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• 腦栓塞的溶栓適應(yīng)癥

  腦栓塞溶栓的適應(yīng)癥，一個(gè)就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒(méi)有引起腦疝、腦水腫，沒(méi)有出血傾向，年齡、病情、時(shí)間窗，都適應(yīng)的情況下可以進(jìn)行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進(jìn)行溶栓，臨床上有一套嚴(yán)格的指征，這些指征一般來(lái)講在急診室、在專業(yè)醫(yī)院，在專科都有臨床醫(yī)師嚴(yán)格的掌握，溶栓的效果還是很好的。

  

  01:12
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3602次

• 24小時(shí)尿檢多久出結(jié)果

  一般情況下，二十四小時(shí)尿檢多數(shù)是指二十四小時(shí)尿蛋白定量，一般在送檢標(biāo)本以后，大概四到六小時(shí)出結(jié)果，有的時(shí)候在一到兩個(gè)小時(shí)是可以出結(jié)果的。在化驗(yàn)二十四小時(shí)尿檢的時(shí)候，一般要求患者做好儲(chǔ)尿準(zhǔn)備，儲(chǔ)尿過(guò)程當(dāng)中在天熱的時(shí)候，可以考慮用防腐劑，以免發(fā)生尿液變質(zhì)等情況，需要用個(gè)大的容器來(lái)儲(chǔ)存尿液，一般正常人尿液在一千五百毫升左右，因此準(zhǔn)備兩千毫升左右的容器是合適的。通常送二十四小時(shí)尿檢需要將所有的尿液混勻，再集中送檢，能夠充分的反映二十四小時(shí)尿液情況。二十四小時(shí)尿蛋白定量是反應(yīng)是否存在蛋白尿或者尿量超標(biāo)的重要檢查，有助于發(fā)現(xiàn)腎炎等各種情況，是評(píng)估腎臟功能的重要檢查。二十四小時(shí)尿檢送完標(biāo)本以后，通常在四到六小時(shí)是可以出結(jié)果的。

  

  01:43
  杜江平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-30 5538次

• 肺栓塞溶栓24小時(shí)內(nèi)
  肺栓塞主要是來(lái)源于腎靜脈血栓，是由于栓子堵塞肺動(dòng)脈主干或分支而引起的肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征。肺栓塞主要是栓子是血栓，而血栓形成主要三大因素，一血管內(nèi)皮的損傷，二血流緩慢，三是血液的粘稠度增高。肺栓塞包括兩大方面。一個(gè)是原發(fā)性肺栓塞主要有家族遺傳傾向，另一種常見(jiàn)的是繼發(fā)性肺栓塞也叫后天性的肺栓塞，主要取決于創(chuàng)傷骨折腦卒中腫瘤包括羊水栓塞，心衰等方面的一些疾病。而肺栓塞，一般在24小時(shí)以內(nèi)發(fā)生的情況下，我們對(duì)于正常且無(wú)右心功能不全的急性肺血栓塞癥，低微足者給予抗凝血治療。對(duì)于血壓下降或者是右心功能不全的大塊肺血栓栓塞的患者應(yīng)先溶栓栓治療，隨后抗凝治療對(duì)于血壓正常而右心功能不全的大塊肺血栓栓塞的患者，無(wú)論是否溶栓也要進(jìn)行抗凝治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-19 1901次

• 腦梗塞24小時(shí)溶栓
  腦梗塞24小時(shí)融栓，腦梗塞患者的治療：1、盡早發(fā)病盡早治療，以便病人的恢復(fù)。腦梗塞的治療，要對(duì)癥治療，急性期應(yīng)盡量臥床休息。2、加強(qiáng)皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護(hù)理，注意水、電解質(zhì)的平衡。3、藥物治療和溶栓治療可采用尿激酶、鏈激酶。4、抗凝劑可使用肝素、雙香豆素，用于防止血栓擴(kuò)延和新的血栓發(fā)生。5、腦水腫的治療常用藥物可用10%干果糖、利尿性、脫水劑甘露醇等以降低顱內(nèi)壓和眼壓，消除腦水腫增加腦血容量和腦耗氧量，改善腦代謝。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2992次

• 腦栓塞溶栓指征
  腦栓塞一般在發(fā)病4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)，如果到達(dá)醫(yī)院，經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估沒(méi)有溶栓的禁忌癥，比如說(shuō)血小板不低于100，高壓不超過(guò)180，低壓不超過(guò)100，以及血糖也在合理的范圍內(nèi)，并且腦栓塞的面積不超過(guò)大腦半球的1/3，凝血功能也沒(méi)有問(wèn)題等條件，那么像這種情況就可以選擇阿替普酶溶栓治療。但是如果超過(guò)了4.5個(gè)小時(shí)，又在六小時(shí)之內(nèi)，那么可以選擇尿激酶溶栓治療。
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1803次

• 腦栓塞能溶栓嗎
  病情分析：腦栓塞是可以溶栓的。腦栓塞是腦梗塞其中的一種類型，也是因?yàn)檠芏氯斐赡X組織缺血壞死，因此，靜脈溶栓也是治療腦栓塞的首選方案。但是，由于腦栓塞一般累及大動(dòng)脈，因此，靜脈溶栓的有效率不足10%，對(duì)于這類病人，可選擇取栓治療。意見(jiàn)建議：腦栓塞的病人在靜脈溶栓的同時(shí)，應(yīng)積極做好取栓的準(zhǔn)備?？蛇吶芩ㄟ呁晟坪舜殴舱瘛TP、DSA等檢查，如果溶栓無(wú)效，患者取栓的預(yù)期效果比較好，則應(yīng)積極的進(jìn)行取栓治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-18 1202次

• 治療腦栓塞溶栓的藥物
  有關(guān)腦梗死的溶栓藥物有以下幾種：例如尿激酶、鏈激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、鏈激酶屬于第一代溶栓藥物，其不具有纖維蛋白選擇性。從應(yīng)用范圍來(lái)講，尿激酶應(yīng)用最為廣泛，其直接激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶，同時(shí)此藥物無(wú)抗原性，很少引起過(guò)敏反應(yīng)。而鏈激酶間接激活纖溶酶原，同時(shí)具有抗原性，有過(guò)敏的可能性。r
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2019-06-28 2454次

• 腦栓塞溶栓禁忌癥
  如果出現(xiàn)了腦栓塞的時(shí)候，在時(shí)間允許的情況下，可以通過(guò)腦栓塞的靜脈溶栓治療，這個(gè)是一個(gè)非常好的治療方式，可以有效的減輕腦栓塞所引起的并發(fā)癥。但是任何治療都是有利有弊，也有一些絕對(duì)的禁忌癥，不能夠應(yīng)用靜脈溶栓治療。分類：腦栓塞也可分為心源性腦栓塞和非心源性腦栓塞
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-18 2764次