如果冠心病的病人合并了低血壓，并為糖尿病的情況，需要進行積極的治療。
在治療之前，需要做一些檢查，比如測量血糖、進行心電圖、心臟彩超、冠脈CTA、冠脈造影、核素的心肌顯像等檢查。
通過這些檢查可以明確冠心病管腔狹窄嚴重的程度、血壓波動情況以及血糖的高低，并給予對癥治療。
比如服用擴冠的藥物，像單硝酸異山梨酯，可以服用升血壓的藥物，像麻黃素或多巴胺合劑的泵入治療。另外，還可以服用降糖的藥物，比如二甲雙胍等等。
做好心腦血管的保健和預防工作尤為重要。
冠心病低血壓合并糖尿病
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-11-17 1471次
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高血壓合并糖尿病怎么辦高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，可以使用藥物進行治療，改善生活習慣輔助治療。從這兩方面進行，對病情的控制是有幫助的。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，方便省事較為安全，該藥物除了平穩(wěn)降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫(yī)生指導下積極使用降血糖藥物?；颊咴诟纳粕盍晳T方面要保持平穩(wěn)的情緒，不要使情緒起伏過大，保持良好的精神狀態(tài)；注意身體鍛煉，可以有效地促進血液循環(huán)和新陳代謝，提高身體抵抗力，但注意不要做劇烈的運動，做一些在自己身體承受范圍內(nèi)的有氧運動，如快走、太極拳等；在飲食方面也要注意合理營養(yǎng)飲食、限制食鹽的攝入、限制糖分的攝入，使血壓和血糖保持平穩(wěn)，可以去醫(yī)院找醫(yī)生制定食譜進行。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導下合理用藥。
01:51
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-27 33457次
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糖尿病合并高血壓如何治療對于糖尿病合并高血壓的病人，對于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的，首選就是RAS受體阻滯劑，就是腎素—血管緊張素系統(tǒng)的藥物治療。對于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對于二型糖尿病，首選沙坦這類，就是ARB來治療是應該作為主導。一型糖尿病，更多的可能選擇ACEI，所以對于糖尿病合并高血壓里頭，降壓的治療，一定要包括RAS受體阻滯劑，那么就說ACEI或者是ARB，在這個基礎上，可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況，都可以治療糖尿病合并的高血壓。
01:19
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-01-11 7970次
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糖尿病合并高血壓冠心病糖尿病本身的臨床表現(xiàn)和癥狀不典型，或有多飲，多尿，多食，乏力，困倦，消瘦特征性改變，以及糖尿病合并其他病發(fā)時相應表現(xiàn)。高血壓的臨床表現(xiàn)可無癥狀或者有頭暈，頭痛，視物模糊，眼花，食欲不振，失眠等癥狀，與血壓水平不一致，體檢的時候可發(fā)現(xiàn)主動脈第二心音亢進，長期高血壓可出現(xiàn)左心室肥厚的體征。糖尿病合并高血壓冠心病的特征表現(xiàn)有：一，高血壓半直立性低血壓，伴有神經(jīng)病變的糖尿病患者容易出現(xiàn)血壓正?；蛘呱?，伴直立血壓降低等等。二，維持直立血壓時候需要心排血量有效循環(huán)容量，壓力感受器反射擊和各種因素共同的作用。語音時長 1:17”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-20 2222次
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高血壓冠心病合并糖尿病臨床上，高血壓、冠心病、糖尿病三者往往會同時存在于同一個個體。這種情況下治療起來就比較復雜一些，因為本身來說，這三者疾病的關系就是錯綜復雜的，可以相互影響，也可以相互引起。尤其是糖尿病本身，就可以引起高血壓或者是冠心病。主要的發(fā)病機制就是，糖尿病血糖升高，對于血管功能還有血管壁的影響，所導致的一種冠心病或者高血壓。治療方面包含的藥物主要有三個方面：第一，是降糖藥。根據(jù)患者的血糖情況、病情輕重、并發(fā)癥情況，胰島功能情況選擇合適的降糖藥。第二個方面就是治療心臟的藥物。有的時候治療心臟的藥和治療高血壓的藥物是可以重疊的。比如說，利尿劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、ACEI類的，還有ARB類的降壓藥也同時可以用于心臟病。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-23 2069次
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冠心病低血壓合并糖尿病冠心病低血壓合并糖尿病如果冠心病的病人合并了低血壓，并為糖尿病的情況，需要進行積極的治療。在治療之前，需要做一些檢查，比如測量血糖、進行心電圖、心臟彩超、冠脈CTA、冠脈造影、核素的心肌顯像等檢查。通過這些檢查可以明確冠心病管腔狹窄嚴重的程度、血壓波動情況以及血糖的高低，并給予對癥治療。 比如服用擴冠的藥物，像單硝酸異山梨酯，可以服用升血壓的藥物，像麻黃素或多巴胺合劑的泵入治療。另外，還可以服用降糖的藥物，比如二甲雙胍等等。做好心腦血管的保健和預防工作尤為重要。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-12-04 1502次
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糖尿病如何預防合并冠心病糖尿病是冠心病的高危因素之一，建議糖尿病的患者首先要從飲食上多加控制，還可以聯(lián)合應用一些抗動脈硬化進展的藥物，平日里將血糖控制在標準范圍以內(nèi)，這樣才可以更好的預防冠心病的產(chǎn)生，比如說除了要應用改善血糖的藥物之外，還要注意可以聯(lián)合應用阿司匹林以及他汀類藥物。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2018-12-02 1302次
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糖尿病或冠心病合并高血壓擇藥首先應該先選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，這類降壓藥不但能夠降壓又可提高肌肉和脂肪對胰島素的敏感性，而且不影響糖類和脂肪的代謝，有抑制動脈平滑肌細胞增殖，延緩，或者是防止動脈粥樣硬化，減輕或者是逆轉(zhuǎn)左心室肥厚以及改善心肌功能的作用。還可保護腎功能，對早期糖尿病和腎病者降低微量蛋白尿效果非常顯著。其次應合
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 234次
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冠心病高血壓糖尿病飲食冠心病，高血壓，糖尿病飲食要求低鹽低脂低糖，也就是要求清淡飲食。根據(jù)患者標準體重計算標準的熱量，然后分配到一日三餐，主食適當少吃一些，不要吃的太飽，一般每餐都要有青菜，一日青菜總量要達到8兩到1斤左右，然后菜類多吃一些綠色的青菜，像瓜莖類的也能夠升高血糖，不吃那么多。肉類的選擇，多選擇些白肉類，像魚
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 254次
