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• 反復(fù)輸血好嗎

  我們知道人在嚴重貧血的時候其實是癥狀非常重的，也是會危及生命的，所以這個時候就需要給患者輸血。我們其實很多的疾病，由于患者本身克服不了這個問題，所以輸血就是必然的。比如地中海貧血，比如有一些再生障礙性貧血在他得到緩解以前，可能需要反復(fù)頻繁的輸血。其實長期輸血，每一個單位是200毫升的全血，尤其是輸注單位遠遠大于20個單位的時候，其實容易產(chǎn)生一些問題。我們紅細胞在體內(nèi)也是有壽命的，衰老以后會破壞掉，會產(chǎn)生鐵元素。我們知道鐵元素是制造紅細胞的重要原料，但是我們?nèi)梭w其實是沒有排除鐵的機制的。大量的紅細胞反復(fù)在我們的體內(nèi)無處排泄，就有可能沉積在我們的肝臟、心臟、脾臟、胰腺等等重要的臟器上面，造成這些臟器的功能損傷。比如肝硬化，甚至肝癌，胰腺有可能出現(xiàn)糖尿病，還有反復(fù)的心功能不全等等。所以其實反復(fù)輸血也會有很多的問題，目前來講我們有口服以及靜脈的去鐵的制劑，來幫助鐵從體內(nèi)驅(qū)除出去。否則血色病，或者鐵過載，也會導(dǎo)致我們?nèi)说呐K器功能障礙。

  

  02:18
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 11726次

• 輸血后注意事項

  輸血后的注意事項有：第一、輸血以后要仔細觀察病人是否會出現(xiàn)遲發(fā)性過敏反應(yīng)。有些人輸血以后會出現(xiàn)皮膚皮疹、瘙癢等過敏癥狀，尤其在輸注血小板等血制品以后容易出現(xiàn)。如果出現(xiàn)遲發(fā)性過敏反應(yīng)，可以給予抗過敏的藥物治療，效果良好。第二、輸血以后一般在第二天要復(fù)查血常規(guī)，比如有些人輸注了血小板后第二天血小板數(shù)量沒有明顯的升高，說明體內(nèi)存在抗血小板相關(guān)抗體。還要觀察病人是否有遲發(fā)性的溶血反應(yīng)，因為有些人輸血以后過段時間才會出現(xiàn)溶血，表現(xiàn)為鞏膜黃染、膽紅素濃度增高，所以輸血后要復(fù)查血常規(guī)和肝功能。

  

  01:42
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-15 3357次

• 輸血反應(yīng)及處理
  輸血反應(yīng)是指在輸血過程中或結(jié)束后應(yīng)輸入血液或其制品或所用輸注用具而產(chǎn)生的不良反應(yīng)。常見的不良反應(yīng)有，一過敏反應(yīng)，一旦確診患者在輸血過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)，需要立即減慢輸血速度，地塞米松入壺，非那根肌注，重者立即停止輸血，并給予千分之一腎上腺素皮下注射，給予補液升壓吸氧治療，所有患者均治療有效。二非溶血性發(fā)熱反應(yīng)，患者出現(xiàn)非溶血性發(fā)熱反應(yīng)時應(yīng)立即停止輸血，密切觀察病情，寒顫時給予保暖鎮(zhèn)靜劑，發(fā)熱時可用退熱藥。三輸血后紫癜，出現(xiàn)輸血后紫癜，我們應(yīng)該給予患者甲強龍靜點，免疫球蛋白靜點。
  語音時長 1:42”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-25 7250次

• 常見輸血反應(yīng)及護理
  第一，最常見也是最重要的一個溶血性反應(yīng)，他可以在輸血后立即發(fā)生或者是輸血后24小時之內(nèi)發(fā)生，危險性很大，病死率極高，是臨床上應(yīng)該注意的一個重點。當(dāng)存在這種情況的時候我們的護理原則第一就是要立即停止輸血，然后呼喚醫(yī)生過來進行查看，如果說患者存在急性溶血性反應(yīng)，停止輸血迅速的給患者吸氧，然后就是建立靜脈通路?？梢越o予碳酸氫鈉液進行治療，必要的時候還可以應(yīng)用利尿劑，監(jiān)測一下患者的生命體征，一旦出現(xiàn)過敏性休克，這個時候我們一定要按照休克的搶救流程來進行執(zhí)行的。可以應(yīng)用地塞米松靜脈推注，也可以應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素0.5毫克到1毫克皮下注射進行治療。
  語音時長 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 8805次

• 貧血輸血危險嗎
  病情分析：如果是重度貧血患者，輸血是有一定危險的，在輸血的過程當(dāng)中有可能會發(fā)生過敏反應(yīng)，溶血反應(yīng)，發(fā)熱等等，需要對輸血的適應(yīng)癥進行嚴格的掌握，輸血過程當(dāng)中要嚴密的觀察，一定要嚴格掌握同型血輸注的原則。意見建議：臨床上如果是發(fā)生貧血比較嚴重，血紅蛋白濃度低于60克每升，是可以考慮進行輸血的。輸血前一定要進行血型檢查。在輸血過程當(dāng)中要嚴密觀察病人的不良反應(yīng)，多吃清淡的，有營養(yǎng)的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-27 2606次

• 什么是輸血反應(yīng)
  輸血反應(yīng)是指在輸血過程中或結(jié)束后，因輸入血液或其制品產(chǎn)生的不良反應(yīng)。臨床癥狀包括過敏反應(yīng)，比如皮膚瘙癢，紅斑，紅疹等。發(fā)熱反應(yīng)，在輸血過程中，或輸血結(jié)束后，出現(xiàn)不一定程度的發(fā)熱，溶血反應(yīng)，輸血后紫癜等。本病嚴重者會引起循環(huán)，呼吸等系統(tǒng)損害。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-16 2301次

• 輸血溶血反應(yīng)
  這是輸血最嚴重的并發(fā)癥，有繼發(fā)性和延遲性溶血性輸血反應(yīng)。表現(xiàn)為發(fā)熱、發(fā)冷、惡心、嘔吐，呼吸急促，心動過速，血壓降低，貧血，血紅蛋白尿，血紅蛋白下降，血漿呈紅色，尿隱血實驗陽性，手術(shù)區(qū)域滲血，黃疸，胸背痛與細菌性污染反應(yīng)，過敏反應(yīng)的主要鑒別要點。原因，由于輸血供著與受者之間免疫不相和，輸入未發(fā)現(xiàn)的抗體
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 542次

• 輸血相關(guān)的溶血反應(yīng)
  溶血反應(yīng)是最嚴重的輸血并發(fā)癥，后果嚴重死亡率是非常高的。臨床表現(xiàn)患者在輸入十幾毫升血型不合的血之后，立即會出現(xiàn)沿著輸血靜脈的紅腫和疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、胸悶、心率加快乃至休克，隨之會出現(xiàn)血紅蛋白尿或者是溶血性黃疸，嚴重的可以繼發(fā)少尿、無尿、急性腎衰。原因絕大多數(shù)是因為輸血型不合的血液引起的，還
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 456次