發(fā)展比較迅速，如果能夠及時(shí)的抗凝，同時(shí)能夠治療瓣膜疾病往往患者能夠生存很長(zhǎng)時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 5374次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病怎么治療
  病情分析：慢性風(fēng)濕性心瓣膜病患者根本解決瓣膜病變的方法有賴(lài)于外科手術(shù)治療。內(nèi)科治療本病主要是針對(duì)心功能不全和房顫進(jìn)行恢復(fù)心功能及除顫，具體用藥如用利尿劑等。意見(jiàn)建議：在治療的同時(shí)還應(yīng)該在飲食上給予積極的配合，要以低鹽，低脂，低膽固醇的飲食為主，多吃綠色的蔬菜和水果，盡量減少肥肉，煎炸，燒烤等食品的攝入，這樣才能使患者的疾病盡量的得到控制。還要定期的復(fù)查，根據(jù)復(fù)查的結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療的方案。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-29 902次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病如何治療
  病情分析：風(fēng)濕性心瓣膜病治療的最好辦法就是找到病因，對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：風(fēng)濕性心瓣膜病主要侵襲二尖瓣和主動(dòng)脈瓣。侵襲主動(dòng)脈瓣時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，即內(nèi)注射芐星青霉素。呼吸困難的患者，限制食鹽攝入，間斷口服利尿劑。竇性心動(dòng)過(guò)速可以用鈣通道阻滯劑，輕度的二尖瓣狹窄沒(méi)有癥狀的可以不必用藥，但應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每6到12個(gè)月定期復(fù)查一次。
  陳寶財(cái) 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-04-21 1401次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病
  風(fēng)濕性心臟瓣膜病，是在急性風(fēng)濕熱心臟炎后遺留下來(lái)的以瓣膜病變?yōu)橹鞯囊环N心臟病。此病主要侵犯主動(dòng)脈瓣和二尖瓣，為器質(zhì)性心臟病中的常見(jiàn)病，在成年人心血管中的發(fā)病率相當(dāng)高。風(fēng)濕性心臟瓣膜病常因急性風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心臟瓣膜及其基底部發(fā)生炎性滲出而粘連，這種滲出物如果能完全吸收，就不會(huì)留下永久性粘連。但是，如果
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-26 7082次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病什么表現(xiàn)
  風(fēng)濕性心臟瓣膜病是一種由于風(fēng)濕熱和心臟炎癥引起心臟瓣膜發(fā)生病變的常見(jiàn)疾病，通?？杀憩F(xiàn)為二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全以及主動(dòng)脈瓣狹窄等情況。1、二尖瓣狹窄：早期可無(wú)癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽咯血、心悸、食欲減退、腹脹以及下肢浮腫等表現(xiàn)。2、二尖瓣關(guān)閉不全：輕度和早期的二尖瓣關(guān)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 207次