心力衰竭是由于各種器質(zhì)性心臟病導(dǎo)致晚期階段出現(xiàn)癥狀。治療上首先還是要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，對(duì)于心衰本身的治療，前期主要是藥物治療，藥物治療包括利尿、擴(kuò)血管、強(qiáng)心、控制心率等藥物。在藥物治療基礎(chǔ)上，如擴(kuò)心病晚期所導(dǎo)致的心衰，也可以考慮CRT的治療，就是心臟再同步化的手術(shù)治療，這種手術(shù)也是一種內(nèi)科的手術(shù)，類似于植入起搏器。還有就是ICD的治療，就是在心臟內(nèi)植入除顫器，以免出現(xiàn)室速、室顫等惡性心律失常時(shí)導(dǎo)致心源性猝死。
心力衰竭的治療方法有哪些
劉春萍主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2021-09-142500次
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預(yù)后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。
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易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 4388次
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心力衰竭有哪些表現(xiàn)心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙，首先是收縮功能發(fā)生障礙后，心臟不能很好的將心腔內(nèi)的血液打到主動(dòng)脈來供應(yīng)各個(gè)臟器，會(huì)出現(xiàn)各個(gè)組織臟器缺血、缺氧的表現(xiàn)。可能早期的表現(xiàn)不太明顯，但可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限或活動(dòng)耐力下降的情況，會(huì)有疲乏、氣短，尤其在活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫、氣短、尿少等癥狀。心臟收縮功能障礙的同時(shí)，可能也會(huì)合并舒張功能障礙，心臟舒張功能障礙后不能讓外周血液很好的回流，血液就會(huì)在外周淤滯，從而會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫，嚴(yán)重時(shí)肝臟也會(huì)發(fā)生淤血腫大，還有消化道也會(huì)由于淤血的出現(xiàn)，出現(xiàn)食欲減退、消化不良等。肺部也會(huì)出現(xiàn)淤血，從而出現(xiàn)氣體交換的障礙，相應(yīng)的就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰，甚至咯血等情況。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-15 4544次
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治療心力衰竭的方法有哪些心力衰竭的治療主要包括藥物治療和機(jī)械輔助支持治療。一，藥物治療。主要包括利尿劑，減輕心臟前負(fù)荷。β受體阻滯劑控制心室率，減輕心肌的氧耗。ACEI和ARB類藥物改善心室重塑，對(duì)長(zhǎng)期預(yù)后有幫助。強(qiáng)心藥物，增強(qiáng)心肌的收縮力。還有一些血管擴(kuò)張劑，伊伐布雷定等等根據(jù)情況可以考慮應(yīng)用。二，機(jī)械輔助支持治療。主要適用于頑固性心衰，藥物效果差或者是容易合并心律失常猝死的情況?？梢钥紤]進(jìn)行心臟再同步化治療，植入左心室輔助裝置，植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器，主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏等方法。針對(duì)于患者少尿，腎衰的情況可以進(jìn)行床旁連續(xù)性腎臟替代治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-03-02 1522次
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心力衰竭的治療方法有哪些對(duì)于心力衰竭的治療，可以從生活方式上進(jìn)行干預(yù)改善，比如說建議患者要注意低鹽低脂的飲食，而且要進(jìn)行體重的管理，平日里要按時(shí)口服相關(guān)的藥物，注意休息，避免勞累，熬夜。除此之外，藥物治療是至關(guān)重要的，一般建議患者可以結(jié)合應(yīng)用像利尿劑，還有像普利類或者是沙坦類的藥物。除此之外，患者還要根據(jù)心衰實(shí)際的臨床癥狀，來選擇應(yīng)用像硝普鈉或者是新活素這樣的藥物，可以結(jié)合應(yīng)用像β受體阻斷劑比索洛爾、美托洛爾這類的藥物來改善心肌缺血，預(yù)防左室重構(gòu)，還有就是要在必要的時(shí)候選擇非藥物治療，比如說心臟再同步化治療。如果患者目前存在比較嚴(yán)重的心律失常，那么在必要時(shí)還可以選擇應(yīng)用植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-09-21 1442次
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心力衰竭的治療方法有哪些病情分析：心力衰竭的治療方法包括以下幾種：1，一般治療，患者要注意休息，避免勞累和熬夜，可以適當(dāng)?shù)慕o予吸氧。2，藥物治療，可給予強(qiáng)心利尿、擴(kuò)血管、減輕心臟負(fù)荷、改善心肌重構(gòu)的藥物。3，手術(shù)治療，如果是缺血性心肌病引起的心力衰竭，可以行冠狀動(dòng)脈造影，必要的時(shí)候行冠脈支架植入手術(shù)。如果是風(fēng)濕性心臟病引起的心力衰竭，可以考慮行外科瓣膜置換手術(shù)。意見建議：心力衰竭的患者要注意控制水的攝入量，以免加重心衰，要控制鈉鹽的攝入，要低鹽低脂飲食，避免吃過于油膩的食物，可以吃新鮮的蔬菜水果，吃容易消化的食物。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-08-03 2401次
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治療心力衰竭的方法有哪些病情分析：治療心力衰竭可以在咨詢醫(yī)生后選擇合適的具有擴(kuò)張血管的藥物幫助控制病情。如果患者病情比較嚴(yán)重，也可以謹(jǐn)遵醫(yī)囑選擇吸氧等方式改善不適癥狀。意見建議：建議患者選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，幫助增強(qiáng)身體素質(zhì)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)該以患者不會(huì)感到疲勞為準(zhǔn)。如果病情嚴(yán)重，建議患者多臥床休息。另外建議患者定期對(duì)體重等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，適當(dāng)調(diào)整藥物。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-17 1402次
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治療心力衰竭的方法有哪些治療心衰的方法可以通過藥物改善，病情嚴(yán)重的還需要吸氧治療。藥物治療和生活方式，有一定的關(guān)系，所以要積極的配合治療對(duì)病情的恢復(fù)才有幫助。心衰病人的飲食要注意多吃蔬菜、水果、雞蛋、牛奶等食物，清淡飲食還要注意營(yíng)養(yǎng)的搭配，這樣對(duì)于滿足身體需要和恢
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-20 0次
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心力衰竭的常規(guī)治療方法有哪些心衰的常規(guī)治療方法就是通過藥物治療。采用一些強(qiáng)心劑、營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物、利尿劑等藥物來治療，達(dá)到控制病情的效果。根據(jù)原發(fā)病再采取針對(duì)性藥物治療。病人在患病期間注意飲食，生活作息習(xí)慣要保持健康，不能熬夜和勞累，注意休息。飲食可以吃一些清淡的食物，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-20 0次
