在急性腦梗塞發(fā)生后,有部分病人會合并出血,形成出血性腦梗塞,常見于以下情況,大面積腦梗塞,栓塞所導(dǎo)致的腦梗塞,合并凝血機制障礙的其他情況,如腎功能不全,血液系統(tǒng)疾病,還有溶栓治療或者抗凝治療等這些情況,這里面能夠預(yù)防的就是溶栓和抗凝治療,在用藥前一定要充分的評估患者出血的風險,當然這個也不是能夠百分之百的預(yù)防。
因此腦梗塞預(yù)防腦出血,關(guān)鍵在于密切的觀察,很難說從哪一個方面可以完全的預(yù)防腦出血,在腦梗塞的二級預(yù)防當中,缺血性腦血管病可能會給抗血小板治療或者抗凝治療,這些病人都要積極地隨訪,避免因為藥物過量而誘發(fā)出血。