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• 慢性腎小球腎炎眼瞼水腫原因

  慢性腎小球腎炎，有相當(dāng)一部分患者是通過(guò)癥狀，來(lái)發(fā)現(xiàn)疾病的。癥狀最常見(jiàn)的就是水腫，水腫里面最常見(jiàn)的，就是眼瞼水腫和下肢水腫，就是腳踝部、腳背，這些皮膚比較菲薄的地方，當(dāng)早上起來(lái)以后，發(fā)現(xiàn)自己眼皮發(fā)腫，或者感覺(jué)眼皮睜、閉有點(diǎn)發(fā)沉，這都是眼瞼水腫的一種表現(xiàn)。之所以腎臟病患者出現(xiàn)眼瞼水腫，有兩方面的原因：第一個(gè)，是因?yàn)樗c潴留。這部分患者因?yàn)槟I臟濾過(guò)功能下降，排水的能力、排鈉的能力下降以后，導(dǎo)致水鈉潴留，從而出現(xiàn)相應(yīng)部位的水腫。首先常見(jiàn)于，早上起來(lái)以后眼瞼水腫，下午可以出現(xiàn)腳踝部、足背的水腫。第二個(gè)，是因?yàn)椴∏閲?yán)重以后，出現(xiàn)低蛋白血癥。這部分患者通過(guò)尿，大量的排出蛋白，導(dǎo)致體內(nèi)缺乏蛋白，而蛋白在我們體內(nèi)，除了營(yíng)養(yǎng)的作用以外，還起吸收水分的作用，相當(dāng)于海綿的作用。當(dāng)血里白蛋白降低的時(shí)候，不能有效的吸納水分，水分會(huì)從血管內(nèi)，流入我們體內(nèi)其他部位，而這些部位接受的水分，超過(guò)它能接受的范疇以后，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的水腫。

  

  02:06
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4543次

• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會(huì)出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會(huì)合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無(wú)外乎幾個(gè)原因：第一，就是因?yàn)槲覀兡I臟出了問(wèn)題以后，它排水排鈉的功能下降了，會(huì)引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導(dǎo)致血壓升高的一個(gè)重要原因。所以我們也強(qiáng)調(diào)，這種患者要強(qiáng)調(diào)利尿，強(qiáng)調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因?yàn)榫褪撬兴c潴留，導(dǎo)致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因?yàn)槟I臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說(shuō)我們一個(gè)腎素，血管緊張素這種東西，它可以因?yàn)槟I臟病，導(dǎo)致這種激素分泌過(guò)多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會(huì)導(dǎo)致，我們血壓的升高。第三，因?yàn)槟I臟功能出現(xiàn)問(wèn)題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個(gè)因素，導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4098次

• 慢性腎小球腎炎為什么會(huì)水腫
  正常的情況下身體的水分是恒定的，每天吃喝會(huì)進(jìn)去很多水分，這些水分有一部分需要通過(guò)皮膚的蒸發(fā)而被蒸發(fā)掉，還有一部分是通過(guò)呼吸被帶走，大部分的水分還是需要通過(guò)腎臟以尿液的形式排泄出去的。當(dāng)有腎臟疾病比如慢性腎小球腎炎的時(shí)候，大量的腎臟組織被破壞，所以這時(shí)候腎臟產(chǎn)生尿液可能會(huì)減少，導(dǎo)致很多水分積聚在體內(nèi)，而這些水分就容易出現(xiàn)在身體下垂的部位，比如經(jīng)過(guò)一天的站立患者的腳踝部位，腳背以及小腿前就可能出現(xiàn)浮腫，晚上睡覺(jué)以后經(jīng)過(guò)一夜的平躺，這些水分就到組織疏松的部位去了，比如顏面部，所以患者可能會(huì)出現(xiàn)顏面部雙眼瞼等部水腫，這是慢性小球腎炎出現(xiàn)水腫最主要的原因。另外，如果患者有蛋白尿比較多，導(dǎo)致蛋白質(zhì)從腎臟中被露出，血漿的蛋白質(zhì)濃度下降，血漿漿體都要下降，這個(gè)時(shí)候大量的水分就可能會(huì)從血管內(nèi)向血管外移動(dòng)，這個(gè)時(shí)候也是導(dǎo)致慢性腎炎患者出現(xiàn)水腫的一個(gè)原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-02 2135次

