尿毒癥所致心衰的原因主要有:
一、血容量過多。尿毒癥時血總量增加,左心室舒張末期容量,心搏出量及心排血量增加,心功能不能代償時即可出現(xiàn)左室功能減退,并導致心功能衰竭。
二、高血壓。長期高血壓是心臟負荷過重引起心室壁肥厚,心臟擴大,久之引起心功能衰竭。
三、尿毒癥毒素的作用。尿毒癥時有害的代謝產(chǎn)物蓄積于體內(nèi),毒素引致心肌引起心肌病變,導致性功能減退和心功能衰竭。
四、電解質(zhì)代謝紊亂及酸中毒。尿毒癥時因電解質(zhì)紊亂使心肌電及心肌興奮性改變,從而導致心律紊亂和心功能衰竭。
五、腎性貧血。尿毒癥患者長期貧血使心肌缺氧,心肌功能減退。
六,透析時動靜脈瘺,動靜脈血流分流量大,加重心臟負荷,久之可導致心功能衰竭。