肺栓塞是各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)為發(fā)病原因的一組疾病,包括肺血栓栓塞癥,脂肪栓塞綜合癥,羊水栓塞,空氣栓塞等。肺栓塞一旦診斷明確,如患者無(wú)明顯的禁忌癥,且發(fā)病時(shí)間在十四天以?xún)?nèi)者,首先建議進(jìn)行溶栓治療。溶栓期間應(yīng)密切觀察并發(fā)癥的發(fā)生過(guò)程,主要為出血,最嚴(yán)重的是顱內(nèi)出血。
其次是抗凝治療,常用的為微分子肝素和華法林。對(duì)于動(dòng)脈血栓清除術(shù),風(fēng)險(xiǎn)比較大而且而病死率比較高,需要較高的技術(shù)條件,僅適用于經(jīng)積極的內(nèi)科治療無(wú)效的緊急情況,比如致命性肺動(dòng)脈主干或主要分支阻塞的大面積栓塞,或存在溶栓禁忌癥者。