大面積腦梗塞的外科治療，一般是手術(shù)治療。下面講解一個(gè)手術(shù)治療的病例：
對(duì)于大面積腦梗塞合并癥，必須在三十分鐘到1小時(shí)內(nèi)開(kāi)顱，減壓必須充分，快速開(kāi)顱去除10厘米大面積的梗塞地方。骨窗抵達(dá)鄂弓水平，見(jiàn)硬腦膜張力高，腦波動(dòng)微弱這種情況，減壓不能太快，太快可能導(dǎo)致缺血，再灌注損害，形成惡性腦膨出。
可以讓腦組織適應(yīng)去除骨瓣減輕的壓力，骨窗四周懸吊硬膜預(yù)防硬膜外血腫形成，同時(shí)嚴(yán)密止血，減少血容量丟失。做完后探查見(jiàn)應(yīng)硬腦膜張力有所下降，腦波逐漸增強(qiáng)，緩慢解開(kāi)腦硬膜，腦組織輕度搏出，搏動(dòng)良好，檢查無(wú)活動(dòng)性出血，取人工硬腦膜簡(jiǎn)張縫合，分層的嚴(yán)密縫合。
手術(shù)結(jié)束后，術(shù)后患者右側(cè)散單瞳孔回縮，術(shù)后第二天可自動(dòng)睜眼。左側(cè)肢體刺痛稍屈曲，右側(cè)肢體不自主活動(dòng)，復(fù)查頭顱ct室，右耳顳葉腦梗塞灶無(wú)擴(kuò)大，無(wú)出血灶，中線(xiàn)結(jié)構(gòu)基本回位。
患者恢復(fù)情況比較好，神志清楚，可正常交流，左側(cè)肢體不全偏癱，無(wú)明顯并發(fā)癥，以上就是關(guān)于大面積腦梗塞手術(shù)治療的其中一個(gè)病例。
