問什么是輸血反應(yīng)
病情描述:
什么是輸血反應(yīng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸血反應(yīng)是指在輸血過程中或結(jié)束后,因輸入血液或其制品產(chǎn)生的不良反應(yīng)。臨床癥狀包括過敏反應(yīng),比如皮膚瘙癢,紅斑,紅疹等。發(fā)熱反應(yīng),在輸血過程中,或輸血結(jié)束后,出現(xiàn)不一定程度的發(fā)熱,溶血反應(yīng),輸血后紫癜等。本病嚴(yán)重者會(huì)引起循環(huán),呼吸等系統(tǒng)損害。
意見建議:
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肝癌輸血是為什么肝癌輸血就是要根據(jù)病人的貧血的情況,來決定是不是輸血。一般情況下,如果肝癌出現(xiàn)了并發(fā)癥,比如便血、嘔血等,消化道出血的表現(xiàn),同時(shí)血色素明顯的下降,甚至下降到6克以下,那我們就必須得輸血,或者是出血量本身比較兇猛,出現(xiàn)血壓下降、意識(shí)模糊等等休克的表現(xiàn),也必須得及時(shí)的輸血治療,但是一般的肝癌病人,輕度的貧血是不需要輸血治療的。01:28
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反復(fù)輸血好嗎我們知道人在嚴(yán)重貧血的時(shí)候其實(shí)是癥狀非常重的,也是會(huì)危及生命的,所以這個(gè)時(shí)候就需要給患者輸血。我們其實(shí)很多的疾病,由于患者本身克服不了這個(gè)問題,所以輸血就是必然的。比如地中海貧血,比如有一些再生障礙性貧血在他得到緩解以前,可能需要反復(fù)頻繁的輸血。其實(shí)長(zhǎng)期輸血,每一個(gè)單位是200毫升的全血,尤其是輸注單位遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于20個(gè)單位的時(shí)候,其實(shí)容易產(chǎn)生一些問題。我們紅細(xì)胞在體內(nèi)也是有壽命的,衰老以后會(huì)破壞掉,會(huì)產(chǎn)生鐵元素。我們知道鐵元素是制造紅細(xì)胞的重要原料,但是我們?nèi)梭w其實(shí)是沒有排除鐵的機(jī)制的。大量的紅細(xì)胞反復(fù)在我們的體內(nèi)無處排泄,就有可能沉積在我們的肝臟、心臟、脾臟、胰腺等等重要的臟器上面,造成這些臟器的功能損傷。比如肝硬化,甚至肝癌,胰腺有可能出現(xiàn)糖尿病,還有反復(fù)的心功能不全等等。所以其實(shí)反復(fù)輸血也會(huì)有很多的問題,目前來講我們有口服以及靜脈的去鐵的制劑,來幫助鐵從體內(nèi)驅(qū)除出去。否則血色病,或者鐵過載,也會(huì)導(dǎo)致我們?nèi)说呐K器功能障礙。02:18
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輸血反應(yīng)及處理輸血反應(yīng)是指在輸血過程中或結(jié)束后應(yīng)輸入血液或其制品或所用輸注用具而產(chǎn)生的不良反應(yīng)。常見的不良反應(yīng)有,一過敏反應(yīng),一旦確診患者在輸血過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng),需要立即減慢輸血速度,地塞米松入壺,非那根肌注,重者立即停止輸血,并給予千分之一腎上腺素皮下注射,給予補(bǔ)液升壓吸氧治療,所有患者均治療有效。二非溶血性發(fā)熱反應(yīng),患者出現(xiàn)非溶血性發(fā)熱反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停止輸血,密切觀察病情,寒顫時(shí)給予保暖鎮(zhèn)靜劑,發(fā)熱時(shí)可用退熱藥。三輸血后紫癜,出現(xiàn)輸血后紫癜,我們應(yīng)該給予患者甲強(qiáng)龍靜點(diǎn),免疫球蛋白靜點(diǎn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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怎么處理輸血反應(yīng)輸血的過敏反應(yīng)多發(fā)生在輸血數(shù)分鐘后,也可在輸血后立即發(fā)生。主要表現(xiàn)為皮膚局限性或全身性的瘙癢和蕁麻疹,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)支氣管痙攣,出汗,皮膚潮紅,血壓下降,血管神經(jīng)性水腫甚至休克,多由于輸入的血漿蛋白與受體者體內(nèi)已存在的IgG抗體反應(yīng)所致。預(yù)防輸血引起的過敏反應(yīng),受血者在輸血前半小時(shí)可口服抗過敏藥或靜脈輸入糖皮質(zhì)激素。在輸血中出現(xiàn)過敏反應(yīng),但僅表現(xiàn)為皮膚局限性和全身性的瘙癢和蕁麻疹者可不必停止出血,可口服抗過敏藥和靜脈輸入糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重反應(yīng)者應(yīng)立即停止輸血。發(fā)生血管神經(jīng)性水腫時(shí),應(yīng)靜脈使用氫化可的松,必要時(shí)行氣管插管或氣管切開,以保持呼吸道通暢,輸血的過敏反應(yīng)嚴(yán)重的,建議輸注少血漿血小板或洗滌紅細(xì)胞等成分輸血,以減輕過敏反應(yīng)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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輸血不良反應(yīng)有哪幾種輸血的不良反應(yīng)包括過敏反應(yīng),非溶血性發(fā)熱反應(yīng),輸血后紫癜,移植物抗宿主病,輸血性血色病,大量輸血后的不良反應(yīng),包括充血性心力衰竭、肺水腫、枸櫞酸鈉中毒、出血、血管微血栓、低溫反應(yīng)、細(xì)菌污染性反應(yīng)、溶血反應(yīng)。
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輸血引起溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)的表現(xiàn)輸血引起溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)的表現(xiàn)往往表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱,患者有可能會(huì)出現(xiàn)精神差,惡心、嘔吐這樣的癥狀表現(xiàn),另外還有可能表現(xiàn)為皮膚粘膜出現(xiàn)黃染,一般情況下輸血引起溶血反應(yīng),患者的癥狀表現(xiàn)比較明顯,甚至可能會(huì)導(dǎo)致其他腎臟的衰竭,比如引起心力衰竭,再就是肝功能下降,尤其是有可能導(dǎo)致腎衰竭。
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輸血反應(yīng)處理輸血反應(yīng)處理,應(yīng)該立即停止輸血,通過藥物治療的方式做出處理。輸血反應(yīng)是指在輸血過程中,因?yàn)檠褐破坊蛘咻斪⒂闷樊a(chǎn)生的一些不良反應(yīng),患者通常是因?yàn)檫^敏因素或者發(fā)熱的原因?qū)е录膊〉陌l(fā)生,部分患者是因?yàn)閭鞑ゼ膊∫蛩氐脑?,患者可能?huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、呼吸困難、寒戰(zhàn)、嚴(yán)重腹瀉、局部出血等癥狀,嚴(yán)重的患者可能會(huì)導(dǎo)
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輸血反應(yīng)是什么輸血反應(yīng)是指在輸血的過程中或結(jié)束后,因輸入血液和其制品或所用注射用具而產(chǎn)生的不良反應(yīng)。建議對(duì)有過敏史的患者,在輸血的過程中前半個(gè)小時(shí)口服抗組胺藥物或者皮質(zhì)激素治療,選擇無過敏史的供應(yīng)者反復(fù)有過敏反應(yīng)的患者??梢赃x擇洗滌紅細(xì)胞或冰凍紅細(xì)胞,洗滌縮小血小板進(jìn)入血漿及血漿制品,去除白細(xì)胞,并不能防止過敏反