大量的研究表明腦動(dòng)脈閉塞時(shí)間若少于3小時(shí)一般可無明顯的神經(jīng)缺損,經(jīng)過溶栓治療之后都會(huì)有一些臨床的效果,梗塞的面積會(huì)有所前小可以逐漸甚至說完全的恢復(fù)正常。如果腦缺血時(shí)間長6小時(shí)則基本不能恢復(fù),這是與心肌梗塞在病理生理學(xué)是相似的。
據(jù)此可以提出就是時(shí)間就是大腦的理論,選擇早期治療時(shí)間的目的不僅在于挽救可逆的腦部缺血組織還在于避免有不可逆損傷或者是壞死組織在灌注引起的出血水腫的并發(fā)癥,這可能會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的腦梗死臨床癥狀的明顯惡化。
總之國內(nèi)外的大多數(shù)學(xué)者以及醫(yī)療醫(yī)護(hù)人員都認(rèn)為,頸動(dòng)脈系統(tǒng)梗塞溶栓的治療時(shí)間應(yīng)該是在三小時(shí)之內(nèi)最多不超過6小時(shí)而基底動(dòng)脈系統(tǒng)的梗塞溶栓時(shí)間可適當(dāng)?shù)难娱L,但是先應(yīng)來說危險(xiǎn)性會(huì)更高一些。