難治性腎病綜合征病因比較復(fù)雜的病因,如基因突變難以克服,但多數(shù)病因還是有可能改變的,從而改善腎病綜合征難治的狀態(tài),可以從以下方面入手。
第一大類明確腎病診斷,常見的誤診原因為:
1、未做腎穿刺病理檢查。
2、進行了穿刺活檢,但是腎組織未做電鏡的檢查。
3、病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師溝通不夠,沒有常規(guī)進行臨床病理討論。遇到了腎病綜合征難治性,應(yīng)該仔細的核查有無病理診斷不當或錯誤的可能,必要時重復(fù)腎活檢。
第二大類尋找和糾正可逆因素,某些導(dǎo)致腎病綜合征難治的因素是可逆的,積極尋找糾正這些可能因素可以改變難治的狀態(tài),要包括規(guī)范化用激素,合理的輸注膠體液,糾正腎病綜合征的并發(fā)癥。