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    1. 急性胰腺炎評(píng)分

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      ?評(píng)分系統(tǒng)將入院48小時(shí)的之后的情況進(jìn)行評(píng)分,評(píng)分系統(tǒng)包括入院時(shí)的五項(xiàng)臨床指標(biāo)和48小時(shí)的六項(xiàng)指標(biāo),各項(xiàng)一分和G11分,評(píng)分在三分以及以上時(shí)即為重癥胰腺炎三分以下,病死率百分之零九,三到四分分別為16%,五到六分為40%,六分以上的百分之百。

      入院時(shí)的指標(biāo)1、年齡大于55歲。

      2、血糖大于11.1毫摩爾每升。

      3、ast大于250u/L。

      4、ldh大于350u/L。

      5、白細(xì)胞數(shù)大于16升乘十的九次方每升,入院后48小時(shí)指標(biāo)血鈣濃度小于兩毫摩爾每升,氧氣的分壓小于60毫米汞柱,堿缺失大于4mmol/L,血bun上升大于1mmol/L,hct減少大于10%,體液丟失量大于6L,這個(gè)評(píng)分在重癥胰腺炎的診療過(guò)程中從發(fā)揮著很大的作用,由于評(píng)分是根據(jù)病人入院至48小時(shí)的病情的變化,不能動(dòng)態(tài)觀(guān)察并評(píng)估嚴(yán)重程度,所以評(píng)分和病人的以往健康狀況,并且對(duì)比ct影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)其特異性敏感性,均較差一些。

      以上內(nèi)容僅供參考

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