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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會(huì)出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個(gè)途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會(huì)蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 9101次

• 腎盂腎炎疼嗎

  腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因?yàn)榍忠u到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會(huì)感覺到疼痛。腎臟是不會(huì)感覺到疼痛的，但是腎盂經(jīng)過牽拉是可以感覺到疼痛。因?yàn)槟I臟對于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點(diǎn)，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會(huì)伴有發(fā)熱，在發(fā)熱的病人，有發(fā)熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規(guī)檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現(xiàn)，另外有沒有結(jié)石引起的疼痛來做區(qū)分。

  

  01:22
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3601次

• 急性腎盂腎炎區(qū)分
  急性腎盂腎炎的鑒別診斷需要鑒別的疾病有：1、急性下尿路感染，包括膀胱炎和尿道炎，主要的表現(xiàn)為尿路刺激癥，一般沒有腰痛，腎區(qū)叩擊痛以及全身癥狀，血常規(guī)檢查血象一般升高不明顯，有時(shí)急性腎盂腎炎與下尿路感染很難鑒別，可記住其他的一些方法經(jīng)驗(yàn)鑒別。2、急性尿道綜合征，主要表現(xiàn)為不伴有細(xì)菌感染證據(jù)的尿路刺激征，其癥狀與下尿路感染相似，但是程度一般較輕，多次尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性，尿道綜合征所致的尿頻主要出現(xiàn)在白天，夜間排尿次數(shù)并無明顯增多。3、泌尿系感染，以顯著的尿路刺激征為主要表現(xiàn)，但通常合并全身結(jié)核病的其他表現(xiàn)，如尿中可檢出結(jié)核桿菌，血tdp抗體陽性，抗結(jié)核治療有效。
  語音時(shí)長 1:25”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-20 1771次

• 慢性腎盂腎炎區(qū)分
  一般來說，慢性腎盂腎炎應(yīng)與以下疾病進(jìn)行鑒別：一、尿道綜合征。常見于女性，患者有尿頻、尿急、尿痛及排尿不適等尿路刺激癥狀，但多次檢查均無真性細(xì)菌尿。二、腎結(jié)核。本病膀胱刺激癥狀更為明顯，一般抗生素治療無效。尿沉渣可找到抗酸桿菌，尿培養(yǎng)結(jié)核分支桿菌陽性，而普通細(xì)菌培養(yǎng)為陰性。三、慢性腎盂腎炎。當(dāng)出現(xiàn)腎功能減退、高血壓時(shí)，應(yīng)與慢性腎小球腎炎相鑒別。后者多為雙側(cè)腎臟受累，且腎小球功能受損，較腎小管功能受損更加突出，并且常常有較明確的血尿、蛋白尿和水腫病史。而慢性腎盂腎炎常有尿路刺激癥，細(xì)菌學(xué)檢查陽性，影像學(xué)檢查可表現(xiàn)為雙腎不對稱性縮小。
  語音時(shí)長 1:41”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-04 1517次

• 腎小球腎炎和腎盂腎炎怎么區(qū)分
  病情分析：腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩種完全不同類型的疾病。腎小球腎炎一般是人體自身免疫系統(tǒng)紊亂而導(dǎo)致的。腎盂腎炎主要是細(xì)菌，病毒，支原體衣原體等感染而導(dǎo)致的。治療上也不相同，腎盂腎炎需要應(yīng)用敏感抗生素治療腎，腎小球腎炎需要應(yīng)用沙坦類或普利類降壓藥物來降低尿蛋白，必要的時(shí)候應(yīng)用激素或免疫制劑治療。意見建議：腎小球腎炎和腎盂腎炎的區(qū)分，主要依靠癥狀以及檢查。檢查是需要空腹，所以檢查前一天晚上10點(diǎn)以后不能吃飯不能喝水。如果有必須吃得慢性病藥物，比如高血壓藥物，可以用100毫升以內(nèi)溫開水送服。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-12 702次

• 怎么區(qū)分腎小球腎炎和腎盂腎炎
  腎小球腎炎和腎盂腎炎的區(qū)別主要在于是否存在持續(xù)性的蛋白尿。腎盂腎炎為感染性疾病，急性期主要表現(xiàn)為尿中白細(xì)胞及細(xì)菌數(shù)增多，也可出現(xiàn)蛋白尿，應(yīng)用抗感染藥物治療后，尿蛋白多數(shù)可消失。腎小球腎炎的主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、蛋白尿及血尿相對較突出。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2602次

• 怎么確診腎盂腎炎
  確診腎盂腎炎分兩個(gè)步驟:一，確診尿路感染，確診為上尿路感染腎盂腎炎。尿路感染的診斷不難，一般根據(jù)典型的尿路刺激癥，感染中毒癥狀，腰部不適等，結(jié)合尿液白細(xì)胞和細(xì)菌學(xué)檢查，診斷不難。二，根據(jù)有沒有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛，輸尿管點(diǎn)或肋脊點(diǎn)壓痛，叩擊痛等，區(qū)別是否有腎盂腎炎。有上述癥狀
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 438次

• 腎盂腎炎表現(xiàn)
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴(yán)重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發(fā)熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達(dá)到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時(shí)候出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次