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• 腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

  對于腦梗死的患者來說，是否需要做手術(shù)，還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過治療之后，可以取得很好的預(yù)后。對于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時(shí)如果沒有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄超過50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來越受到重視。

  

  01:28
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 3828次

• 腦梗死要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

  腦梗死要不要?jiǎng)邮中g(shù)，它分為幾個(gè)期。第一就是急性期，急性期我們一般定在二十四小時(shí)。急性期如果是大血管閉塞的話，就是應(yīng)該進(jìn)行取栓治療。所以一旦出現(xiàn)腦梗死的癥狀，我們應(yīng)該及時(shí)的撥打120把這個(gè)病人送到醫(yī)院及時(shí)的就診。手術(shù)越快進(jìn)行，它的效果越好。在我們漳州市醫(yī)院的話，大概有九成的這種機(jī)會(huì)這種大血管閉塞，它是會(huì)被開通的那六成的機(jī)會(huì)患者的這個(gè)三個(gè)月生活能自理。腦梗死的診斷，第一就是它是急性起病的。第二它可能表現(xiàn)為一邊的手腳沒力氣口角歪斜或者兩只眼睛往一邊，看在慢性期如果出現(xiàn)了頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈狹窄超過70%的話，因?yàn)閯?dòng)脈狹窄導(dǎo)致急性中風(fēng)的這種概率在升高。所以我們這時(shí)候可以采取微創(chuàng)的這個(gè)支架植入來降低腦中風(fēng)的一個(gè)復(fù)發(fā)率。

  

  01:26
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 3388次

• 膽囊結(jié)石只能動(dòng)手術(shù)嗎
  我的答案是否定的，膽囊結(jié)石患者是否需要采取手術(shù)治療，要根據(jù)患者具體的病情，來具體分析。臨床上其實(shí)患者可沒有任何癥狀，只是體檢發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結(jié)石，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺時(shí)體味位置發(fā)生變動(dòng)，患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性的脹痛，隱痛，不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期，可出現(xiàn)右上腹持續(xù)性的劇烈絞痛樣，這就是我們通常所說的膽絞痛，患者可伴有右肩膀、右后背的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽性?；颊哌€可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、食欲不振厭油等全身不適癥狀。如果炎癥進(jìn)一步加重，病情進(jìn)一步進(jìn)展，患者可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎，膽囊穿孔等并發(fā)癥。臨床上對于有癥狀或出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，首選手術(shù)切除膽囊治療。而對于無癥狀的膽囊結(jié)石，患者一般不需要積極手術(shù)治療，但是要定期觀察，一旦出現(xiàn)下列情況，也要考慮手術(shù)治療。第一、結(jié)石直徑大于三公分以上者。第二、合并需要開腹手術(shù)的患者。第三、伴有膽囊息肉大于一公分者。第四、膽囊壁增厚。第五、膽囊壁鈣化或瓷性膽囊。第六、兒童性膽囊結(jié)石。第七、合并糖尿病。第八、有心肺功能障礙者。第九、邊遠(yuǎn)地區(qū)和交通不發(fā)達(dá)地區(qū)，野外工作人員。第十、發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石十年以上者，一旦出現(xiàn)這些情況，即使患者沒有任何癥狀，也要進(jìn)可能手術(shù)切除膽囊治療。
  語音時(shí)長 2:04”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-20 1738次

• 肛裂混合痔需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  輕度的肛裂和混合痔是可以選擇保守用藥治療的，但是如果混合痔和肛裂反復(fù)發(fā)作，尤其是形成了混合痔反復(fù)脫出以及大量便血時(shí)，并且肛裂呈現(xiàn)出陳舊性肛裂，局部裂口有潰瘍面形成時(shí)，單純使用藥物治療對于局部疾病的恢復(fù)，并沒有明顯的臨床療效，最好建議患者直接進(jìn)行手術(shù)，其臨床治療效果比較顯著。肛裂和混合痔的手術(shù)主要選擇內(nèi)括約肌松解術(shù)以及混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)，也可以使用微創(chuàng)手術(shù)療法，例如混合痔套扎術(shù)或者外痔切除術(shù)進(jìn)行綜合治療。手術(shù)以后會(huì)有局部的傷口，創(chuàng)面有少量滲血及疼痛，需要對局部傷口做好消毒和換藥，避免出現(xiàn)感染，以及局部肉芽增生過度而引起的假性愈合。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳恬靜 主治醫(yī)師山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-08-28 2369次

• 膽囊結(jié)石只能動(dòng)手術(shù)嗎
  膽囊結(jié)石并非只能手術(shù)治療。如果病人沒有膽囊結(jié)石癥狀，只是單純體檢發(fā)現(xiàn)，可以不行手術(shù)治療，B超動(dòng)態(tài)體檢觀察即可。如果有手術(shù)指征，可行腹腔鏡膽囊切除治療。腹腔鏡膽囊切除相比傳統(tǒng)手術(shù)，治療效果確切，創(chuàng)傷小，住院時(shí)間短等優(yōu)勢。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-29 1301次

• 混合痔怎么動(dòng)手術(shù)
  病情分析：混合痔進(jìn)行手術(shù)，主要是對痔核進(jìn)行切除或者結(jié)扎，當(dāng)然現(xiàn)在臨床上還有一種微創(chuàng)的手術(shù)方式，就是痔上黏膜切除吻合術(shù)，是在齒狀線以上切除部分黏膜，把痔核整體向上抬升，這樣痔核慢慢的缺血萎縮，達(dá)到臨床治療的目的。意見建議：在手術(shù)以后還要進(jìn)行肛周溫?zé)崴。纳聘刂芪⒀h(huán)，避免吃太多，花椒，辣椒，胡椒，洋蔥，大蒜等辛辣刺激飲食，還要避免暴飲暴食。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-05-22 801次

• 近視能動(dòng)手術(shù)嗎
  動(dòng)手術(shù)是指做手術(shù)，近視一般是能做手術(shù)的，但是要根據(jù)患者的病情來選擇合適的手術(shù)方式，通?？梢酝ㄟ^角膜屈光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)等手術(shù)方式來進(jìn)行治療。角膜屈光手術(shù)是通過改變角膜前方的表面形態(tài)來矯正屈光不正，如激光角膜表面置換術(shù)、飛秒激光小切口角膜基質(zhì)鏡片摘除術(shù)等。而眼內(nèi)屈光手術(shù)眼內(nèi)屈光手術(shù)的目的是改變眼睛的
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-03-08 0次

• 肝癌能動(dòng)手術(shù)嗎
  肝癌是可以動(dòng)手術(shù)的，早期肝癌治療的方法主要就是手術(shù)切除，但是到了晚期，身體會(huì)變得虛弱無力，抵抗力也降低，這時(shí)候就不建議再進(jìn)行手術(shù)了。肝癌建議采用保肝治療和抗病毒治療，可以口服一些核苷酸類似物等一些抗病毒治療的藥物，平時(shí)要注意補(bǔ)充維生素和蛋白
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次