• 慢性腎小球腎炎會(huì)水腫嗎
  慢性腎小球腎炎的主要表現(xiàn)就是血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，它是慢性腎小球腎炎的基本的臨床表現(xiàn)，多起病緩慢，腎炎的水腫多為晨起眼瞼水腫或雙下肢水腫，伴有活動(dòng)以后雙下肢水腫加重，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)腰骶部水腫、胸腔積液、腹腔積液等全身水腫的癥狀，此時(shí)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格的限制液體的入量，液體入量以前一天的藥量加五百毫升為宜。理論上，嚴(yán)重的患者應(yīng)當(dāng)在以上的基礎(chǔ)上更加嚴(yán)格的說(shuō)限制液體數(shù)量，同時(shí)給予利尿劑，如呋塞米、螺內(nèi)酯，布美他尼，托拉塞米等，給予利尿消腫對(duì)癥治療，對(duì)于藥物不能夠糾正的嚴(yán)重水腫，還可以考慮血液透析減輕水腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 1807次

• 慢性腎小球腎炎會(huì)水腫嗎
  慢性腎小球腎炎患者是可以產(chǎn)生水腫的。慢性腎小球腎炎患者多存在腎小球?yàn)V過(guò)率的下降以及球管功能的失衡，可以導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，從而產(chǎn)生水腫。水腫多從組織疏松部位開(kāi)始出現(xiàn)，如眼瞼、腳踝等，逐步發(fā)展至下肢及全身。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1603次

• 急性腎小球腎炎為什么出現(xiàn)水腫
  “球－管失衡”是急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫的主要原因。由于免疫反應(yīng)主要損傷腎小球，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，從腎小球?yàn)V過(guò)的水鈉減少，而腎小管損傷較輕，重吸收功能基本正常，仍能將濾過(guò)的水、鈉大部分重吸收，引起少尿、水鈉潴留而出現(xiàn)水腫。同時(shí)血容量增加反饋抑制腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)，腎素和醛固酮分泌減少，腎小管重吸收減少，有利于恢復(fù)體內(nèi)鈉平衡。如果兩者平衡則水腫緩解或消退，失衡則發(fā)生水腫。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 3206次

• 急性腎小球腎炎為什么會(huì)水腫
  急性腎小球腎炎患者由于腎小球?yàn)V過(guò)功能受損，導(dǎo)致體內(nèi)水鈉的濾過(guò)減少，出現(xiàn)水腫現(xiàn)象。急性腎小球腎炎是腎小球發(fā)生的炎癥性病變，其發(fā)病特點(diǎn)是起病急、發(fā)病快。一般情況下，當(dāng)急性腎小球腎炎患者體內(nèi)腎小球的濾過(guò)率下降，而腎小管的重吸收功能基本正常，就有可能會(huì)導(dǎo)致腎小球的濾過(guò)率與腎血漿流量的比值下降。此時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-09 190次

• 腎小球腎炎引起水腫
  腎小球腎炎水腫的主要原因與腎小球的濾過(guò)率下降，而腎小管的重吸收功能基本正常，造成的球管失衡，腎小球的濾過(guò)分?jǐn)?shù)下降，即腎小球的濾過(guò)率與腎血漿流量下降，導(dǎo)致水鈉潴留。腎炎性水腫時(shí)，血容量常增加，伴有腎素血管緊張素醛固酮活性受抑制，抗利尿激素分泌減少，因?yàn)楦哐獕?，毛?xì)血管通透性增加等因素，而使得水腫持續(xù)和
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 187次