問貧血輸血危險(xiǎn)嗎
病情描述:
貧血輸血危險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是重度貧血患者,輸血是有一定危險(xiǎn)的,在輸血的過程當(dāng)中有可能會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng),溶血反應(yīng),發(fā)熱等等,需要對(duì)輸血的適應(yīng)癥進(jìn)行嚴(yán)格的掌握,輸血過程當(dāng)中要嚴(yán)密的觀察,一定要嚴(yán)格掌握同型血輸注的原則。
意見建議:
臨床上如果是發(fā)生貧血比較嚴(yán)重,血紅蛋白濃度低于60克每升,是可以考慮進(jìn)行輸血的。輸血前一定要進(jìn)行血型檢查。在輸血過程當(dāng)中要嚴(yán)密觀察病人的不良反應(yīng),多吃清淡的,有營(yíng)養(yǎng)的食物,不要吃辛辣刺激性的食物。
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反復(fù)輸血好嗎我們知道人在嚴(yán)重貧血的時(shí)候其實(shí)是癥狀非常重的,也是會(huì)危及生命的,所以這個(gè)時(shí)候就需要給患者輸血。我們其實(shí)很多的疾病,由于患者本身克服不了這個(gè)問題,所以輸血就是必然的。比如地中海貧血,比如有一些再生障礙性貧血在他得到緩解以前,可能需要反復(fù)頻繁的輸血。其實(shí)長(zhǎng)期輸血,每一個(gè)單位是200毫升的全血,尤其是輸注單位遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于20個(gè)單位的時(shí)候,其實(shí)容易產(chǎn)生一些問題。我們紅細(xì)胞在體內(nèi)也是有壽命的,衰老以后會(huì)破壞掉,會(huì)產(chǎn)生鐵元素。我們知道鐵元素是制造紅細(xì)胞的重要原料,但是我們?nèi)梭w其實(shí)是沒有排除鐵的機(jī)制的。大量的紅細(xì)胞反復(fù)在我們的體內(nèi)無處排泄,就有可能沉積在我們的肝臟、心臟、脾臟、胰腺等等重要的臟器上面,造成這些臟器的功能損傷。比如肝硬化,甚至肝癌,胰腺有可能出現(xiàn)糖尿病,還有反復(fù)的心功能不全等等。所以其實(shí)反復(fù)輸血也會(huì)有很多的問題,目前來講我們有口服以及靜脈的去鐵的制劑,來幫助鐵從體內(nèi)驅(qū)除出去。否則血色病,或者鐵過載,也會(huì)導(dǎo)致我們?nèi)说呐K器功能障礙。02:18
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肝癌輸血是為什么肝癌輸血就是要根據(jù)病人的貧血的情況,來決定是不是輸血。一般情況下,如果肝癌出現(xiàn)了并發(fā)癥,比如便血、嘔血等,消化道出血的表現(xiàn),同時(shí)血色素明顯的下降,甚至下降到6克以下,那我們就必須得輸血,或者是出血量本身比較兇猛,出現(xiàn)血壓下降、意識(shí)模糊等等休克的表現(xiàn),也必須得及時(shí)的輸血治療,但是一般的肝癌病人,輕度的貧血是不需要輸血治療的。01:28
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輸血的反應(yīng)及輸血危險(xiǎn)輸血反應(yīng)有以下幾項(xiàng):1、過敏,過敏是最常見的一種輸血反應(yīng),一般發(fā)生在輸血結(jié)束時(shí),常見的癥狀有寒戰(zhàn)、瘙癢、皮膚紅斑及蕁麻疹,這些表現(xiàn)往往可以自行消退,對(duì)于有過敏史的患者可提前使用氫化可的松加以預(yù)防。2、發(fā)熱反應(yīng),發(fā)熱反應(yīng)也比較常見,一般發(fā)生在輸血的前100-300ml,抗外來白細(xì)胞抗體可導(dǎo)致寒戰(zhàn)、發(fā)熱,治療與過敏相似。