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• 腕管綜合征是什么病

  人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱，所環(huán)繞圍成的一個(gè)封閉的管道。在這個(gè)管道里邊，走行著一根神經(jīng)，稱(chēng)之為正中神經(jīng)。正中神經(jīng)有兩大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大魚(yú)際、食指、中指，還有無(wú)名指的一半，我們稱(chēng)之為三個(gè)半手指的感覺(jué)。第二大功能，正中神經(jīng)它支配手部運(yùn)動(dòng)，包括大魚(yú)際、拇指和食指，主要這幾個(gè)手指的運(yùn)動(dòng)。那么在正中神經(jīng)，通過(guò)腕管通道的過(guò)程中，正常人的通道相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較狹窄，周?chē)挥嗟目臻g不是很大。那么由于外傷，或者是慢性的勞損，好比說(shuō)用鼠標(biāo)，腕部經(jīng)常在桌面上進(jìn)行摩擦；外傷的話(huà)，好比說(shuō)手腕部的骨折、韌帶的損傷等等，那么就有可能使這個(gè)通道，進(jìn)一步變窄。變窄的后果就是正中神經(jīng)，在通道受到了擠壓、壓迫，產(chǎn)生的一組臨床癥候群，我們稱(chēng)之為正中神經(jīng)卡壓綜合征，又叫腕管綜合征。

  

  02:04
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-28 10366次

• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來(lái)確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來(lái)確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導(dǎo)致手部的麻木、疼痛、無(wú)力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導(dǎo)致類(lèi)似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時(shí)候，一定要排除這些病變，所以說(shuō)有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來(lái)起到這個(gè)作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準(zhǔn)確地知道受累的尺神經(jīng)，或者是正中神經(jīng)，它的神經(jīng)傳導(dǎo)，已經(jīng)差到什么程度，有沒(méi)有損害。再一個(gè)就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來(lái)排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結(jié)合最重要的一點(diǎn)就是醫(yī)生針對(duì)病人的問(wèn)診和體格檢查，周?chē)窠?jīng)體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來(lái)幫助我們醫(yī)生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒(méi)有可能是腦部的病變導(dǎo)致的，有沒(méi)有可能是頸椎病導(dǎo)致的。所以最重要的其實(shí)還是醫(yī)生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

  02:08
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 6118次

• 腕管綜合征是什么病
  腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓，而表現(xiàn)出的一組癥狀和體征，是周?chē)窠?jīng)卡壓綜合征中最常見(jiàn)的一種。發(fā)病原因主要有：1.外源性壓迫，因腕橫韌帶堅(jiān)韌，來(lái)自外表面的壓迫少見(jiàn)。2.管腔本身變小，腕橫韌帶因內(nèi)分泌病變或外傷后疤痕形成而增厚，腕部骨折脫位，可使腕管管后壁或側(cè)壁突向管腔，使管狹窄。3.管腔內(nèi)容物增多、體積增大，腕管內(nèi)腱鞘囊腫、神經(jīng)鞘膜、脂肪瘤、外傷后血腫機(jī)化以及滑膜炎、屈指肌肌腹過(guò)低、蚓狀肌肌腹過(guò)高等都將過(guò)多占據(jù)管腔內(nèi)容積，而使腕管內(nèi)各種結(jié)構(gòu)相互擠壓摩擦，從而刺激或壓迫正中神經(jīng)。4.職業(yè)因素如木工、廚工等長(zhǎng)期過(guò)度用力使用腕部，腕管內(nèi)壓力反復(fù)出現(xiàn)急劇變化，腕管內(nèi)壓力在過(guò)度屈腕時(shí)為中立位的100倍，過(guò)度伸腕時(shí)為中立位的300倍，這種壓力變化，引起正中神經(jīng)發(fā)生慢性損傷。主要表現(xiàn)有：患者首先感到橈側(cè)三個(gè)手指端麻木和疼痛，持物無(wú)力，以中指為甚，夜間或清晨癥狀最重，適當(dāng)抖動(dòng)手腕兒癥狀可以減輕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 3965次

