我的答案是否定的，膽囊結(jié)石患者是否需要采取手術(shù)治療，要根據(jù)患者具體的病情，來具體分析。臨床上其實患者可沒有任何癥狀，只是體檢發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結(jié)石，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺時體味位置發(fā)生變動，患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性的脹痛，隱痛，不適感。
少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期，可出現(xiàn)右上腹持續(xù)性的劇烈絞痛樣，這就是我們通常所說的膽絞痛，患者可伴有右肩膀、右后背的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽性?；颊哌€可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、食欲不振厭油等全身不適癥狀。如果炎癥進(jìn)一步加重，病情進(jìn)一步進(jìn)展，患者可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎，膽囊穿孔等并發(fā)癥。
臨床上對于有癥狀或出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，首選手術(shù)切除膽囊治療。而對于無癥狀的膽囊結(jié)石，患者一般不需要積極手術(shù)治療，但是要定期觀察，一旦出現(xiàn)下列情況，也要考慮手術(shù)治療。第一、結(jié)石直徑大于三公分以上者。第二、合并需要開腹手術(shù)的患者。第三、伴有膽囊息肉大于一公分者。第四、膽囊壁增厚。第五、膽囊壁鈣化或瓷性膽囊。第六、兒童性膽囊結(jié)石。第七、合并糖尿病。第八、有心肺功能障礙者。第九、邊遠(yuǎn)地區(qū)和交通不發(fā)達(dá)地區(qū)，野外工作人員。第十、發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石十年以上者，一旦出現(xiàn)這些情況，即使患者沒有任何癥狀，也要進(jìn)可能手術(shù)切除膽囊治療。
