連續(xù)性動(dòng)靜脈血液濾過,又稱為床旁血濾,主要通過一個(gè)高效的低阻力的小型濾器來實(shí)現(xiàn),其原理主要是模仿腎小球的功能,其本質(zhì)為血液濾過。但是由于是連續(xù)進(jìn)行的血液濾過更接近于腎小球?yàn)V過功能,間歇性的常規(guī)血液透析會(huì)導(dǎo)致間歇性的腎血流動(dòng)力學(xué)波動(dòng),不利于腎小管上皮細(xì)胞功能恢復(fù),使用連續(xù)性動(dòng)靜脈血液濾過的指征,包括以下幾方面:
第一,多器官功能衰竭合并急性腎衰。
第二,急性腎衰少尿期需要靜脈高營(yíng)養(yǎng)。
第三,血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的腎功能不全患者。
第四,強(qiáng)心利尿無效的心力衰竭患者,急性肺水腫者。
第五,嚴(yán)重的代謝性酸中毒,堿中毒患者。