先天性巨結(jié)腸主要表現(xiàn)為以下三個(gè)方面:
第一是胎便排出延遲,頑固性的便秘和腹脹,患兒生后24到48小時(shí)內(nèi)多無胎便和僅有少量的胎便排出,可于生后兩到三天出現(xiàn)低位腸梗阻癥狀,以后出現(xiàn)頑固性的便秘,三到七天甚至一到兩周排便一次,嚴(yán)重者發(fā)展成不灌腸不排便,痙攣段越長出現(xiàn)便秘的時(shí)間越早、越嚴(yán)重,腹脹逐漸加重,腹壁緊張、發(fā)亮、有靜脈曲張,可見腸型和蠕動(dòng)波增強(qiáng),膈肌上升可以引起呼吸困難。
第二是嘔吐、營養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩,由于功能性的腸梗阻可以出現(xiàn)嘔吐量不多,嘔吐物含有少量的膽汁,嚴(yán)重者可以見肺樣液,加上長期的腹脹,便秘,使患兒食欲下降,營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙,發(fā)育遲緩,消瘦,貧血或有低蛋白血癥伴水腫。
第三是直腸指檢,直腸壺腹部空虛,由于近段腸管內(nèi)積存大量糞便,可排出惡臭氣體及大便。