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• 原發(fā)性膽汁性肝硬化有什么特點

  自身免疫性肝病還有另外一個名字叫原發(fā)性膽汁性肝硬化，也可以叫原發(fā)性膽汁性膽管炎，我們把它簡稱為PPC。這個病人自身抗體不是表現(xiàn)為自身免疫性肝炎的抗線粒體抗體的陽性，或者其他剛才我們說的抗平滑肌抗體或者抗肝腎微粒體抗體的陽性。而是表現(xiàn)在一個特異性的抗體，我們叫抗線粒體抗體的陽性。特別是抗線粒體抗體MR亞型的陽性，是診斷這個病特異性的抗體。這個病的特點它除了有這個可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高以外，區(qū)別于自身免疫性肝炎的一個特殊的球蛋白的升高，它是表現(xiàn)為IGM升高為主。除了IGM升高以外它還有一個自身抗體的AM陽性，和一個肝功能異常表現(xiàn)，是以堿性磷酸酶升高，AIP升高為特征這樣一個表現(xiàn)。

  

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  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-24 6369次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化的治療有哪些特點

  針對原發(fā)性膽汁性肝硬化這個病，我們說糖皮質(zhì)激素或者免疫制劑，它效果是不好的。那么這樣的病人，我們推薦用什么呢？我們推薦用UDCA，就是優(yōu)斯福去治療。面對這樣的病人，我們可以根據(jù)公斤體重去算一下他需要多大劑量的優(yōu)斯福，進(jìn)行長期的治療。一部分病人是獲益的，而糖皮質(zhì)激素和免疫制劑對這些病人可能是無效的。這是針對原發(fā)性膽汁性肝硬化的病人。那么針對原發(fā)性硬化性膽管炎的病人，我們可以試著去推薦UDCA，也就是優(yōu)斯福去治療。但是對這些病人來說可能UDCA的療效是不好，那么可能糖皮質(zhì)激素和免疫制劑對他們來說也是療效不好的。一般來說，我們針對原發(fā)性膽汁性肝硬化的病人是不推薦用糖皮質(zhì)激素和免疫制劑去治療的。

  

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  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-24 6297次

• 肝硬化特點
  出現(xiàn)了肝硬化的時候，特點也是比較多，首先在代償期，患者的臨床表現(xiàn)是比較少，有的患者僅會出現(xiàn)一些輕度的乏力，腹脹，食欲減退的現(xiàn)象。一般到了失代償期，臨床表現(xiàn)才會比較多，這個時候患者會有明顯的食欲減退，腹脹，腹痛的現(xiàn)象，有的患者還會出現(xiàn)出血傾向，比如牙齦、鼻腔的出血，或者皮膚黏膜出現(xiàn)一些出血點，或者是紫斑的現(xiàn)象，是由于肝臟合成凝血因子的能力降低所導(dǎo)致。此外，肝硬化的患者還有可能會出現(xiàn)肝掌的現(xiàn)象和蜘蛛痣的現(xiàn)象，蛛蛛痣是由于肝臟對于雌激素的滅活能力減低所導(dǎo)致。另外，肝硬化門脈壓力的增高也會導(dǎo)致一些特殊的臨床表現(xiàn)，比如食管胃底靜脈曲張，甚至?xí)霈F(xiàn)脾大，脾功能亢進(jìn)和腹水的現(xiàn)象。以上的特點僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:13”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-05 2661次

• 肝硬化腹水的特點
  肝硬化的患者出現(xiàn)了腹水，通常會有明顯的腹痛、腹脹。尤其是腹脹，通常比較明顯，而且很容易出現(xiàn)雙下肢浮腫。針對肝硬化出現(xiàn)了腹水，需要找出具體的病因進(jìn)行處理。如果是乙肝所導(dǎo)致的肝硬化腹水，需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒治療。丙肝所導(dǎo)致的肝硬化腹水，需要進(jìn)行丙肝病毒的根治。如果合并了自發(fā)性腹膜炎，需要挑選正確敏感的抗生素，進(jìn)行抗感染處理。如果疊加脂肪肝或者是喝酒所導(dǎo)致的，一定要嚴(yán)格的戒酒。肝硬化的患者出現(xiàn)腹水，在晚期的時候很容易合并腹膜炎，也容易出現(xiàn)肝性腦病的傾向。
  語音時長 1:07”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 3404次

• 中期肝硬化的癥狀
  病情分析：中期肝硬化的患者如果尚處于代償期，患者一般沒有特異性的臨床癥狀。有些患者可出現(xiàn)食欲不振、腹部撐脹、全身乏力等癥狀。意見建議：肝硬化患者平時主要應(yīng)該注意避免并發(fā)癥的發(fā)生，比如預(yù)防上消化道出血、電解質(zhì)紊亂、感染等等。同時要明確引起肝硬化的具體病因，并給予對癥治療，預(yù)防病情的進(jìn)一步加重。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-09 1402次

• 肝硬化怎么形成的
  病情分析：肝硬化主要是由于各種病因造成的，一般是由各種慢性肝炎逐漸發(fā)展而來，肝組織內(nèi)可見假小葉形成，最為常見的就是病毒性肝炎，有些長期飲酒、血吸蟲病等患者也容易造成肝硬化。意見建議：一旦確診肝硬化，最好是明確一下病因，針對病因治療可以有效的延緩病情的發(fā)展，可以選擇抗纖維化的藥物對癥處理，定期檢查肝功能、肝纖維化指標(biāo)以及肝臟影像學(xué)，可以評價肝硬化的程度。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-26 1601次

• 肝硬化水腫的特點
  肝硬化水腫的特點：肝硬化水腫患者多以腹水為主。第一、有病毒性肝炎、肝硬化、酗酒等病史。第二、肝功能減退的表現(xiàn)。早期出現(xiàn)厭食、乏力、食欲減退，腹脹、惡心嘔吐，晚期可出現(xiàn)肝掌，蜘蛛痣，水腫，黃疸，出血，發(fā)熱，顯著營養(yǎng)不良，肝性腦病和肝性口臭的。第三、門脈高壓的表現(xiàn)。如胃和食管的靜脈曲張，腹壁靜脈曲張，脾
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 103次

• 肝硬化病變特點
  肝硬化，它是一種慢性肝病以肝細(xì)胞廣泛的變性壞死，肝臟逐漸變形變硬為特征的疾病。肝硬化要采取一些早治療、早康復(fù)的原則。只有在了解的多，給醫(yī)生闡述病情的時候，才能夠讓醫(yī)生準(zhǔn)確的找到病因。肝硬化的病理特點：一、是一個肝細(xì)胞廣泛的變性、壞死、肝小葉纖維支架塌陷。二、就是表現(xiàn)出一個殘存肝細(xì)胞無序性排列在生，會
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 128次