3、溶血反應(yīng),溶血反應(yīng)現(xiàn)在發(fā)生較少,主要發(fā)生于血型錯(cuò)誤的,其后果最為嚴(yán)重,一般發(fā)生在輸血的早期,癥狀有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、心悸、胸悶及季肋區(qū)疼痛,治療方法立即中止輸血、靜脈補(bǔ)液,同時(shí)進(jìn)行有關(guān)化驗(yàn)檢查并在icu病房監(jiān)護(hù)。輸血的危險(xiǎn):通過輸血可以傳播肝炎、巨細(xì)胞病毒及HIV,輸血者術(shù)前接受相關(guān)病原體的檢查,絕對(duì)排除高危人群才是嚴(yán)密而有效的篩選方法。語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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貧血可以輸血嗎貧血的時(shí)候,機(jī)體的各個(gè)組織器官都可以出現(xiàn)缺血缺氧的表現(xiàn),可以給身體造成很大的傷害,所以如果是發(fā)生重度貧血的時(shí)候,是可以進(jìn)行輸血的。輸血的指征是血紅蛋白濃度低于60g/L,患者出現(xiàn)明顯臨床癥狀的時(shí)候,可以進(jìn)行輸血治療??梢暂斎爰t細(xì)胞懸液,也可以輸入全血,通常選擇輸入紅細(xì)胞懸液,可以最大限度地減少輸血反應(yīng)。輸血的目標(biāo)是將血紅蛋白濃度提升到80g/L左右,如果病人的體質(zhì)比較好,血紅蛋白濃度介于60g/L到70g/L之間,也可以不必進(jìn)行輸血。需要特別注意的是長(zhǎng)期反復(fù)輸血的病人有可能發(fā)生血色病,需要使用去鐵胺,來增加鐵從尿液和糞便的排出。同時(shí)輸血只能緩解癥狀,不能從根本上治療貧血。所以還是要對(duì)貧血的原因進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,然后有針對(duì)性的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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貧血要輸血嗎貧血有很多種,如果單純的缺鐵性貧血,沒有必要輸血的,可以多吃一些富含鐵和維生素c的食物。如果是重度貧血或者是失血比較嚴(yán)重導(dǎo)致的貧血,這種情況是需要輸血的,因?yàn)槿梭w失血比較多,還可能會(huì)引起生命危險(xiǎn),所以要及時(shí)的輸血治療。
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重度貧血需要輸血嗎如果患者出現(xiàn)重度貧血的話,一般是需要輸血治療。若患者長(zhǎng)期貧血,心肺功能狀況比較好的話,可以延緩一下輸血,但若出現(xiàn)了重度貧血,一定要及時(shí)輸血,此外除了輸血以外,一定要明確重度貧血的原因,看看屬于哪種類型的貧血。針對(duì)貧血的不同原因,選擇不同的治療方案。
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貧血輸血標(biāo)準(zhǔn)首先對(duì)于貧血,也所熟知,很多人知道它需要進(jìn)行補(bǔ)血,那么對(duì)于輸血的一些指標(biāo)也是有一些標(biāo)準(zhǔn),采用大于四十歲以上的人紅細(xì)胞含量的標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于紅細(xì)胞的血紅蛋白小于六十克每升或者是紅細(xì)胞的比容小于20%的慢性貧血的患者,需要及時(shí)的進(jìn)行輸血。而紅細(xì)胞小于七十克每升,或者是紅細(xì)胞比容小于22%的急性貧血患者,需要及
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貧血輸血標(biāo)準(zhǔn)一般來說當(dāng)患者的血紅蛋白(Hb)濃度低于70g/L,或出現(xiàn)明顯的貧血癥狀如頭暈、乏力、心悸等,且這些癥狀嚴(yán)重影響到患者的日常生活時(shí),就需要考慮進(jìn)行輸血治療。此外,對(duì)于急性失血或手術(shù)前需要達(dá)到特定血紅蛋白水平的患者,也可能需要進(jìn)行輸血。在進(jìn)行