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• 什么是動(dòng)靜脈瘺

  如果動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動(dòng)脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動(dòng)靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會(huì)比較大，出現(xiàn)的時(shí)間就會(huì)比較早。有些動(dòng)靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6133次

• 先天性動(dòng)靜脈瘺后遺癥

  先天性動(dòng)靜脈瘺后遺癥其實(shí)比較多，主要是根據(jù)長(zhǎng)期的發(fā)展來決定的，最嚴(yán)重的后遺癥就是心功能衰竭。出現(xiàn)心功能衰竭的原因是因?yàn)橄忍煨詣?dòng)靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病，主要是因?yàn)閯?dòng)脈和靜脈之間直接通過異常的通道進(jìn)行溝通導(dǎo)致。正常情況下動(dòng)脈和靜脈不會(huì)直接溝通，是通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行溝通的。但是如果發(fā)生了動(dòng)靜脈瘺，高壓的動(dòng)脈血直接通過異常通道，進(jìn)入到低壓的靜脈腔體當(dāng)中，就會(huì)導(dǎo)致一系列的癥狀，比如患側(cè)的肢體增粗、增長(zhǎng)、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因?yàn)殚L(zhǎng)期的高壓血液到低壓腔里的分流，導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)過重，過重以后就會(huì)導(dǎo)致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動(dòng)靜脈瘺的治療，一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，避免發(fā)生類似于心功能衰竭這種非常嚴(yán)重的后遺癥。

  

  01:32
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-15 1384次

• 何謂連續(xù)性動(dòng)靜脈血液濾過
  連續(xù)腎臟替代療法是通過體外循環(huán)血液凈化方式，連續(xù)緩慢清除水及溶質(zhì)的一種血液凈化治療技術(shù)，以替代腎臟功能。連續(xù)性動(dòng)靜脈血液濾過是利用人體動(dòng)靜脈之間壓力差作為體循環(huán)的驅(qū)動(dòng)壓力，通過超濾清除水分，以對(duì)流原理清除大、中、小分子溶質(zhì)。具有自限性、持續(xù)性、穩(wěn)定性和簡(jiǎn)便性的特點(diǎn)。隨著中心靜脈雙腔導(dǎo)管及泵驅(qū)動(dòng)的使用，此種方式基本被淘汰。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-17 1680次

• 連續(xù)性動(dòng)靜脈血液濾過是怎么回事
  連續(xù)性動(dòng)靜脈血液濾過，又稱為床旁血濾，主要通過一個(gè)高效的低阻力的小型濾器來實(shí)現(xiàn)，其原理主要是模仿腎小球的功能，其本質(zhì)為血液濾過。但是由于是連續(xù)進(jìn)行的血液濾過更接近于腎小球?yàn)V過功能，間歇性的常規(guī)血液透析會(huì)導(dǎo)致間歇性的腎血流動(dòng)力學(xué)波動(dòng)，不利于腎小管上皮細(xì)胞功能恢復(fù)，使用連續(xù)性動(dòng)靜脈血液濾過的指征，包括以下幾方面：第一，多器官功能衰竭合并急性腎衰。第二，急性腎衰少尿期需要靜脈高營(yíng)養(yǎng)。第三，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的腎功能不全患者。第四，強(qiáng)心利尿無效的心力衰竭患者，急性肺水腫者。第五，嚴(yán)重的代謝性酸中毒，堿中毒患者。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 6265次

• 什么是腦動(dòng)靜脈畸形
  病情分析：腦動(dòng)靜脈畸形屬于腦血管畸形的一種類型，好發(fā)人群為青少年，最常見的癥狀是腦內(nèi)出血。腦血管畸形包括腦動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、靜脈血管畸形。若混合多種腦動(dòng)脈畸形，稱為混合性血管畸形。腦動(dòng)靜脈畸形是在腦部發(fā)育過程中，動(dòng)脈和靜脈之間缺少毛細(xì)血管，動(dòng)脈血直接流入靜脈產(chǎn)生異常的血管團(tuán)，引起相應(yīng)癥狀的一類疾病。意見建議：腦動(dòng)靜脈畸形的治療主要包括三種方法： 1、手術(shù)切除：效果很直接，可以把整個(gè)病灶完全切除，并且沒有出血風(fēng)險(xiǎn)； 2、栓塞治療：對(duì)于比較復(fù)雜的血管畸形，在通過血管造影確認(rèn)之后，建議使用栓塞治療。栓塞治療是通過介入血管之后使用一些栓塞劑，封堵一些病灶的血管，達(dá)到減少血管流量，降低整個(gè)動(dòng)靜脈畸形破裂風(fēng)險(xiǎn)； 3、放射治療：主要包括射波刀和伽瑪?shù)兜闹委?。伽馬刀適合用于比較小型的動(dòng)靜脈畸形，而射波刀可以針對(duì)大型畸形。放射治療能夠準(zhǔn)確的回避主要功能區(qū)。通過治療，大約需要2-3年就可以較好的閉合。在動(dòng)靜脈畸形完全閉合之前，患者要注意不要熬夜，減少屏氣動(dòng)作，注意情緒穩(wěn)定。只有這樣患者才能達(dá)到一個(gè)比較好的生活質(zhì)量。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-05 1502次

• 下肢動(dòng)靜脈血栓怎么辦
  病情分析：下肢動(dòng)靜脈血栓，可以通過按摩理療推拿的方法治療，或者是在醫(yī)師指導(dǎo)下運(yùn)用吲哚美辛和肝素與治療，嚴(yán)重時(shí)需要選擇手術(shù)的方法治療。下肢動(dòng)靜脈血栓人群，在平時(shí)生活中，應(yīng)當(dāng)多運(yùn)動(dòng)，多參加一些戶外活動(dòng)。意見建議：下肢動(dòng)靜脈血栓人群，需要定期做X光和CT檢查，了解動(dòng)靜脈血栓的具體情況。然后依據(jù)血栓的具體情況，制定合適的治療方案，患有下肢靜脈血栓不要長(zhǎng)時(shí)間壓迫下肢靜脈，然后積極預(yù)防下肢外傷。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-10 401次

• 什么是動(dòng)靜脈畸形
  動(dòng)靜脈畸形是一種粘膜下小血管異常的心血管類的疾病。動(dòng)靜脈畸形是由供血?jiǎng)用}、引流靜脈和中間動(dòng)脈化的靜脈樣血管組成。正常的血管應(yīng)該從動(dòng)脈過渡到毛細(xì)血管，然后再過渡到靜脈系統(tǒng)。然而，在動(dòng)靜脈畸形患者中，動(dòng)脈直接引流至靜脈系統(tǒng)。沒有毛細(xì)血管層的過渡，動(dòng)脈血將直接排入靜脈系統(tǒng)，動(dòng)脈血的含氧量非常豐富，通常為紅
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-17 421次

• 動(dòng)靜脈血?dú)釭AP值正常范圍
  動(dòng)靜脈血?dú)釭AP值是醫(yī)學(xué)上用于評(píng)估機(jī)體內(nèi)環(huán)境酸堿平衡與氧合狀態(tài)的重要指標(biāo)。其正常范圍涉及多個(gè)參數(shù)，包括酸堿度PH值、氧分壓PaO2、二氧化碳分壓PaCO2等。具體來說，PH值的正常范圍是7.35至7.45，PaO2的正常范圍在95至100m
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-11-05 0次