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• 腎臟穿刺活檢費用

  腎臟穿刺是我們臨床里面甄別和鑒別很多腎臟病，需要的一種方法，而且這種方法，是具有一定決定性的，所以對于很多慢性腎臟病患者，都需要腎活檢來完成，那么腎活檢的話，到底需要多少費用的話，本身腎活檢，它使用的費用是很少的，就所謂的人工的操作是很少的，它包括幾個部分。第一個是人工操作，第二個可能需要出來標(biāo)本以后，做病理的檢測，第三個可能是在腎穿刺之前，做一個與腎穿刺相關(guān)的，一些檢查的費用，如果單純從腎活檢人工操作來講，幾乎是很便宜的，它主要是要完成腎活檢，這些相關(guān)的檢查，可能需要花一些費用，單純一個腎活檢，一個人工加上一個病理的話，可能也就不超過一千塊錢，但是如果想要確定一個疾病，不可能單純地要靠一個腎活檢，還有其他方法，這些方法可能需要花一些錢數(shù)的。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 15802次

• 腎臟穿刺活檢是什么檢查

  腎臟穿刺是確定和鑒別很多腎臟病的，一種必要的方法。在臨床中，很多腎臟病去采用方法去下診斷。對于很多腎臟病的話，是否需要腎活檢，分為四個等級：第一，就是他不需要腎活檢，比如單純的血尿，不需要腎活檢。第二，就是可做可不做，比如對于中老年患者，蛋白尿很少，蛋白定量都不到一千豪克，生命體征比較穩(wěn)定，可做可不做。第三，是建議做，中青年患者長期蛋白尿在1克以上，還有合并其他表現(xiàn)，一般都建議做。第四，是必須要做，比如腎病綜合征，尤其中青年腎病綜合征，比如急進(jìn)性腎炎、急性腎衰。這種情況，都必須要做腎活檢，來明確病因。所以的話，腎活檢給帶來的好處，是非常多的。但腎活檢這種方法，畢竟是非創(chuàng)傷性檢測，可能會對患者帶來不適感，或者是存在風(fēng)險，不適感比如做完以后，要大概有六個小時的絕對臥床，可能在床上躺著不舒服。另外，可能躺時間長會腰部不適，臨床的不舒服感，個別患者可以出現(xiàn)血尿，甚至肉眼血尿，個別還會出現(xiàn)局部的血腫。大概30%的幾率，因為血腫可以造成局部的脹痛，個別患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的出血，需要特殊處理，比如通過介入治療來處理。當(dāng)然嚴(yán)重的情況，個別會出現(xiàn)切除腎臟，但這個幾率，這些年發(fā)生非常罕見，對于腎活檢步驟的話，因為腎活檢分為不同的方法。所以采用的步驟是不一樣的，有單人操作的，有雙人操作的，不同醫(yī)院采用不同的方法。

  

  02:43
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 11300次

• 哪些情況應(yīng)做腎穿刺活檢術(shù)
  一，先治后穿適應(yīng)癥：1，急性腎炎綜合癥，典型的鏈球菌感染性腎小球腎炎，如預(yù)期未愈，發(fā)生急性腎衰竭等應(yīng)及時行腎穿刺活檢，明確原因，指導(dǎo)進(jìn)一步治療。2，原發(fā)性腎病綜合征，兒童和青少年的單純原發(fā)性腎病綜合征，微小病變或輕度系膜增生可能性大，可先用糖皮質(zhì)激素正規(guī)治療八周以上，如臨床無效再行腎穿刺活檢。二，先穿后治適應(yīng)癥：1，急性腎炎綜合征，不典型的急性腎炎綜合征盡早行腎穿刺活檢。2，急進(jìn)性腎炎綜合征，需及時行穿刺活檢，再制定治療方案，即使存在一定的相對禁忌癥也應(yīng)盡快糾正，盡早腎活檢。3，原發(fā)性腎病綜合征，正規(guī)糖皮質(zhì)激素治療無效的腎病綜合征或合并血尿，高血壓，腎功能損傷或中老年病人均應(yīng)該行腎活檢明確診斷再治療。
  語音時長 1:32”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-04 3162次

