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• 膽囊結(jié)石一定要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

  膽囊結(jié)石并不一定都要?jiǎng)邮中g(shù)，其治療方法的選擇取決于結(jié)石的大小、數(shù)量、癥狀以及患者的整體健康狀況。對(duì)于膽囊結(jié)石較小、數(shù)量少、病情較輕的患者，以及年齡較大，整體基礎(chǔ)疾病較多的患者，可以考慮選擇保守治療。這主要包括觀察和定期復(fù)查，通過(guò)超聲等檢查手段觀察結(jié)石的變化情況，以及必要時(shí)的藥物治療。針對(duì)藥物治療方面，臨床常用的溶石藥物包括愛(ài)活膽通軟膠囊，此藥物是進(jìn)口的植物治膽藥，主要藥物成分為歐活血丹，經(jīng)過(guò)草本提取工藝，植物萃取，自然溶石保膽，可利膽、溶石、保肝，針對(duì)性治療早期膽固醇性結(jié)石及孤立性、混合性以膽固醇為主的結(jié)石。除上述藥物外，患者還可考慮選用消旋山莨菪堿片、甲硝唑片等藥物幫助緩解不適癥狀。針對(duì)膽囊結(jié)石較大或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥，以及能耐受手術(shù)的患者，可考慮選用手術(shù)治療，如膽囊切除術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)。需要注意膽囊結(jié)石的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇，在決定是否手術(shù)時(shí)，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，詳細(xì)了解自身病情、各種治療方案的利弊等，以便做出適合自己的選擇。同時(shí)，無(wú)論是否手術(shù)，患者在日常生活中都應(yīng)注意飲食的調(diào)整和保持健康生活方式。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:25
  張繼舜 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-03-13 15719次

• 腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

  對(duì)于腦梗死的患者來(lái)說(shuō)，是否需要做手術(shù)，還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)治療之后，可以取得很好的預(yù)后。對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開(kāi)顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開(kāi)顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時(shí)如果沒(méi)有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來(lái)越受到重視。

  

  01:28
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 4179次

• 膽囊結(jié)石只能動(dòng)手術(shù)嗎
  我的答案是否定的，膽囊結(jié)石患者是否需要采取手術(shù)治療，要根據(jù)患者具體的病情，來(lái)具體分析。臨床上其實(shí)患者可沒(méi)有任何癥狀，只是體檢發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)了結(jié)石，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺(jué)時(shí)體味位置發(fā)生變動(dòng)，患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性的脹痛，隱痛，不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期，可出現(xiàn)右上腹持續(xù)性的劇烈絞痛樣，這就是我們通常所說(shuō)的膽絞痛，患者可伴有右肩膀、右后背的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽(yáng)性?；颊哌€可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、食欲不振厭油等全身不適癥狀。如果炎癥進(jìn)一步加重，病情進(jìn)一步進(jìn)展，患者可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎，膽囊穿孔等并發(fā)癥。臨床上對(duì)于有癥狀或出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，首選手術(shù)切除膽囊治療。而對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石，患者一般不需要積極手術(shù)治療，但是要定期觀察，一旦出現(xiàn)下列情況，也要考慮手術(shù)治療。第一、結(jié)石直徑大于三公分以上者。第二、合并需要開(kāi)腹手術(shù)的患者。第三、伴有膽囊息肉大于一公分者。第四、膽囊壁增厚。第五、膽囊壁鈣化或瓷性膽囊。第六、兒童性膽囊結(jié)石。第七、合并糖尿病。第八、有心肺功能障礙者。第九、邊遠(yuǎn)地區(qū)和交通不發(fā)達(dá)地區(qū)，野外工作人員。第十、發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石十年以上者，一旦出現(xiàn)這些情況，即使患者沒(méi)有任何癥狀，也要進(jìn)可能手術(shù)切除膽囊治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-20 1802次

• 膽囊結(jié)石如何動(dòng)手術(shù)
  對(duì)于膽囊結(jié)石患者手術(shù)的具體方式來(lái)說(shuō)，大部分情況下多以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)為主。首先在患者的腹部需要做3個(gè)戳孔，或者做一個(gè)戳孔，放入觀察鏡以及操作鉗，在患者膽囊三角前后進(jìn)行分離，當(dāng)分離出患者的前后三角之后暴露膽囊動(dòng)脈，然后予以離斷結(jié)扎。在膽囊管確認(rèn)之后予以離斷結(jié)扎。然后將膽囊從膽囊床逐漸的分離。仔細(xì)止血、觀察之后放置引流管結(jié)束手術(shù)。另外對(duì)于部分患者，如果其膽囊結(jié)石為單發(fā)，而且膽囊炎癥較輕，這種情況下也可以考慮進(jìn)行保膽取石治療?；颊咴谄匠５纳钸^(guò)程當(dāng)中，需要注意避免進(jìn)食膽固醇含量過(guò)高的食物，另外適量的多吃一些酸性的水果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-26 1563次

• 混合痔只能動(dòng)手術(shù)嗎
  病情分析：混合痔并不是說(shuō)只能夠進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)榛旌现痰闹委煼譃楸Ｊ刂委熞约笆中g(shù)治療，保守治療也就是非手術(shù)治療，而且大多數(shù)的混合痔經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療，都能夠臨床治愈。意見(jiàn)建議：混合痔患者在日常生活中要保持良好的飲食，排便，生活作息習(xí)慣。避免飲酒，不管是白酒，紅酒還是啤酒，米酒都不能喝，也要避免吃太多辛辣刺激飲食，避免熬夜，過(guò)度勞累，避免久蹲，久坐，久站。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-05-19 402次

• 膽囊結(jié)石怎么動(dòng)手術(shù)
  病情分析：通常情況下患有膽囊結(jié)石的病人主要是通過(guò)在腹部做2~3個(gè)小切口，然后通過(guò)手術(shù)器械從切口進(jìn)入膽囊部位將膽囊切除掉就可以了，另外病人也可以選擇在腹部做一個(gè)比較大的切口，然后來(lái)進(jìn)行膽囊的切除手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議病人在有條件的情況下最好是選擇腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-09 902次

• 近視能動(dòng)手術(shù)嗎
  動(dòng)手術(shù)是指做手術(shù)，近視一般是能做手術(shù)的，但是要根據(jù)患者的病情來(lái)選擇合適的手術(shù)方式，通?？梢酝ㄟ^(guò)角膜屈光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)等手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行治療。角膜屈光手術(shù)是通過(guò)改變角膜前方的表面形態(tài)來(lái)矯正屈光不正，如激光角膜表面置換術(shù)、飛秒激光小切口角膜基質(zhì)鏡片摘除術(shù)等。而眼內(nèi)屈光手術(shù)眼內(nèi)屈光手術(shù)的目的是改變眼睛的
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-03-08 0次

• 肝癌能動(dòng)手術(shù)嗎
  肝癌是可以動(dòng)手術(shù)的，早期肝癌治療的方法主要就是手術(shù)切除，但是到了晚期，身體會(huì)變得虛弱無(wú)力，抵抗力也降低，這時(shí)候就不建議再進(jìn)行手術(shù)了。肝癌建議采用保肝治療和抗病毒治療，可以口服一些核苷酸類似物等一些抗病毒治療的藥物，平時(shí)要注意補(bǔ)充維生素和蛋白
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次