其實(shí)現(xiàn)在做ct，對(duì)于一些典型的肺炎或者是肺癌，鑒別度還是比較好的，因?yàn)槿绻麑?duì)一些典型的病灶，比如金普菌感染肺炎，會(huì)出現(xiàn)一些肺膿腫或者是支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的膿腫，還有就是一些大葉性肺炎、小葉性肺炎，這些基本上都可以通過ct甚至可以通過胸片就可以診斷了。
而且有一些典型的肺癌一些不典型的肺部的癌癥結(jié)節(jié)，用ct觀察的話也是比較好的，但是最終的確診手段，是要靠病理學(xué)檢查。
ct能區(qū)分肺炎和肺癌嗎
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-06-30 6651次
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CT能區(qū)分肺炎和肺癌嗎典型的肺炎和肺癌，CT是完全可以去區(qū)分的。比如說肺炎的表現(xiàn)，它一般是大葉性的肺炎或者局部的炎癥的滲出影，而肺癌它是一個(gè)腫塊影，有毛刺征、分葉征、胸膜球囊征，所以一般常見的肺癌和肺炎表現(xiàn)是很不一樣的。只有一種特殊的情況，咱們叫類似于肺炎的肺癌，它可能是一個(gè)彌漫性的肺泡細(xì)胞癌，它的表現(xiàn)和大葉性肺炎很像，咱們通過CT，可能對(duì)于這種特殊類型的肺癌，不太容易和肺炎去區(qū)別。但是咱們可以有其它的檢查手段，比如說查痰、查氣管鏡，可以完全的區(qū)分這種肺癌和肺炎。
01:13
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-09-03 31056次
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肺炎容易得肺癌嗎肺炎是肺癌的一個(gè)因素，但不是說所有的肺炎，都會(huì)導(dǎo)致肺癌。如果這個(gè)患者，以前得過一個(gè)慢性的炎癥，然后在肺部形成了一個(gè)病變，這個(gè)病變又無法吸收，從理論上講，這個(gè)病變有可能會(huì)有癌變，因?yàn)樗煌５赜猩L(zhǎng)、修復(fù)這個(gè)過程。那么生長(zhǎng)修復(fù)，如果反復(fù)進(jìn)行的話，是有癌變的可能的，當(dāng)然這個(gè)時(shí)間可能非常長(zhǎng)，可能會(huì)20年30年這么一個(gè)周期，才會(huì)出現(xiàn)癌變，這種癌變?cè)蹅兺ǔ７Q為瘢痕癌，雖然是來源于咱們肺炎，但是這個(gè)瘢痕癌，相對(duì)來說手術(shù)效果，切除效果都比較好。所以說如果有肺部的炎癥，然后后來定期體檢發(fā)現(xiàn)，病變有增大，或者說本身是一個(gè)片狀影，慢慢變成一個(gè)結(jié)節(jié)影的話，還是要進(jìn)行早期治療，讓胸外科大夫來判斷，是否需要進(jìn)行手術(shù)切除。
01:19
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2019-12-16 3097次
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ct能區(qū)分肺癌和肺炎嗎絕大多數(shù)的肺癌跟肺炎ct是能夠鑒別的。當(dāng)然這時(shí)候就不能做單純的ct平掃，需要做ct的增強(qiáng)檢查，因?yàn)槟[瘤的強(qiáng)化跟炎癥的強(qiáng)化是不一樣的，所以ct是能夠區(qū)分大多數(shù)的肺癌跟肺炎。有些肺炎或者有些像肺炎一樣的肺癌也存在的，在臨床中也發(fā)現(xiàn)過很多，就是在ct上看起來這個(gè)病灶就跟炎性病灶一樣的，結(jié)果用了抗生素消不了，然后就做了相關(guān)的腫瘤的生化指標(biāo)，檢查發(fā)現(xiàn)是高的，最后做手術(shù)確認(rèn)是肺癌。所以ct能夠區(qū)分肺癌跟肺炎嗎？應(yīng)該是大部分的肺癌跟肺炎是能區(qū)別的。肺癌跟肺炎的鑒別的金標(biāo)準(zhǔn)一定是病理，就是把這個(gè)東西切下來，最后做個(gè)病理切片，找到里面的細(xì)胞是癌細(xì)胞，就是肺癌，是炎性細(xì)胞那就是炎癥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:55”
李歡
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-13 4909次
