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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護(hù)上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到?？漆t(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20077次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83684次

• 腰椎間盤突出癥該怎么治？
  通常來講腰椎間盤突出80%-90的病人可以行保守治療，有10%的病人需要手術(shù)治療，可以保守治療的病人有以下幾類：1、年齡較輕、發(fā)作的次數(shù)不多、病情較短，特別是前一兩次發(fā)作者。2、病程長，但癥狀和體型較輕，X片提示，椎體退變?nèi)缱倒塥M窄。3、CT顯示為同素型且癥狀和體型較輕。4、診斷不完全肯定，需要在治療中進(jìn)行觀察。以下是需要手術(shù)治療的患者：1、病情超過半年，經(jīng)系統(tǒng)的非手術(shù)治療物明顯療效或暫時有效但反復(fù)發(fā)作，疼痛較重者。2、雖沒有發(fā)作，但疼痛劇烈，嚴(yán)重影響患者的生活及工作，且體征癥狀典型。3、出現(xiàn)神經(jīng)根受壓，如拇指肌力減弱，跟腱或膝反射消失。4、腰椎間盤突出伴有椎管狹窄者需要手術(shù)治療。
  語音時長 1:25”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-27 2245次

• 腰椎間盤突出怎么治
  腰椎間盤突出的治療方法如下：1.日常生活中盡量的避免久坐久站不要一個姿勢過久，避免彎腰負(fù)重，而且應(yīng)該注意局部的防寒保暖。2.可以選擇藥物進(jìn)行治療，比如營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，脫水消腫類的藥物，消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，活血化瘀的藥物，患者如果對膏藥不過敏，同樣也可以外用膏藥進(jìn)行治療。3.可以進(jìn)行物理的治療，配合著針灸，推拿，牽引，按摩，烤電，拔罐等方法治療，可以促進(jìn)局部的微循環(huán)以及達(dá)到緩解臨床癥狀的作用。4.手術(shù)的治療，一般適用于保守治療無效的，或者是局部受壓非常嚴(yán)重的，臨床上的手術(shù)治療主要是分為微創(chuàng)的椎間孔鏡手術(shù)，也可以選擇開放性的手術(shù)進(jìn)行治療。
  語音時長 01:27”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-04-02 965次

• 腰椎間盤突出癥該怎么治？
  腰椎間盤突出癥是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，引起下肢的麻木和放射性疼痛。首先要明確診斷，做腰部ct核磁共振檢查，確定突出的節(jié)段和癥狀是否相關(guān)、突出的程度如何。此類疾病大多數(shù)可以通過保守治療得到改善。首先需要臥床休息，腰部熱敷、理療、針灸、按摩，口服腰痛寧、甲鈷銨。如果突出明顯，保守治療無效，可以考慮手術(shù)治療。
  王友卿 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2019-01-20 1702次

• 腰椎間盤突出怎么治
  腰椎間盤突出癥的話，就說對于大部分人來說，都可以首先先采用保守治療，一個先進(jìn)行臥床休息，減輕腰椎的負(fù)重，再一個護(hù)腰，然后還可以進(jìn)行結(jié)合一些物理治療，比如說理療，或者說中醫(yī)的有一些熏蒸針灸這類的。同時可進(jìn)行藥物治療，服用一些消炎止痛的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，進(jìn)行一些保守治療。如果經(jīng)過保守治療，嚴(yán)格的保守治療，還是不能夠緩解患者腰疼或者腿疼的癥狀，在這種情況下，可能就需要選擇一個手術(shù)治療。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 1602次

• 腰椎間盤突出滑脫狹窄該怎么治
  根據(jù)問題所詢問的情況分析，考慮是出現(xiàn)了腰椎管狹窄的疾病癥狀，在臨床中可以先通過綜合性的保守治療方法，來緩解癥狀，必要的時候可以通過手術(shù)進(jìn)行治療。腰椎間盤突出以及腰椎滑脫都會引起腰椎管狹窄癥，主要是由于腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生、韌帶增厚或者腰椎滑脫等慢性損傷的病因?qū)е铝搜底倒塥M窄，從而引起了椎管內(nèi)的脊
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 290次

• 腰椎間盤突出該怎么治療
  對于患有腰椎間盤突出的病人，針對不同的年齡、性別及患病情況，選擇合適的治療方法。臨床上常用的治療方法有以下幾種：1、外用膏藥治療，效果較慢，無疼痛感，可以局部用藥，沒有并發(fā)癥。2、絕對的臥床休息、內(nèi)服藥治療、牽引療法、物理治療、按摩療法、針灸治療等適用人群比較廣。3、手術(shù)治療：椎板切除術(shù)、經(jīng)腹椎間盤
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 7408次