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• 手外傷肌腱損傷的護理

  手外傷肌腱損傷的護理，對于手外傷的肌腱損傷這一塊，我們術后要注意，第一，體位，我們患者一般要處于平臥位，患肢要抬高，一般我們要高于心臟平面；第二是要局部保暖，我們溫度一般的要保持室溫在22到25度，使局部的血管擴張、改善末梢循環(huán)，如果使用烤燈，烤燈距離應該在30到40公分，照射局部；第三在飲食方面，我們要進行高熱量、高蛋白、高維生素、高鐵及粗纖維蛋白的飲食，然后術后應該用抗生素，肌腱損傷一般我們術后三周，開始進行功能鍛煉，鍛煉的幅度要根據醫(yī)生的手術及病情的恢復情況，最好咨詢當時的手術醫(yī)生。

  

  01:40
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 2309次

• 手外傷肌腱損傷如何治療

  從四個方面說一下：第一，手外傷肌腱損傷多為開放性損傷，手術前需仔細體檢，初步判斷肌腱損傷情況。爭取一期清創(chuàng)縫合損傷肌腱，閉合創(chuàng)口。第二，清創(chuàng)：盡早清創(chuàng)，徹底清除壞死組織、污物及異物。第三，肌腱修復：保持無張力、無扭轉、微創(chuàng)的肌腱修復原則。使用Kessler氏法牢固縫合肌腱，盡量避免損傷腱周組織，保護肌腱血運，減少術后肌腱粘連。第四，術后處理：術后肌腱松弛位石膏或支具固定3-4周，早期未固定關節(jié)屈伸功能活動，恢復肌腱滑動功能。

  

  01:14
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2350次

• 手外傷肌腱損傷的修復
  肌腱是關節(jié)活動的傳動裝置，肌腱的損傷將嚴重影響手功能，因此無論是身軀肌腱，在任何區(qū)域損傷，均應進行立即修復。由于肌腱愈合機制特點，術后極有可能產生黏連，故在縫合方式和材料方面有其特殊性，身軀肌腱具有腱周組織而無腱鞘，術后黏連較輕。屈肌腱特別是從中節(jié)指骨中部至掌橫紋際，中節(jié)指骨的指點到掌指關節(jié)面的腱鞘起點異常，無能區(qū)，此區(qū)有屈指深淺肌腱，肌腱損傷修復術后容易黏連。過去多主張切除指淺區(qū)肌腱，隨著對肌腱愈合機制研究，現(xiàn)主張對無能區(qū)，深淺區(qū)屈肌腱均應修復，腱鞘也一并修復。肌腱縫合方式有很多，肌腱縫合后一般應固定三到四周，期間可在醫(yī)生指導下，主動伸指，被動屈指，待肌腱愈合后，拆除固定，進行功能鍛煉，并輔以理療，經過三到六個月系統(tǒng)康復治療，若功能未改變則行肌腱松解術。
  語音時長 1:42”
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-06-22 2579次

• 手外傷肌腱損傷的護理
  第一個，就是在臨床上面對大多數的手外傷的病人，我們第一時間行傷口的清創(chuàng)，在傷口清創(chuàng)過程中探查如果有肌腱的損傷，我們會第一時間根據情況進行一期修復，如果是傷口污染嚴重的話，我們通?？傻葌谶M一步改善之后，再行二期的修復。在一期修復好肌腱以后，我們通常會給予石膏的固定，石膏的固定的話，通?？梢员３旨‰斓囊粋€松弛狀態(tài)，讓肌腱更好的愈合，時間的話大概是4到6周，在4到6周之內進行石膏的固定。當然，局部傷口的情況的話，我們需要定期的傷口的換藥，針對外傷的病人，有開放性傷口并污物污染傷口，我們會給予抗生素進行預防，這種多模式的進行一個協(xié)同治療的話，盡可能讓手外傷病人得到一個最佳滿意的康復的情況出現(xiàn)。
  語音時長 01:23”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-12 1815次

• 手外傷肌腱損傷的特征
  一、刺傷，特點是傷口小，可達深部組織并可將污染物帶入造成感染，可引起神經血管損傷，應高度重視。 二、切割傷，如刀，玻璃，電鋸等所致，污染較輕，若傷口過深可造成血管神經肌腱斷裂，重者可斷肢斷掌。 三、鈍器傷，如錘打擊，重物壓雜導致，皮膚裂開，神經肌腱血管損傷，嚴重者可造成手部毀損。 四、擠壓傷，不同治傷物表現(xiàn)不同，如門窗擠壓可引起損傷表現(xiàn)為甲床破裂，末節(jié)指骨折，若車輪機器滾軸擠壓可治廣泛皮膚撕脫傷和脫套傷，同時合并深部組織損傷，多發(fā)生骨折甚至發(fā)生無火器傷，有雷管兒鞭炮和槍炮所致，損傷性質高速爆炸灼傷，傷口呈多樣性，組織損傷重污染重，壞死組織多，易感染。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-27 1703次

• 肌腱損傷約占手外傷
  手外傷肌腱損傷以后的病人，首先需要積極的進行重建手術治療，需要嚴格地進行石膏托外固定保護，四周左右的時間基本上肌腱損傷就完全愈合了，但是由于長時間不活動肯定會出現(xiàn)關節(jié)僵硬肌腱粘連的情況，從而會影響到病人的正常的關節(jié)的屈伸活動度，影響到正常功能。 所以愈后康復訓練還是非常有必要的，一般鍛煉的方法建議康復以后加強關節(jié)的屈伸活動，恢復正常功能就可以了，一般燙洗的話可以外用活血化郁的中草藥熬開以后先熏后洗，一天兩次每次半小時以上效果會更加明顯，好洗完以后然后接著進行鍛煉就可以，最好讓家人幫助一下把關節(jié)屈伸活動的疼痛的程度，不能怕痛的，那樣才有效果。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-27 1102次

• 手外傷肌腱損傷如何治療
  手外傷肌腱損傷后應積極檢查，確定肌腱的損傷程度，如果肌腱只是挫傷沒有斷裂，可靜養(yǎng)服用一些營養(yǎng)性的藥物。如果肌腱斷裂，應當迅速手術縫合肌腱，因為肌腱對于手的功能較為重要。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-13 5376次

• 手肌腱損傷的癥狀是什么
  手肌腱損傷有2種類型，癥狀也不一樣。第一，慢性卡壓性肌腱損傷，又稱肌腱炎，表現(xiàn)為腱鞘走向疼痛、壓痛、彈響、活動受限，有時伴活動無力。第二，急性肌腱斷裂損傷，損傷處活動時疼痛、關節(jié)活動受影響、力量減弱或完全喪失活動能力。如指深屈肌腱斷裂，表現(xiàn)為遠側指間關節(jié)不能屈曲；指深淺屈肌腱均斷裂，則遠近側指間關節(jié)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 631次