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CT如何區(qū)分肺炎和肺結(jié)核這個(gè)問題既簡(jiǎn)單又困難，說簡(jiǎn)單是典型的病例通過CT檢查，基本上都可以有一個(gè)特別明確的懷疑方向，絕對(duì)的診斷可能做不到，但是懷疑方向都能確定。說難是有很多不典型的病例單純通過CT還是很難下定診斷到底是考慮肺炎還是肺結(jié)核，這種情況在臨床上也是挺多見的。比較典型的肺結(jié)核和普通的肺炎在好發(fā)部位上，影像學(xué)的特點(diǎn)上，都是有一定區(qū)別的。第一、一般肺結(jié)核比較好發(fā)于雙肺上葉的尖后段以及肺下葉的背段，這些是比較常見的部位。這種部位如果一旦有這種炎癥表現(xiàn)，首先就要考慮是不是肺結(jié)核。第二、要看這個(gè)病灶的形態(tài)，有沒有同時(shí)有滲出、增殖性的一些改變、是不是有鈣化。如果同時(shí)存在這些特征，新老病灶同時(shí)存在這種特征，高度懷疑可能是有肺結(jié)核。第三、看有沒有胸腔積液、胸膜有沒有受影響，如果有胸腔積液，胸膜有增厚，基本上八九不離十，很可能就是由結(jié)核菌的感染引起的，這是它的一個(gè)特點(diǎn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
李虎臣
主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院
2018-09-10 15359次
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CT能區(qū)分肺炎和肺癌嗎病情分析：Ct能夠區(qū)分大部分肺炎和肺癌，肺炎和肺癌具有完全不同的影像學(xué)表現(xiàn)，可以通過胸部ct進(jìn)行清晰的顯示。但少數(shù)患者發(fā)生肺癌時(shí)同時(shí)合并肺炎，Ct的診斷率就會(huì)下降，需要在抗炎治療之后再次復(fù)查。意見建議：肺癌最準(zhǔn)確的診斷方法就是病理學(xué)的檢查，對(duì)于影像學(xué)無法準(zhǔn)確區(qū)分的肺部病變，可以進(jìn)行支氣管鏡的檢查，通過支氣管鏡取得病變部位的組織，然后進(jìn)行病理學(xué)的檢查。
古風(fēng)
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2020-08-08 1302次
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ct能區(qū)分肺癌和肺炎嗎ct能夠區(qū)分肺癌和肺炎。胸部ct是診斷鑒別肺癌與肺炎的重要的檢查手段，大部分的肺炎與肺癌通過ct都能夠加以鑒別，但有些肺癌，可能影像學(xué)檢查并不典型，有可能需要進(jìn)行強(qiáng)化ct檢查。想要明確的診斷肺癌，還需要進(jìn)行痰液脫落細(xì)胞學(xué)檢查，或者纖支鏡檢查，通過穿刺取活檢，病理檢查是診斷肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-02-11 3003次
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CT如何區(qū)分肺炎和肺結(jié)核這個(gè)問題既簡(jiǎn)單又困難，說簡(jiǎn)單是典型的病例通過CT檢查，基本上都可以有一個(gè)特別明確的懷疑方向，絕對(duì)的診斷可能做不到，但是懷疑方向都能確定。說難是有很多不典型的病例單純通過CT還是很難下定診斷到底是考慮肺炎還是肺結(jié)核，這種情況在臨床上也是挺多見的。比較典型的肺結(jié)核和普通的肺炎在好發(fā)部位上，影像學(xué)的特點(diǎn)上
王傳彬
主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院
2022-04-08 351次
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ct會(huì)誤診肺炎和肺癌嗎CT是有可能會(huì)誤診肺炎和肺癌的。但是大多數(shù)情況下，不會(huì)誤診。因?yàn)槎鄶?shù)情況下肺炎和肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)在CT片子上的表現(xiàn)是有特異性的差異的。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2021-12-08 1266次
