腕管綜合癥是正中神經(jīng)在腕管內受壓而表現(xiàn)出的一組癥狀和體征,是周圍神經(jīng)卡壓綜合征最常見的一種。腕管綜合癥的病因有:1.外源性壓迫,因腕橫韌帶堅韌來自外表面的壓迫少見;2.管腔本身變小,腕橫韌帶可因內分泌病變或外傷后瘢痕形成而增厚,腕部骨折、脫位可使腕管后壁或側壁突向管腔,使腕管狹窄;3.管腔內容物增多、體積增大;4.職業(yè)因素。
腕管綜合征臨床表現(xiàn)有:1.中年女性多見,男性常有職業(yè)病史,雙腕發(fā)病率可高達30%以上,其中絕經(jīng)期女性占雙腕發(fā)病者的90%;2.病人首先感到橈側三個手指端麻木和疼痛無力,以中指為甚,夜間和清晨癥狀最重,適當抖動手腕癥狀可以減輕,有時疼痛可以牽扯到前臂;3.體檢可以發(fā)現(xiàn)拇食中指有感覺過敏或遲鈍,魚際肌萎縮,拇指對掌無力。腕部正中神經(jīng)Tinel征陽性。屈腕試驗:屈肘、前臂上舉雙腕同時屈曲九十度,一分鐘內患側會誘發(fā)正中神經(jīng)刺激癥狀,陽性率在70%左右;4.電生理檢查,魚際肌電圖及腕指的正中神經(jīng)傳導速度測定有神經(jīng)損害的指征。