• 哪些患者不宜做腎活檢
  臨床上不適宜做腎活檢的患者人群包括如下：1、不能糾正的明顯的出血性疾病的患者。2、精神異常，不能夠配合操作者。3、孤立腎，或者小腎，或者一側(cè)腎臟功能已經(jīng)喪失的。4、活動性腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎盂積水或者腎盂積膿等等。5、腎臟動脈瘤或者腎臟腫瘤。6、多囊腎或者腎臟有大的囊腫。7、妊娠晚期或者存在重度肥胖或者嚴(yán)重水腫者。8、沒有控制的嚴(yán)重的心力衰竭、嚴(yán)重的高血壓。對于這些患者都是不能夠做腎活檢的，避免出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。
  語音時長 01:10”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-05-05 1431次

• 哪些情況不宜腎穿刺活檢
  腎穿刺活檢是一種創(chuàng)傷性檢查，如下情況應(yīng)作為腎穿刺禁忌證。(1)有明顯出血傾向，未糾正前不宜穿刺。(2)嚴(yán)重高血壓，不宜穿刺。(3)重度慢性腎功能衰竭已發(fā)生腎萎縮，不宜穿刺。(4)腎腫瘤、腎血管瘤、腎囊腫或多囊腎不宜穿刺。(5)活動性腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎盂積膿、腎皮質(zhì)膿腫或腎周圍膿腫不宜穿刺。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-02 2002次

• 哪些情況要做腎穿刺活檢
  腎活檢是用特殊的穿刺裝置在影像學(xué)，最常用是 B超的幫助下，從腎臟取出少量的滲腎組織，供病理學(xué)的檢查和研究。腎穿刺活檢主要分為兩大類，第一個先治療后穿刺活檢，第一，急性腎炎綜合征。在有急性腎炎綜合征經(jīng)過治療預(yù)期未愈與發(fā)生的急性腎衰竭，這個情況的時候應(yīng)該及時的做腎穿刺活檢，明確病因，指導(dǎo)進(jìn)一步的治療。第二，原發(fā)性腎病綜合征。兒童和青少年單純原發(fā)性的腎病綜合癥，可以先用糖皮質(zhì)激素正規(guī)治療八周以上，如果臨床無效，再進(jìn)行腎穿刺活檢。第二種情況，可以先穿刺活檢后治療。他主要建議以下一些情況：第一，不典型的急性腎炎綜合征。應(yīng)該盡早進(jìn)行腎穿刺活檢。第二，對于急進(jìn)性腎炎綜合征，需要及時的行腎穿刺活檢再制定治療方案。即使存在一定的相對禁忌癥也應(yīng)該盡快糾正，盡早腎活檢。第三，原發(fā)性腎病綜合癥。正規(guī)糖皮質(zhì)激素治療無效的腎病綜合征或者有血尿、高血壓、腎功能損傷，或者中老年患者都應(yīng)進(jìn)行腎活檢，明確診斷再治療。第四，急性腎衰竭。各種類型的急性腎衰竭，除非有典型的急性腎小管壞死，只要沒有禁忌證都應(yīng)該盡早進(jìn)行腎活檢。第五，移植腎。當(dāng)移植腎功能減退原因不清的時候，或者出現(xiàn)排異反應(yīng)，沒有辦法確定下一步治療都應(yīng)該進(jìn)行腎活檢。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2402次

• 哪些情況應(yīng)做腎穿刺活檢術(shù)
  一，先治后穿適應(yīng)癥：1，急性腎炎綜合癥，典型的鏈球菌感染性腎小球腎炎，如預(yù)期未愈，發(fā)生急性腎衰竭等應(yīng)及時行腎穿刺活檢，明確原因，指導(dǎo)進(jìn)一步治療。2，原發(fā)性腎病綜合征，兒童和青少年的單純原發(fā)性腎病綜合征，微小病變或輕度系膜增生可能性大，可先用糖皮質(zhì)激素正規(guī)治療八周以上，如臨床無效再行腎穿刺活檢。二，先
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 162次

• 哪些患者不宜做腎穿刺
  腎穿刺患者有一部分人是要絕對禁忌的。比如有明顯出血傾向的。第二，有重度的高血壓。第三，是有精神性疾病不能配合操作的。第四，孤立腎。第五，終末期的孤縮腎，這是絕對禁忌的。要是根據(jù)情況來說的相對禁忌癥有活動性的腎盂腎炎，腎結(jié)核，腎盂積水或積膿，腎膿腫或是腎周圍膿腫腎腫瘤和腎動脈瘤。多囊腎，腎臟的位置過高
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-07 647次