• 腕管綜合征什么癥狀
  腕管綜合征主要是導(dǎo)致了正中神經(jīng)受壓，從而引起拇指，食指，中指，環(huán)指橈側(cè)半的感覺(jué)減弱，從而引起麻木的情況，但部分患者早期只是感到中指，中環(huán)指指尖麻木不適，而到后期才會(huì)感覺(jué)到，拇指，食指，中指和環(huán)指橈側(cè)半出現(xiàn)麻木不適。有些病人也會(huì)出現(xiàn)前臂，甚至整個(gè)上肢的麻木或者感覺(jué)異常情況，這種情況隨著病情的加重，可出現(xiàn)明確的手指感覺(jué)減退或者喪失，或手掌肌肉萎縮無(wú)力情況，患者可出現(xiàn)橈側(cè)的肌肉萎縮，姆指活動(dòng)不靈，甚至拇指與其它手指對(duì)掌力量明顯的下降，甚至不能夠完成對(duì)捏的動(dòng)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-02 8614次

• 腕管綜合征是什么
  病情分析：腕管綜合征就是因?yàn)橥蠊塥M窄而導(dǎo)致卡壓肌腱和神經(jīng)所引起的癥狀。主要的原因就是腕管內(nèi)的壓力增高，這樣會(huì)壓迫正中神經(jīng)，可以導(dǎo)致出現(xiàn)正中神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚感覺(jué)麻木，以及感覺(jué)異常，還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肌肉的萎縮。意見(jiàn)建議：這首先可以進(jìn)行理療，做熱敷按摩以及外用膏藥處理，也可以用烤燈照射，用一些活血化瘀的藥物和激素類(lèi)藥物治療，如果一直不改善的話(huà)，那就需要通過(guò)手術(shù)處理了，通過(guò)做腕管減壓手術(shù)，效果還是非常好的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-16 4604次

• 如何診斷腕管綜合征
  病情分析：一般患者會(huì)表現(xiàn)為手指的發(fā)麻，出現(xiàn)明顯肢體功能活動(dòng)受限，再局部進(jìn)行按壓，會(huì)出現(xiàn)明顯的壓痛。還可以進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如B超檢查，可以發(fā)現(xiàn)腕管的容積出現(xiàn)明顯的增大。意見(jiàn)建議：一般早期的時(shí)候進(jìn)行保守治療，比如腕關(guān)節(jié)可以佩戴腕托，減少腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)。局部還可以進(jìn)行理療，比如熱敷，紅外線(xiàn)照射，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，減輕局部的炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重的時(shí)候可能要進(jìn)行手術(shù)治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-26 1302次

• 腕管綜合征治療
  腕管綜合征可以遵醫(yī)囑采用藥物和手術(shù)的方式進(jìn)行治療，同時(shí)需要做好日常護(hù)理，促進(jìn)病情痊愈。1、藥物治療：腕管綜合征可能與外源性壓迫、管腔變小等有關(guān)，可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)感覺(jué)異常的情況，也可能會(huì)出現(xiàn)出汗減少、皮膚干燥的情況。建議遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物進(jìn)行治療，藥物服
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-18 2348次

• 什么是腕管綜合征
  腕管綜合征通常是指周?chē)窠?jīng)卡壓綜合征，建議患者及時(shí)治療，以免耽誤病情。腕管綜合征可能是外源性壓迫、外管管腔變小、管腔內(nèi)容物增多等原因所致，會(huì)導(dǎo)致正中神經(jīng)在外管內(nèi)受壓，患者通常會(huì)有腕前部疼痛、手部麻木無(wú)力等癥狀。病情進(jìn)一步加重，會(huì)導(dǎo)致前臂、上臂以及肩部出現(xiàn)牽拉性疼痛，并伴有活動(dòng)受限的癥狀?；颊呖梢栽卺t(yī)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-24 0次