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為你推薦

• 腎臟穿刺活檢費(fèi)用

  腎臟穿刺是我們臨床里面甄別和鑒別很多腎臟病，需要的一種方法，而且這種方法，是具有一定決定性的，所以對(duì)于很多慢性腎臟病患者，都需要腎活檢來(lái)完成，那么腎活檢的話，到底需要多少費(fèi)用的話，本身腎活檢，它使用的費(fèi)用是很少的，就所謂的人工的操作是很少的，它包括幾個(gè)部分。第一個(gè)是人工操作，第二個(gè)可能需要出來(lái)標(biāo)本以后，做病理的檢測(cè)，第三個(gè)可能是在腎穿刺之前，做一個(gè)與腎穿刺相關(guān)的，一些檢查的費(fèi)用，如果單純從腎活檢人工操作來(lái)講，幾乎是很便宜的，它主要是要完成腎活檢，這些相關(guān)的檢查，可能需要花一些費(fèi)用，單純一個(gè)腎活檢，一個(gè)人工加上一個(gè)病理的話，可能也就不超過(guò)一千塊錢(qián)，但是如果想要確定一個(gè)疾病，不可能單純地要靠一個(gè)腎活檢，還有其他方法，這些方法可能需要花一些錢(qián)數(shù)的。

  

  01:32
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 15760次

• 腎臟穿刺活檢是什么檢查

  腎臟穿刺是確定和鑒別很多腎臟病的，一種必要的方法。在臨床中，很多腎臟病去采用方法去下診斷。對(duì)于很多腎臟病的話，是否需要腎活檢，分為四個(gè)等級(jí)：第一，就是他不需要腎活檢，比如單純的血尿，不需要腎活檢。第二，就是可做可不做，比如對(duì)于中老年患者，蛋白尿很少，蛋白定量都不到一千豪克，生命體征比較穩(wěn)定，可做可不做。第三，是建議做，中青年患者長(zhǎng)期蛋白尿在1克以上，還有合并其他表現(xiàn)，一般都建議做。第四，是必須要做，比如腎病綜合征，尤其中青年腎病綜合征，比如急進(jìn)性腎炎、急性腎衰。這種情況，都必須要做腎活檢，來(lái)明確病因。所以的話，腎活檢給帶來(lái)的好處，是非常多的。但腎活檢這種方法，畢竟是非創(chuàng)傷性檢測(cè)，可能會(huì)對(duì)患者帶來(lái)不適感，或者是存在風(fēng)險(xiǎn)，不適感比如做完以后，要大概有六個(gè)小時(shí)的絕對(duì)臥床，可能在床上躺著不舒服。另外，可能躺時(shí)間長(zhǎng)會(huì)腰部不適，臨床的不舒服感，個(gè)別患者可以出現(xiàn)血尿，甚至肉眼血尿，個(gè)別還會(huì)出現(xiàn)局部的血腫。大概30%的幾率，因?yàn)檠[可以造成局部的脹痛，個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的出血，需要特殊處理，比如通過(guò)介入治療來(lái)處理。當(dāng)然嚴(yán)重的情況，個(gè)別會(huì)出現(xiàn)切除腎臟，但這個(gè)幾率，這些年發(fā)生非常罕見(jiàn)，對(duì)于腎活檢步驟的話，因?yàn)槟I活檢分為不同的方法。所以采用的步驟是不一樣的，有單人操作的，有雙人操作的，不同醫(yī)院采用不同的方法。

  

  02:43
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 11251次

• 腎穿刺活檢術(shù)怎么做
  腎穿刺活檢術(shù)是腎內(nèi)科非常有用的診斷手段，對(duì)于不明原因的腎功能不全，大量蛋白尿，建議通過(guò)腎穿刺活檢術(shù)明確患者病因，對(duì)于下一步指導(dǎo)患者的治療和判斷預(yù)后都是非常有幫助的。腎穿刺活檢術(shù)通常是在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，具體來(lái)說(shuō)患者在排空尿液的情況下俯臥位，首先進(jìn)行皮膚清潔消毒，鋪孔巾，用利多卡因局部麻醉，然后在超聲引導(dǎo)下精確定位。用腎穿刺針到達(dá)腎臟背部迅速取出腎臟組織，通常腎臟穿刺活檢術(shù)取一側(cè)腎臟下級(jí)為穿刺地點(diǎn)部位，然后將得到的腎臟組織進(jìn)行光電鏡檢查。送檢以后患者在病房要絕對(duì)臥床24小時(shí)，避免活動(dòng)，及時(shí)補(bǔ)充液體，排除尿液。進(jìn)行相關(guān)檢查，要注意觀察腎穿刺活檢術(shù)以后的并發(fā)癥，要注意觀察血壓，尿量血常規(guī)的變化，通常來(lái)說(shuō)腎穿刺活檢術(shù)在超聲引導(dǎo)下相對(duì)安全。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-02-19 5885次

