ACEI為心力衰竭治療的首選藥物，所有收縮性心衰患者只要無(wú)禁忌證均應(yīng)接受ACEI治療，具有降低心臟負(fù)荷，抑制心室重構(gòu)、抗心律失常、降低心率衰竭患者病死率和患病率的作用，強(qiáng)調(diào)從小劑量開(kāi)始逐漸遞增至目標(biāo)劑量，終生使用。
對(duì)大量利尿、循環(huán)血容量相對(duì)不足的患者，家用ACEI應(yīng)特別注意首劑低血壓、血肌酐升高的發(fā)生，ACEI引起咳嗽，不能耐受的患者可以采用ARB治療。
ACEI/ARB治療心力衰竭地位和用法有哪些
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-06-29 2216次
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心力衰竭有哪些表現(xiàn)心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙，首先是收縮功能發(fā)生障礙后，心臟不能很好的將心腔內(nèi)的血液打到主動(dòng)脈來(lái)供應(yīng)各個(gè)臟器，會(huì)出現(xiàn)各個(gè)組織臟器缺血、缺氧的表現(xiàn)?？赡茉缙诘谋憩F(xiàn)不太明顯，但可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限或活動(dòng)耐力下降的情況，會(huì)有疲乏、氣短，尤其在活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫、氣短、尿少等癥狀。心臟收縮功能障礙的同時(shí)，可能也會(huì)合并舒張功能障礙，心臟舒張功能障礙后不能讓外周血液很好的回流，血液就會(huì)在外周淤滯，從而會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫，嚴(yán)重時(shí)肝臟也會(huì)發(fā)生淤血腫大，還有消化道也會(huì)由于淤血的出現(xiàn)，出現(xiàn)食欲減退、消化不良等。肺部也會(huì)出現(xiàn)淤血，從而出現(xiàn)氣體交換的障礙，相應(yīng)的就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰，甚至咯血等情況。
02:04
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-15 4376次
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心力衰竭的治療方法有哪些心力衰竭是由于各種器質(zhì)性心臟病導(dǎo)致晚期階段出現(xiàn)癥狀。治療上首先還是要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，對(duì)于心衰本身的治療，前期主要是藥物治療，藥物治療包括利尿、擴(kuò)血管、強(qiáng)心、控制心率等藥物。在藥物治療基礎(chǔ)上，如擴(kuò)心病晚期所導(dǎo)致的心衰，也可以考慮CRT的治療，就是心臟再同步化的手術(shù)治療，這種手術(shù)也是一種內(nèi)科的手術(shù)，類(lèi)似于植入起搏器。還有就是ICD的治療，就是在心臟內(nèi)植入除顫器，以免出現(xiàn)室速、室顫等惡性心律失常時(shí)導(dǎo)致心源性猝死。
01:27
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-14 2341次
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ACEI/ARB治療心力衰竭的地位和用法acei為心力衰竭治療的首選藥物，所有收縮性心衰的患者，只要無(wú)禁忌癥，均應(yīng)接受acei的治療，具有降低心臟負(fù)荷，控制心室重構(gòu)，抗心律失常，降低心力衰竭、患病率和病死率的作用。強(qiáng)調(diào)從小劑量起始，逐漸遞增，每隔三到七天劑量加倍至目標(biāo)的劑量，從而終生服用。它的不良反應(yīng)有刺激性的干咳、低血壓、高血鉀、肌酐升高等等。對(duì)于大劑量循環(huán)血容量相對(duì)不足的患者，加用acei時(shí)應(yīng)特別注意首劑低血壓、血肌酐升高的發(fā)生。對(duì)于acei引起的咳嗽，不能耐受的患者可以采用arb治療，arb適應(yīng)癥用法以及不良反應(yīng)都與acei相同。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
關(guān)飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-02 8891次
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ACEI/ARB治療心力衰竭的地位ACEI和ARB類(lèi)的藥物在治療心力衰竭當(dāng)中地位是非常高的。這兩類(lèi)藥物都是常用藥，它們能夠改善心力衰竭患者的氣促，氣短的癥狀，還能夠具有保護(hù)心臟的作用，從而降低心力衰竭患者的病死率，也能夠抑制血管收縮，使動(dòng)靜脈擴(kuò)張，還能夠增加利尿的作用，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)，在慢性心力衰竭患者當(dāng)中，往往這兩類(lèi)藥是首選藥物，但是如果處于急性心力衰竭時(shí)期，暫時(shí)不建議使用。所以，在用藥上一定要根據(jù)本身病情在醫(yī)生的檢查和指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-03-01 1119次
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哪些儀器治療心力衰竭病情分析：目前還沒(méi)有哪種儀器可以治療心力衰竭，心力衰竭的患者可以先進(jìn)行高流量的吸氧，這樣可以讓呼吸困難的癥狀得到緩解，并使用利尿劑來(lái)讓心臟的負(fù)荷得到減輕。意見(jiàn)建議：心力衰竭的患者，平時(shí)應(yīng)該盡量采用坐位，這樣可以減少回血量，從而使心臟受到的負(fù)荷得到減輕。如果患者有煩躁的感覺(jué)可以適量的使用嗎啡來(lái)進(jìn)行緩解。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-15 1202次
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心力衰竭有哪些表現(xiàn)病情分析：心力衰竭主要表現(xiàn)為活動(dòng)后的氣促，呼吸困難，夜間陣發(fā)性的呼吸困難，活動(dòng)后的胸悶，嚴(yán)重的可表現(xiàn)為端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰。有的患者會(huì)表現(xiàn)為雙下肢浮腫，腹脹，惡心嘔吐，食欲不振。嚴(yán)重的心力衰竭，還可表現(xiàn)為心源性休克，低血壓，面色蒼白，少尿，意識(shí)障礙。意見(jiàn)建議：心力衰竭急性期，要使用利尿強(qiáng)心，擴(kuò)血管，減輕心臟前后負(fù)荷的藥物治療，常用的藥物有呋塞米，螺內(nèi)酯，地高辛，西地蘭，硝酸甘油，硝普鈉等藥物。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-07-31 1601次
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心力衰竭分級(jí)有哪些心力衰竭作為心臟疾病發(fā)展到嚴(yán)重階段的臨床綜合征，其分級(jí)對(duì)于治療和護(hù)理至關(guān)重要。了解心力衰竭的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，有助于患者和家屬更好地配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，我們一起了解心力衰竭的分級(jí)吧。1、Ⅰ級(jí)：患者患有心臟病，但日?；顒?dòng)不受限制，一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難等心力衰竭癥狀。2、Ⅱ級(jí)：患者體力活動(dòng)輕度受限，休息
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2024-11-07 0次
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慢性心力衰竭有哪些癥狀慢性心力衰竭一般出現(xiàn)的癥狀包括咳血，頭暈，惡心，嘔吐，胸悶，心慌心悸等癥狀，出現(xiàn)心力衰竭的這種情況，要及時(shí)用藥物來(lái)進(jìn)行控制。患者在平時(shí)的時(shí)候一定要避免情緒上的波動(dòng)，建議在平時(shí)一定要戒煙戒酒，清淡飲食，不要吃一些刺激性的東西，包括海鮮和濃茶都是不建議飲用的。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-10-24 0次
