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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復(fù)。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預(yù)后。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2786次

• 老年腦梗塞病人的護(hù)理要點有哪些

  如果是表現(xiàn)為肢體功能障礙，護(hù)理要點就是要幫助患者恢復(fù)日常的功能，如果其不能走路，要幫其康復(fù)，另外要協(xié)助其行走，協(xié)助其運動，這是很重要的。如果單純的就是感覺障礙，護(hù)理要點是要注意患者保暖，因為冷熱的刺激患者會很不習(xí)慣，會很難受。另外有些患者可能會存在吞咽困難，護(hù)理要點是要注意預(yù)防嗆咳。因為吞咽困難的患者很容易把食物嗆到肺里面去，引起肺部感染，甚至引起重癥的肺部感染。有些患者可能會有大小便功能障礙，護(hù)理要點是照顧其會陰部，預(yù)防泌尿系統(tǒng)的感染，預(yù)防褥瘡等等。有些患者不能活動或者有些患者已經(jīng)存在意識障礙了，護(hù)理要點是要定期的翻身拍背，預(yù)防肺部感染，預(yù)防褥瘡，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-28 2362次

• 凍瘡的處理要點
  凍瘡首先患者要注意保暖，避免受涼，可以戴帽子，手套，穿寬松的鞋襪，一旦發(fā)生了凍瘡，需要進(jìn)行積極的治療，可以外用維生素e霜，多磺酸粘多糖軟膏外擦治療，也可以使用尿素脂軟膏外擦。當(dāng)局部破潰時可以選擇硼酸軟膏，百多邦軟膏等抗感染治療。另外也可以通過照射紅外線，紫外線進(jìn)行促進(jìn)血液循環(huán)治療，病情比較頑固者，可以通過口服煙酰胺，硝苯地平擴血管，平時患者要注意在入冬前積極的進(jìn)行鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)，如果患者同時患有其他疾病，要積極的進(jìn)行治療，凍瘡患者由于皮膚比較瘙癢，遇熱時瘙癢更明顯，飲食方面要注意避免辛辣、刺激食物的攝入。
  語音時長 1:33”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-12-25 2085次

• 痛經(jīng)的診斷要點有哪些？
  ?痛經(jīng)診斷分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性痛經(jīng)是指經(jīng)婦科檢查，生殖器官無明顯的器質(zhì)性病變者，多發(fā)生于月經(jīng)初潮后兩到三年，青春期少女或者已經(jīng)生育的年輕婦女。繼發(fā)性痛經(jīng)生殖器官有明顯的器質(zhì)性病變者，婦科檢查行超聲顯像，腹腔鏡等技術(shù)檢查有盆腔炎、子宮腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等導(dǎo)致痛經(jīng)，根據(jù)痛經(jīng)的程度可以分為三度，輕度指經(jīng)期或其前后小腹疼痛明顯，伴腰部酸痛，但能堅持工作，無全身癥狀，只需要服用止痛藥。中度指經(jīng)期或其前后小腹疼痛難忍，伴腰部酸痛、惡心、嘔吐、四肢發(fā)涼，用止痛措施可以暫緩疼痛。重度是指小腹疼痛難忍，坐臥不寧，嚴(yán)重影響工作學(xué)習(xí)和日常生活，必須臥床休息，伴腰部酸痛，面色蒼白、冷汗淋漓、四肢覺冷、嘔吐、腹瀉和肛門墜脹，采用止痛措施無明顯的緩解。
  語音時長 1:38”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-05 1329次

• 黃疸的診斷要點有哪些
  黃疸只是一種癥狀或者體征，而并非疾病，對于黃疸的診斷并不困難，但鑒別診斷很重要，只要血清膽紅素濃度為17.1到34.2微摩爾每升時，而肉眼看不出的黃疸成為隱性黃疸。如果血清膽紅素濃度高于34.2微摩爾每升，鞏膜、皮膚、粘膜及其他組織和體液出現(xiàn)黃染成為顯性黃疸。當(dāng)然需要與假性黃疸鑒別，假性黃疸多見于過量進(jìn)食，含有胡蘿卜素的胡蘿卜，南瓜，西紅柿等食物。
  張克 主治醫(yī)師石家莊市第五醫(yī)院

  2018-11-30 2303次

• 腦梗塞的診斷要點有哪些
  腦梗塞的診斷，需要根據(jù)病史癥狀以及影像學(xué)檢查，首先腦梗塞大多存在經(jīng)常頭痛頭暈的病史，這主要是因為腦供血不足引起的。另外會出現(xiàn)突發(fā)的肢體偏癱，語言不清，飲水嗆咳，也可以出現(xiàn)口角歪斜，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)昏迷，有上述的典型表現(xiàn)，可以做顱腦ct和磁共振檢查就能夠確診。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 2001次

• 頭痛的診斷要點有哪些
  一、頭痛時間性，頭痛發(fā)作的時間性對診斷頭痛有重要參考價值，例如眶上神經(jīng)引起的頭痛，多發(fā)生于感冒后幾天或發(fā)生于感冒后期，而且疼痛上午較重，下午較輕，一旦遇風(fēng)寒則加重。額竇炎也是上午重，下午輕，但鼻塞不通過加重。而屈光不正、眼疲勞等引起的頭痛，則是用眼過多時開始，尤其是近距離費眼的細(xì)致工作時，頭痛加重。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 136次

• 花斑癬的診斷要點有哪些
  花斑癬診斷要點：第一根據(jù)發(fā)病部位，容易發(fā)生在出油、出汗比較多的地方，皮脂腺比較發(fā)達(dá)的地方，比如前胸，后背，頸部等部位比較多見。第二皮疹臨床表現(xiàn)特點，就是圓形、橢圓形的色素減退斑或者是色素沉著斑，沉著斑為淡紅色或者是暗紅色的，其表面是有細(xì)小的鱗屑的，皮疹可以融合成片也可以散在分布。第三癥狀沒有明顯的感
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 160次