• 哪些情況不宜腎穿刺活檢
  腎穿刺檢查是一種創(chuàng)傷性檢查，選擇病例時(shí)不但需要掌握好適應(yīng)癥，而且要認(rèn)真仔細(xì)排出腎活檢禁忌癥，一般認(rèn)為有下列情況時(shí)應(yīng)該作為禁忌癥或相對(duì)禁忌癥。一，絕對(duì)禁忌癥明顯出血性疾病而且不能糾正者，因?yàn)檫@種病人做腎活檢以后，很可能會(huì)出現(xiàn)出血不止，大出血。二，相對(duì)禁忌癥表現(xiàn)有：1，精神異?；虿荒芎献鞯幕颊?。2，有心力衰竭或周?chē)h(huán)衰竭或全身情況很差者。3，妊娠晚期患者、重度肥胖或嚴(yán)重水腫者。4，一側(cè)腎功能已喪失者或孤立腎患者。5，腎血管瘤。6，腎盂積水在梗阻擠出腎盂積水消除以后，才可以考慮做受穿刺檢查。7，活動(dòng)性感染，在炎癥控制以后可以做腎活檢。8，尚未控制的嚴(yán)重高血在血壓控制正常以后，做腎活檢檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-22 2461次

• 哪些情況不宜腎穿刺活檢
  腎穿刺活檢是一種創(chuàng)傷性檢查，如下情況應(yīng)作為腎穿刺禁忌證。(1)有明顯出血傾向，未糾正前不宜穿刺。(2)嚴(yán)重高血壓，不宜穿刺。(3)重度慢性腎功能衰竭已發(fā)生腎萎縮，不宜穿刺。(4)腎腫瘤、腎血管瘤、腎囊腫或多囊腎不宜穿刺。(5)活動(dòng)性腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎盂積膿、腎皮質(zhì)膿腫或腎周?chē)撃[不宜穿刺。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-02 2002次

• 哪些情況要做腎穿刺活檢
  腎活檢是用特殊的穿刺裝置在影像學(xué)，最常用是 B超的幫助下，從腎臟取出少量的滲腎組織，供病理學(xué)的檢查和研究。腎穿刺活檢主要分為兩大類(lèi)，第一個(gè)先治療后穿刺活檢，第一，急性腎炎綜合征。在有急性腎炎綜合征經(jīng)過(guò)治療預(yù)期未愈與發(fā)生的急性腎衰竭，這個(gè)情況的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)的做腎穿刺活檢，明確病因，指導(dǎo)進(jìn)一步的治療。第二，原發(fā)性腎病綜合征。兒童和青少年單純?cè)l(fā)性的腎病綜合癥，可以先用糖皮質(zhì)激素正規(guī)治療八周以上，如果臨床無(wú)效，再進(jìn)行腎穿刺活檢。第二種情況，可以先穿刺活檢后治療。他主要建議以下一些情況：第一，不典型的急性腎炎綜合征。應(yīng)該盡早進(jìn)行腎穿刺活檢。第二，對(duì)于急進(jìn)性腎炎綜合征，需要及時(shí)的行腎穿刺活檢再制定治療方案。即使存在一定的相對(duì)禁忌癥也應(yīng)該盡快糾正，盡早腎活檢。第三，原發(fā)性腎病綜合癥。正規(guī)糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效的腎病綜合征或者有血尿、高血壓、腎功能損傷，或者中老年患者都應(yīng)進(jìn)行腎活檢，明確診斷再治療。第四，急性腎衰竭。各種類(lèi)型的急性腎衰竭，除非有典型的急性腎小管壞死，只要沒(méi)有禁忌證都應(yīng)該盡早進(jìn)行腎活檢。第五，移植腎。當(dāng)移植腎功能減退原因不清的時(shí)候，或者出現(xiàn)排異反應(yīng)，沒(méi)有辦法確定下一步治療都應(yīng)該進(jìn)行腎活檢。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2402次

• 哪些情況應(yīng)做腎穿刺活檢術(shù)
  一，先治后穿適應(yīng)癥：1，急性腎炎綜合癥，典型的鏈球菌感染性腎小球腎炎，如預(yù)期未愈，發(fā)生急性腎衰竭等應(yīng)及時(shí)行腎穿刺活檢，明確原因，指導(dǎo)進(jìn)一步治療。2，原發(fā)性腎病綜合征，兒童和青少年的單純?cè)l(fā)性腎病綜合征，微小病變或輕度系膜增生可能性大，可先用糖皮質(zhì)激素正規(guī)治療八周以上，如臨床無(wú)效再行腎穿刺活檢。二，先
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 162次

• 穿刺活檢術(shù)
  概述含義：穿刺活檢是骨與軟組織腫瘤獲取組織病理診斷的主要方法。手術(shù)指征：通過(guò)病史、抽血化驗(yàn)檢查、必要的影像學(xué)檢查（核磁共振、CT、超聲或PET-CT等）或脫落細(xì)胞學(xué)檢查等提示體內(nèi)存在病變，需要進(jìn)行良惡性診斷。手術(shù)禁忌：1、凝血障礙或有嚴(yán)重出血傾向患者；2、體質(zhì)過(guò)度衰弱和氣喘、咳嗽、嚴(yán)重惡病質(zhì)不能配合
  宗祥龍 副主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2020-04-29 5823次