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• 高血壓能引起腎炎嗎

  高血壓它會影響到腎臟，但是高血壓一般不會引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個表現(xiàn)是高血壓，但是高血壓一般不會引起腎炎，那么高血壓，會引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長期的高血壓，會引起人體的動脈硬化，那么這個動脈硬化呢，包括大動脈的硬化，中動脈的硬化、小動脈的硬化，甚至微動脈的硬化，腎臟其實就是一包血管，那么這一包血管呢，長期高血壓也會影響到腎臟。出現(xiàn)這種情況呢，我們通常稱為，良性的腎小動脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數(shù)的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數(shù)增多。我們通常會懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測，來判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3521次

• 慢性腎炎與高血壓有關(guān)系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關(guān)系的，慢性腎炎可以導(dǎo)致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機(jī)制如下：第一、容量負(fù)荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)多余水分增加，血管內(nèi)容量也是增加的，可以導(dǎo)致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現(xiàn)腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異?？梢詫?dǎo)致血管明顯的收縮。另外可以導(dǎo)致水鈉潴留的情況，從而導(dǎo)致血壓升高的發(fā)生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發(fā)生，比如交感神經(jīng)的興奮，血管內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管因子的失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。所以由于以上相關(guān)機(jī)制的情況可以導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3149次

• 有腎炎高血壓
  ?在臨床上一些腎炎患者通常會出現(xiàn)高血壓的情況，如果此時患者沒有明顯的禁忌，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等，來進(jìn)行降壓治療。因為這兩類藥物，目前已公認(rèn)為具有降低患者的血壓水平，減少腎炎患者蛋白尿水平，以及延緩腎炎患者腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。腎炎患者在應(yīng)用這兩類藥物的一種治療期間，需要注意密切監(jiān)測血清肌酐以及尿素氮水平。建議患者還應(yīng)當(dāng)注意密切監(jiān)測血壓水平。如果腎炎患者尿蛋白定量大于等于一克每天，建議患者應(yīng)用藥物控制在125/75毫米汞柱以下。如果腎炎患者尿蛋白定量小于一克每天，此時建議患者最好把血壓控制在130/80毫米汞柱以下。建議患者還需要注意進(jìn)行低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，盡量不要多吃咸菜或者腌制品。
  語音時長 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 1383次

• 腎炎高血壓藥物
  腎炎高血壓藥物首選是以阻斷腎素-血管-緊張素系統(tǒng)為主的，包括兩大類，ACEI和ARB類藥物。除此之外，我們還可以選擇利尿劑、鈣通道阻滯劑以及β受體阻滯劑等藥物治療。如果單用一種降壓藥物無法達(dá)標(biāo)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的耐受情況，增加該藥的劑量，如第一種藥物無效，應(yīng)選用合理的聯(lián)合用藥，通常是加用小劑量的第二種抗高血壓藥物，而不是再加大第一種藥物的劑量。聯(lián)合用藥的組合有：ACEI加利尿劑，利尿劑加β受體阻滯劑，β受體阻滯劑加鈣通道阻滯劑，ACEI加鈣通道阻滯劑，ACEI加ARB類藥物的聯(lián)合降壓，減少副作用的發(fā)生。我們血壓控制的靶目標(biāo)：如果24小時尿蛋白定量大于1g的話，血壓應(yīng)該控制在小于125/75mmHg，如果24小時尿蛋白定量小于1g的話，我們將血壓控制在小于130/80mmHg以下即可。
  語音時長 1:31”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-11 1622次

• 腎炎會有高血壓嗎
  在臨床上，腎炎患者是可以引起高血壓的，稱為腎性高血壓。大部分腎小球疾病患者通常伴有高血壓，慢性腎衰竭患者絕大多數(shù)存在高血壓，持續(xù)存在的高血壓可能會加速患者腎功能的惡化?；颊哂捎谀I炎導(dǎo)致的高血壓，其發(fā)生機(jī)制主要是由于以下一些方面： 一、水鈉潴留。 二、腎素分泌增多。 三、腎實質(zhì)損害后腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，而腎小球腎炎等所導(dǎo)致的高血壓多數(shù)為容量依賴型高血壓，少數(shù)為腎素依賴性高血壓。 近年來發(fā)現(xiàn)腎臟局部交感神經(jīng)過度興奮也可以引起難治性高血壓，如果患者患有腎炎，并且伴有腎炎引起的高血壓，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診。必要時需要在醫(yī)師指導(dǎo)下，應(yīng)用acei或者arb類藥物來控制血壓水平。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1103次

• 腎炎怎么引起高血壓
  病情分析：很多疾病是會引起高血壓的，所以說腎炎也有可能因為長期的治療不好。所以會導(dǎo)致有高血壓的這種情況發(fā)生。意見建議：建議一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對癥的治療是比較好的。要積極的治療原發(fā)疾病，也要控制好血壓。在飲食當(dāng)中也是要做到營養(yǎng)全面均衡，葷素搭配好，但是要少吃多餐。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-30 1102次

• 腎炎出現(xiàn)高血壓
  腎炎患者多會合并高血壓，其機(jī)制如下：第一，鈉水潴留，由于各種因素可以導(dǎo)致鈉水潴留，血容量明顯增加，主要表現(xiàn)為容量依賴性的高血壓，因此腎炎患者高血壓，可以應(yīng)用噻嗪類或袢利尿劑，利尿減輕容量負(fù)荷，來利尿消腫，降低血壓。第二，腎素分泌增多、腎實質(zhì)缺血可以刺激腎素血管緊張素分泌增加，腎小動脈收縮外周阻力增加
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 216次

• 腎炎與高血壓
  腎炎與高血壓之間存在著密切的聯(lián)系。腎炎可能引發(fā)高血壓，而高血壓又會進(jìn)一步損害腎臟功能，形成惡性循環(huán)。因此，在治療這兩種疾病時，必須綜合考慮，以達(dá)到最佳治療效果。腎炎會損害腎臟的濾過功能，導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物和水分無法正常排出，進(jìn)而引發(fā)水腫和高血
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次